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[内科] 糖尿病治验心悟10则

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发表于 2017-7-7 12:15:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一:鄢   男   42岁    出查出糖尿病,血糖近20.喜食肥甘厚腻,阴酒作乐。口干口苦,小便不畅。脉左沉弦,右脉疲惫。此厥阴风木销土,长此以往,50后肾精乏,必消瘦。嘱饮食节制,起居有常。
一诊:缓调厥阴。
柴胡  桂枝  干姜  花粉  牡蛎  炙甘草
海螵蛸  白僵蚕   6剂,日一剂
二诊:好转,血糖稳定在10左右。
柴胡  桂枝  干姜  花粉  牡蛎  炙甘草
白僵蚕  山药   10剂,日一剂
三诊:好转。血糖将至7-8.此时血糖已靠近常值,然终日肥甘,胃络已伤,不可仅以血糖常值作为衡量,口干苦,小便不畅好转便佳,待患者膳养脾胃,循循恢复,自会复常。
柴胡  桂枝  干姜  花粉  牡蛎  炙甘草  白僵蚕  山药  14剂,日一剂

二:蒋  女   80岁    晨起口燥渴,善饥而食饮不佳,乏力,夜尿频繁。糖尿病史10年,胰岛素控制。此症脾肾津液据乏,胰岛素已破坏胃肠功能,循循善诱,图缓治。
一诊
鲜山药3cm  莲子7个  芡实3  桑葚6  枸杞子8
大米1小把  粘小米1小把  红米1小把  制首乌6  藕3片  
红萝卜1小块  党参4  芹菜4cm   干姜2  以此方熬粥,代早晚餐。
上方为底方,连服三月,微调变化,以谷为养,血糖不需胰岛素已可控制在7.  精神恢复,食欲旺盛,夜尿减少至1次。

三:王  女  51岁   胃痛,腹泻,消瘦,狐疝,失眠10余年。血糖20有余。左关亢进,此为厥阴风木妄作,思虑过甚,销铄胃络,至土气下陷不得养。缓调。
一诊
归脾汤加山药附子  6剂,日一剂
二诊:疝气已复,嘱不可劳作过多。
白术  炙甘草  干姜  党参  白芍  6剂,日一剂
服药2剂,胃中绞痛便作泻。此后胃痛大为好转,觉胃中宽快。嘱咐饮食小心调护。
三诊:血糖控制在10.睡眠稍好睡。
白术  炙甘草  干姜  党参  白芍  10剂,日一剂

四:吴   男  51岁。血糖11.消渴,体力消耗后口苦,腰酸胀,尿黄。年轻时从军,大快朵颐不知节制伤胃所至。
一诊
玄参  肉桂  丹皮  6剂,日一剂
二诊:腰痛差,血糖8,口略苦,小便略不好解。
花粉  瞿麦  茯苓  山药  炮附子   10剂,日一剂
三诊:好转。血糖6-7.
花粉  瞿麦  茯苓  山药  附子  连服一月血糖基本复常,嘱节制饮食,

五:李  女  67岁   糖尿病史,血糖15.消渴,胸中烦热,呕逆,失眠。
一诊
干姜  黄芩  黄连  党参  6剂,日一剂
二诊 胃口稍开,血糖12.
干姜  党参  蜂蜜  黄芩  6剂,日一剂
三诊:好转。血糖9-10.
干姜  党参  蜂蜜  黄芩   6剂,日一剂

六:王  女55  恶寒,腰痛,背心冷,血糖长期9左右.顽固性便秘,无所苦,常年不出汗。恐惧其糖尿病。余告之毋惧,此不为消渴病,此为沉寒,祛之当愈。
一诊
附子  党参  茯苓  白术  白芍  肉苁蓉   6剂,日一剂
二诊:大便略能解,腰略缓。血糖无变化,余告之毋惧。
附子  党参  茯苓  白术  白芍  肉苁蓉  14剂,日一剂
三诊断:大便能通,病人欣喜。腰痛缓解,血糖无明显变化。
附子  党参  茯苓  白术  白芍  肉苁蓉  14剂,日一剂
诸症好转,恶寒大为好转,血糖6.病人兴奋而归。

七:某女  39  欲养二胎,有小产史,消瘦,胃痛,血糖10.此木土不合,调和肝脾则愈
一诊
桂枝  白芍  生姜  炙甘草  大枣  饴糖  6剂,日一剂
二诊:诸症好转。血糖6-7.
桂枝  白芍  生姜  炙甘草  大枣  饴糖  14剂,日一剂
三诊:经期腹痛
归脾汤加艾叶  予告之此方连续服用,可备孕。
前天以告知怀孕三月余。

八:肖  男  78岁  食黄粑过多后,胃胀痛,胆囊痛,心中绞痛,头晕。入院治疗,本因做胆囊结石手术,因血糖20,血压180而停止手术,出院来我处就诊。此人素食肥甘,中焦一片拥滞。先平胆痛与胃胀。
一诊
大黄  附子  细辛  3剂,日一剂
二诊:胆囊疼痛好转,略能进粥。
枳实  薤白  桂枝  厚朴  半夏  全瓜蒌  薤白  白酒   6剂,日一剂
三诊:诸胀痛大为好转,晨起略心痛头晕。血糖14.
附子  白芍  生姜  茯苓  白术   6剂,日一剂
四诊:诸症好转。血糖8,血压90-136.
附子  白芍  生姜  茯苓  白术  10剂,日一剂
现病人已平稳,饮食起居如常,去医院做了胆结石手术,康复在家。

九:林  男  40岁  心绞痛,血糖10左右。体壮耐劳,汗出甚多。
一诊
木防己  石膏  桂枝  炙甘草  党参  茯苓   6剂,日一剂
二诊:好转。
木防己  石膏  桂枝  党参  芒硝  6剂,日一剂
三诊:每日腹泻,甚至=勤快,心不痛,血糖7-8.
木防己  石膏  桂枝  党参  芒硝  6剂,日一剂

十:某男  39岁  精子活力低,腰痛,血糖15,长期应酬,小便不利。
一诊
生地  山药  枣皮  茯苓  泽泻  丹皮  车前草 6剂,日一剂
二诊:腰痛大为好转。血糖11-11.
肾气丸加车前草  14剂,日一剂
已康复,精子活力升至正常,血糖正常。

备注:中医素无糖尿病一说,此多数当为中年饮食不节,起居无常所至。当节制饮食,作息规律。治法多数从消渴论治,如兼寒证,湿证,淋证等等当从其余主证论证。千般变化,执其病因而已。















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发表于 2017-7-7 15:00:11 来自手机发布 | 显示全部楼层
糖尿盛宴
用真武汤 一两三克换算 治疗女性糖尿病 脉沉有力 浮肿貌 喋喋不休 三剂大效 服药期间的明显变化有 尿多
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发表于 2017-7-7 15:06:08 来自手机发布 | 显示全部楼层
再续貂一则  心口堵闷 脉实 稍怕冷 体壮  嗜肥 小便量少 大便正常 附子泻心 一两五克换算 三剂
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 楼主| 发表于 2017-7-7 16:11:47 来自手机发布 | 显示全部楼层
下心 发表于 2017-7-7 15:00
糖尿盛宴
用真武汤 一两三克换算 治疗女性糖尿病 脉沉有力 浮肿貌 喋喋不休 三剂大效 服药期间的明显变化 ...

厉害
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 楼主| 发表于 2017-7-7 16:12:45 来自手机发布 | 显示全部楼层
下心 发表于 2017-7-7 15:06
再续貂一则  心口堵闷 脉实 稍怕冷 体壮  嗜肥 小便量少 大便正常 附子泻心 一两五克换算 三剂
...

这个也很好
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发表于 2017-7-7 21:29:37 | 显示全部楼层

RE: 糖尿病治验心悟10则





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发表于 2017-7-7 22:03:35 | 显示全部楼层
背恶寒便秘案,与吾在治的一病例相似,谢谢有效经验分享
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