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这一说不要紧，有分教，这个圆圈的故事后来被别人看去了，写成了一本书，叫《圆运动的古中医学》，其实里面的理论就是通俗版的黄氏圆圈。
我觉得我们所有的人，都还是对我们自己体内的圆圈有个了解的好，所以就不嫌啰嗦，给各位详细地解释一下这个圆圈。
那么，黄元御讲的这个圆圈是怎么回事儿呢？原来，这也不是黄元御自己的发明，中医理论里自古就是这样描述人体脏腑的运行的，不过黄元御把这个问题给体统地提了出来，并且用这个理论来指导治病。
现在我就代替黄老师来把这个圆圈描述一下吧，我描述的语言当然和黄老师有差距（黄老师的语言能力太强了），不过意思大概如此。
话说这人体里面，五脏六腑是上下分布的，中医认为，其功能也有方向，这些脏腑所引导的气机也是处于动态中的，这个图画我给大家描述一下，首先肾在最下面，属水脏，中医说肾脏是水中含火，水是肾阴，火是肾阳，火我们就明白了，那一定是向上走的，它生什么啊？火生土，也就是说，火性向上走，使得脾土温暖，那么脾是负责什么的呢？是负责把胃吸收的营养（中医叫精微物质）发送到全身的，这脾有个特性，它是向上走的，因为有一部分营养还要到肺脏，与吸入的空气中的精微物质结合，由肺协助向全身输布。
各位可记住了，中医认为，脾脏之气，是从左边向上升的。
肾脏中的水呢，水生木，也就是说，在水的滋养下，木气也开始得到了营养，要发展了，它发展的方向也是上升，跟树一样，这个肝脏也是从左边往上升的，随着脾土之气上升，中医有句话，叫：“肝随脾升，胆随胃降”，就是说的这个。
好多人说，这中医的肝怎么在左边啊，解剖可是在右边，中医说的是肝气，是肝的功能，是一个功能系统，不单是那个脏器实质。
所以左边身体有病，有时要考虑到肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。
肝属木，四季配春季，象征着万物生发。
此时各位看到了，这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就是肺和心了，各位知道，木生火，这火配五脏是心，四季配夏天，心火的特点其实也是要向上的，但是，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。
肺是属金的，四季配秋天，主肃降，甭管夏天多热，遇到秋天，气机就开始往下降了，这心火本来是要上升的，但是因为有肺金在上面，所以就跟着往下降，直降到肾中，使得肾水不至于过寒，温暖肾水，而肾水随着肝木和上承，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这叫“水火既济”。
有的时候，这个往下降的过程被破坏了，那么心火就无法下降，憋在上面，各位就会看到上面热，下面寒的局面。口渴，眼睛红，口舌生疮，可下面的腿还是凉的。
在肺金下降的同时，人嘴里吃入的东西进入了胃，然后也是向下走的，所以胃气要下降。在中医里，脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承才对。
在胃气下降的同时，胆气也随着下降，就是我们说的“胆随胃降”，现在有好多的胃病，就是胃气上逆，胆汁反流，这就是气机逆行的结果。
各位同样要注意了，这个胃气和胆气的下降，是从右边下行的。
所以，如果人体的右边有病，要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。
您现在在看看，脾土左升，肝气和肾水都随着升，胃气右降，胆气和心火随着下降，这是不是一个左边升，右边降的圆圈呢？
在这个圆圈里，脾胃一阴一阳，就是中心的轴，一切都是围绕着它们来转。
这就是黄元御的理论，他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常，任何一个地方出问题了，把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里，就出现了问题，这个时候怎么办呢？就要使用药物，调畅气机，让它们恢复上下运行，这样人体自己就会恢复健康的。
这个圆圈我说的简单，大概就是这么个道理，黄元御自己论述得还要仔细，术语比较的多，各位可以参看他的书。
那么该有人问了，这个圆圈有道理吗？能治病吗？
我还跟您说了，黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医，就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子(麻老的这个方子我后面会给大家讲的)，稍微给加减了一下，变成了一个药性有升有降，调和脾胃的方子，这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病，来个患者，他就给调调方子，稍微加减，把气机这么一调，患者就好了。您看他的医案，那就是一个升降，我的感觉，他就是用药在人家的身上拨了一下，把这个不大转动的圆圈给重新启动了，结果麻老一辈子“活人无算”，患者如云。尤其是有很多严重的血液病，还真都被他给治好了。
前两天还看到天涯论坛里的一个网友，没有任何中医基础，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后无奈，就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子（这本书我以后会给各位讲），然后在家人的注视下，毅然服用，结果没两天就基本好了，这位朋友每天都现场报道服药情况，各位有兴趣的可以查查。
这帖子是个网友提供给我的，我看了也大吃一惊。
这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤，是治疗鼻塞，鼻涕多的那种鼻炎，方子是：桔梗九克、元参九克、杏仁九克、橘皮九克、半夏九克、茯苓九克、甘草六克、生姜九克。就这么个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物，我给各位解解，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮（橘红）入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升，甘草是补脾胃的，坐镇中州，生姜是散寒的，可以散在外表之寒。
就是这么个简单的方子，黄元御认为是这个圆圈转的不大灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出现鼻塞等症状，中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。就是这个道理。
这圆圈我给画大了，抱歉，我们还要回来，看看这位钱叔玉老乡的吐血问题（钱老乡一定都等急了）。
黄元御认为，这是湿气重，严重地影响了脾土的上升，这样，这个轮子就不转动了。
轮子不转，后果是很严重的，心火本来应该下降，结果不降了，就在上面烧，这肺金能受得了吗？胃气也不降了，也往上逆，这下，热气全堵在上面了，而下面该升的也不升了，全是寒气。
这下所有的症状就都能够解释了：您看这位钱老乡吐血，那是火都堵在上面，气机逆行啊；您看他胸腹发堵，那是胃气不能下行啊；您看他晚上无法入睡，那是肺胃不降，阳气不能收藏啊；您看他发热汗出，那是肺金受热，肺主皮毛，所以把汗给蒸出来了；您看他遗精，那是下寒啊，肾不封藏；您看他泄泻，那也是下寒啊。
这回，一切都可以解释了，老乡们听得估计也是晕晕的，赶快说：“黄先生，您就开方子吧，我们相信您！”
黄元御一看，那边钱老乡还吐着血呢，甭谈太多的理论了，那就开方子吧，于是提笔写下了药方：茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。
这个药服用了一个月，这个病就痊愈了（月余病愈）。
有人看到这个方子该奇怪了，这也没有止血的药啊？这也没有治疗吐血的成份啊，怎么能治病呢？这么简单一个方子，它到底是怎么拨动这个圆圈的呢？
我给各位朋友解解方子吧：这个方子里面的茯苓，是去湿气的，黄元御认为湿气去掉，这脾土才能减去负担，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的药；这甘草是补脾胃的，坐镇中州，是这个圆圈的轴心；半夏，药性下行，也是燥湿的药，有了半夏，这个胃气就会下行，所以各位，这个茯苓、甘草、半夏正好构成了这个圆圈的核心，有升有降，这也是麻瑞亭老中医开方子时候必开的药物。
方中的干姜，是暖下焦的，一来可以助脾土之升，二来下焦暖，则肾水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝胆之火的，白芍是柔肝的，滋肝经之阴血，丹皮和白芍在一起，可以使得横逆的肝气不在横行，肝气疏达以后，就可以上升了，所以这两味药是疏肝升陷的；
而牡蛎呢？牡蛎是下行的，它可以把收敛浮火，使之随着胃气的下行而下降，将它们敛至下焦。
桂枝按照麻瑞亭老师的解释，那也是疏肝升陷的，可以是肝气温暖，不至于瘀滞。
实际上，在这个医案里，黄元御老师自己没有说，我替他说了，他的这个方子除了脾胃，也特别的重视肝气的疏通，里面若干味药都是调肝气的，这也是黄元御的一个思想，他认为这个圆圈不转，原因的根本是水湿过多，导致脾气不升，但脾气不升最大的结果就是肝气横逆或者下陷。其实现在我们也可以反过来理解，很多人的病是因为肝气不舒，单位里受了气，肝气不升，才导致一起上升的脾气（脾土之气）也出了问题，脾土本来是管制水气的，结果脾土弱，导致水湿就会在体内泛滥。
我们常说这人郁闷，然后脾气不好，您说这发脾气和脾有什么关系啊？这么看还真有点。
我给人诊脉，发现现在的人，舌苔白腻厚的多，这是湿气重的舌象，而脉象是弦脉的多，这是肝气不舒的脉象。这么看来，现代人该怎么养生，其实就很清楚了。
自从黄元御给这位钱叔玉老乡治好以后，钱老乡非常的高兴，而额外的收获是：他对这个世界上的圆圈开始有了更深刻的理解，种田之余，坐在田间地头儿会出神地想一会儿，这个圆圈很有点意思嘛。
追仲景之神思
我们前面说了，黄元御的学问是从仲景这里起步的，他学习仲景的思想那可是费了劲了，若干年，一头扎进去，迷住了。
要说这张仲景的学问确实迷人（请原谅我用这样的词儿），把我们的黄元御给弄的神魂颠倒的，为什么呢？黄元御自己说的，自个儿以前看诸子百家什么书的，那都当的是课外读物看的，眼睛一扫，就知道那些书里面在说什么呢，用他自个儿的话说那是：“过目而冰销，入耳而瓦解”，可就是看这位张仲景的书，感觉那是太难了，感觉那理论深度简直是没有个边（譬犹河汉无极）。
我估计在那些时候，黄元御一定特憔悴，吃嘛嘛不香的，简直丢了魂似的，脑袋里就一个念头：仲景的书怎么如此的深奥啊！
这种饱受折磨的痕迹可以从黄元御同志的言语中表现出来，他还曾经在私下里表达过，他说这“《南华》之奇，《太玄》之奥”，可以说是够奇幻微妙难以理解的了，可这跟张仲景的这些书简直那是没法儿比啊（然何至如此之闭结不解也）！
结果，黄元御从公元1737年开始看《伤寒论》，一直极其投入地研究，又在临床中进行体会，最终在公元1748年，最终完成了这本《伤寒悬解》。
完成这本书的过程是这样的。
当时，正好有个机会，黄元御出门办事，来到了阳邱，正好有个姓刘的朋友，家里有个没有人住的荒斋，黄元御一看很高兴，说：这正好，我正愁没有个清闲的地方写东西呢，要么你这房子借我住几天得了。
这位老刘一听，好啊，这房子没人住，你就随便用吧。
这个房子所处的位置这个好啊，黄元御站在房子的前面，向北边望去，是一条非常大的河，河水在秋天的天空下显得深蓝，冷峻异常；向南边望去，远远的那是一片崇山峻岭，在雾色中泛着青色；房子的附近，那是树林成荫，秋天的树叶斑驳陆离，五颜六色，充满着成熟的色调，远远的望去，山坡上满是秋天的野菊花，一片璀璨（北枕长河，南踞崇山，修树迷空，杂花布地），这种环境搁现在相当于郊外的别墅啊，黄元御呼吸着没有污染的空气，感觉到心胸豁然开朗，心里突然涌现出了创作的欲望。
那年头人们的生活都很简单，也没有什么行李，一个人收拾收拾就搬进来了。
在这里，黄元御把院子的柴门一关，开始集中精神，我从黄元御在序中的文字里可以看出，黄元御每当这个时候，就会让自己的心彻底地安静下来，进入一定的境界中，他自己说这个时候的状态是：“灵台夜辟，玄钥晨开，遂使旧疑雾除，宿障云消，蚌开珠露，沙落金呈，十载幽思，三月而就”，也就是说，仅仅三个月，黄元御就把这本书给整理出来了。
其实，我在看黄元御的这些文字的时候，同时也在想象着黄元御的生活，估计他在这里，什么好的东西是吃不到了，一个农村，能有粮食就不错了，写了三个月，每天也就是青菜而已，不知道他吃的都是什么粮食。
我总在想这样的问题，过去这些读书人，连自己吃什么都没有解决好，为什么总是要关起门来写书呢？
他们就不想想搞点什么盈利的东西？多搞点钱？鱼翅燕窝搞不到，猪肉总得多吃点吧？
为什么会不顾一切地写书呢？去悟那些难懂的东西呢？
黄元御自己说，在屋子里狂写了三个月以后，自己的两鬓都突然变白了，可见精神损耗的严重。
他图的是什么呢？
黄元御自己说：他太喜爱仲景的书了，可是，仲景写书到现在，已经是多少年了，千载之下，竟没有人能够彻底理解仲景书的玄妙，这是多么的遗憾啊，这会淹没了仲景先师那颗仁慈的救人之心啊，所以，我黄元御即使是耗尽精神，也要把这件事情完成。
在这一年，黄元御已经四十四岁了。
一个四十四岁的人，身有残疾，却不想怎么尽力去讨生活，却在这里耗尽精力给后世之人写书，我实在是无话可说。
在《伤寒悬解》的序言里，我找到了黄元御自己的心里叙述，他说：清苦就清苦吧，昔日文信侯如果不迁，那么也就没有机会做《吕览》，如果西伯侯不被囚禁，也写不出《周易》啊，贫苦对我来说，是激励我写书的动力啊。我已经四十四岁了，岁月不会等着我，时节就象流水一样消逝，我要趁着身体还好，赶快写啊，等到精力衰乏，就来不及了。
古人在清贫的环境里，争分夺秒、殚精竭虑地为我们写下了经验之书，如果我们学习中医的人连看都不看，太对不起古人了。
我们现在的条件好了，要肯德基有肯德基，要吃什么有什么，您还不好好的看看书？人家古人那可是在郊外的荒斋里，自己忍饥挨饿给你留下了宝贵的书籍，您还不好好看看？
总听到有人说，这个鼻炎中医效果怎么不好啊？那个什么病我开中药也不行啊，其实这些古人在书里都写了，都是人家治疗成功后的经验，您都看了吗？甭说没时间，再没有时间，救人的本事也要长啊。
写完这本书以后，黄元御心里想，既然已经步入了仲景的门墙，那干脆，我就顺势把《金匮要略》也给注释一遍得了。
于是，他再次静下心来，“心游万仞，精鹜八极”，开始写《金匮悬解》，在这一年的八月份，最终写成了这本书。
在第二年的二月份，黄元御又写下了一本非常重要的著作《四圣心源》。
在这本书里，黄元御更加详细地阐述了他的“中土回环”的理论，他把各种疾病的治疗方法，也在这本书里做了详细的说明。
前面我举例子说的那个自己治疗鼻炎的网友，就是从这本书里抄的方子。
提到这本书，我要给各位讲一个同学的故事。
我们在读博士的时候，有一批特别要好的同学，都是致力于发展中医的人，在食堂一碰到一起，谈论的话题就是最近有没有什么心得，一放假，就到各处拜访老前辈，求取经验。
有个山东的同学，回到老家，听说在某个地方有个老中医，治疗妇科病十分的拿手，疗效很好，患者如云，于是就动身前去拜访。
到了那个村子，等到空闲的时候，就和老中医请教：“您疗效这么好，都是读什么书学来的啊？”
我这位同学以为还不说出一大堆的书名？
可这位老中医特谦虚，说：“嗨，我们这个小地方，能买着什么书啊？我这就有一本叫《四圣心源》的书，我一辈子就翻来覆去地看它来的。”
您瞧见了吗？这位农村老中医，人家就是把黄元御的心法给琢磨透了，结果疗效还那么的好，可见这本书的价值。
黄元御开的方子，走的是张仲景的思路，方子的药味组成特简单，也都是非常平淡的药物，没有什么大毒猛烈之药，所以自己如果有了病，周围又没有就医的条件，在《四圣心源》里找个对应的方子，试着服用一下，服三付，有疗效就接着服，没有疗效就放弃，也是一个好的选择。
我是个谨慎的人，通常我是不会让患者自己服用什么药物的，但是黄元御的方子实在很平稳，近乎食疗，算是一种经验方，可以放心。
就在写完《四圣心源》的第二年，也就是公元1750年，黄元御来到了北京，在这里，他的医术把乾隆皇帝给吓了一跳。 |
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窥视卡
发表于 2009-12-11 12:52:33
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发表于 2010-1-3 15:53:08
