何以曰 三陰三陽病爲實體之病

idim77

何以曰 三陰三陽病爲實體之病?

多數醫家 曰 三陰三陽爲證候.

一例.

若曰 [太陽病+症狀+症狀+症狀]

醫家解析: [脈浮 頭項强痛而惡寒 + 症狀 + 症狀 + 症狀]

然 此非也.

若 言太陽病 於條文之初 則 言 “已病於太陽經” 而不言 “有脈浮頭項强痛而惡寒”也

太陽病 則 易出脈浮頭項强痛等證 而此證不爲必有之太陽病證.

太陽中風桂枝湯證 無惡寒 反有惡風.

○ 陽明之爲病 胃家實是也. 則 陽明病 易見胃家實證 而非必見也.

視下條文

○ 陽明病 若能食 名中風; 不能食 名中寒.

○ 陽明病 若中寒者 不能食 小便不利 手足濈然汗出 此欲作固瘕 必大便初鞕後溏. 所以然者 以胃中冷 水穀不別故也.

雖爲陽明病 不能食 大便溏

若人食滯於胃, 恒有潮熱便閉與???

○ 陽明病 脈浮而遲 表熱裏寒 下利淸穀者 四逆湯主之.

- 已陽明病 而證變 此證 故用四逆湯

若以許多醫家之見解 而解析 則 [胃家實 +脈遲 下利淸穀]

何以 胃家實與脈遲下利淸穀 兩立與???

○ 陽明病 脈浮而遲 表熱裏寒 下利淸穀者 四逆湯主之.

[附言]

陽明病 脈浮而遲 表熱裏寒 下利淸穀者 四逆湯主之.

則言 已病生於陽明經, 其後 又變爲此證(脈浮而遲 表熱裏寒 下利淸穀)也.

故傷寒論條文 初言某經病 則言 現所病及旣所病也. 其辭後 他症狀又可出.

陽明病 中風證 則 氣血發散 故氣血難以停滯 故能食汗出 亡津液 以終盛燥屎.

陽明病 中寒證 則 氣血閉塞不通 故不能消化 變爲太陰病 不能食 下利

陽明與太陰爲表裏. 陽氣不外則氣血退于陰分 成陰分病

桂林古本 傷寒論 太陰病編

602. 太陰之爲病 腹滿而吐 食不下 自利益甚 時腹自痛 若下之必胸下結鞕. [303]傷寒

603. 太陰中風 四肢煩疼 陽微陰濇而長者 爲欲愈. [304]傷寒

   - 太陰 陰分病也. 若氣發動而發散 則 爲欲成陽分病 氣血不陷沒於陰分中 而欲外達 故 此欲解也

604. 太陰病 脈浮者 可發汗 宜桂枝湯. [305]傷寒

   - 太陰病時  或氣血欲達陽分 則欲愈也.

     陰陽自和者 愈. 此言 氣血能巡陰陽間(陰分與陽分) 而不偏重 則 無病也.

605. 自利不渴者 屬太陰 以其臟有寒故也. 當溫之 宜服理中 四逆輩. [306]傷寒

- 四逆湯 非少陰病之專用處方 又爲太陰病藥也.

  若少陰病 下利 則先用白通湯. 少陰病 下利證 有渴症 (自利而渴 屬少陰)

  故自利不渴者 治之四逆湯 此近於太陰病.

# 此說 重要於傷寒論解析方法 故載之也.

溧阳龙哥

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