八味除烦汤治疗干咳效如神

温柔一刀787

姓名：苏某 ，5岁，体型中等，         初診日期：4月9日
主诉：干咳数日。
诊疗经过：数日前鼻塞、流涕，经治疗好转，唯咳嗽一直未见好转，西药治疗欠佳，转投中医治疗。
问诊：干咳、咽干。
脉诊：不详。
舌苔：薄黄。
西医诊断：上呼吸道感染
中医诊断： 燥咳
处方：厚朴6克，茯苓6克，紫苏梗6克，黄芩5克，栀子5克，连翘5克，枳壳5，桂枝5克 x2剂  
结果：患儿服1剂，干咳明显好转，因为汤药太苦，患儿第二剂不服了，刻下偶尔咳。
注：枳实太贵，易枳壳，担心半夏中毒，故不加。
注：我是西医出生，诊所新开业不到半年，目前日诊疗人数基本维持在15——25人左右，治疗基本上也都以西医为主，每天偶尔开1、2个中医处方，不是不相信中医，而是对自己的中医水平不自信，我很喜欢中医，也很喜欢开中医处方，但治疗效果总是不理想，为此流失了很多患者，所以我现在只能忍痛割爱，有针对性的开一些中医处方。由于是新手，很多时候开处方都是凭感觉的，太多理论的东西我说不出来，把病例发出来，也是希望前辈们能指导指导我，给我一点经验，先谢谢你们了。

szlrn

     枳实怎么比枳壳贵呢？而且不敢用半夏，这样还能叫八味除烦汤吗？

温柔一刀787

szlrn 发表于 2017-4-23 17:12
枳实怎么比枳壳贵呢？而且不敢用半夏，这样还能叫八味除烦汤吗？
...

不是清楚，我诊所只有枳壳，没有枳实，感觉是贵的，去掉半夏，可能不算八味除烦汤了吧，不过患者咳嗽确实好转，我只是反馈治疗效果而已。

jstz--123

温柔一刀787 发表于 2017-4-23 19:56
不是清楚，我诊所只有枳壳，没有枳实，感觉是贵的，去掉半夏，可能不算八味除烦汤了吧，不过患者咳嗽确实 ...

用枳壳挺好 黄老师也这样用的。

温柔一刀787

jstz--123 发表于 2017-4-23 20:06
用枳壳挺好 黄老师也这样用的。

是的。我是看黄师这样用的，才只进枳壳，没进枳实的。

zgman2015

冒昧的说一下，燥咳？你这些药性不燥了点？个人体会哈

温柔一刀787

zgman2015 发表于 2017-4-23 21:53
冒昧的说一下，燥咳？你这些药性不燥了点？个人体会哈

我只是反馈疗效的，

何氏中医诊所

这么说 法半夏更贵，为啥又加桂枝呢？看不懂啊

84539

这样诊病确实难以理解，燥咳不用润燥，难怪中医难学

荆三棱

其实现在枳实比枳壳要便宜，
半夏不用太担心有毒
我一般用清水半夏
煎30分钟可以了

医医医

四诊不明，医理不清，但药有效

温柔一刀787

荆三棱 发表于 2017-4-24 10:39
其实现在枳实比枳壳要便宜，
半夏不用太担心有毒
我一般用清水半夏

我之前用了清水半夏，现在用法半夏，要3、400，太贵了。

温柔一刀787

医医医 发表于 2017-4-24 10:55
四诊不明，医理不清，但药有效

四诊不明，医理不清，但药有效，一语中的，我要好好学习，