我治疗的第二例精神抑郁的患者

chenkuansheng

  第二例精神抑郁患者是个典型的柴胡体质，但是体格高大，185CM大约190斤，并非瘦长的柴胡体，天生脾胃不太好，据他说讲，他只有左边一片肝，胆囊也不在常见位置，居然在剑突附近，做B超的一连几个医生开始都没有找到胆囊位置，这人非常聪明，自己开家具生意，没什么爱好，没事，脑子喜欢乱想，自己能通过百度学习各项知识，自己的网店网页，照片PS技术，都是通过百度学习，自己也学习了一定的中医知识，做事情，自以为是，听不太进别人的建议，这样的病人很难治疗，依从性差。
  他这个病起因今年5月份，体检检查出有慢性胃炎，幽门螺旋杆菌感染，吃了内科医生开的抗菌药物，这一吃，他的胃口没有了，吃饭不香，人精神不振，最主要的他乱想了，害怕生了什么大病，肿瘤之类的，他从今年五月份到最后一次11月中旬，我接手，一共吃了我3次，每次3剂共9副中药，我知道他自以为是，心态浮躁，依从性差，我也没有指望他来复诊，在这大半年，他走访了整个苏州所有的各大医院，从头到脚，做了无数次检查，抽无数次血，各项肿瘤指标，糖尿病结果都正常，10月份住进了苏州精神病院，后来出院，他还是没有检查到病因，后来又回福建老家医院做了全面检查，又都正常，但是自己身体状况一天不如一天，抑郁更加严重，最后一个月（10月-11月）暴瘦20斤，他又怀疑自己有糖尿病，一天恨不得检查4,5次血糖，也不高，他的抑郁症状一天加重一天，他担心自己会死。最后想到了中医。
  最后无奈来找我看中医，我大概已经有好几个月没有看到他了，一进科室，人精神萎靡，眼睛凹陷，惊恐状，说话底气不足，第一句就问我，陈医生：我是不是要死了，因为情况的确很糟糕，我只能以鼓励为主，不断重复他没有病，不要乱想，因为抑郁症，他可以几天不吃饭，没有胃口，晚上9点睡觉，早上懒床，不想起来，整个早上人身无力，精神萎靡，不想动，奇怪的是，到了下午1点，人要精神一些，面黄无血色，舌苔黄腻，晨起口苦口臭，就算勉强吃饭，胃也不排空，因为脾胃功能都被情绪抑制，运化无力，痰湿郁而化火，舌两边和舌尖红，我当时就对他说，你没有病，但是先调理脾胃，放松心情了，你的脾胃功能就能慢慢恢复，再2.3个月补气血中药调理，你能回到半年前。但是务必要听我的，放下心情，不要乱想，情绪不要受身体任何不利的反应而影响，这点很重要，这是抑郁症患者反复难治疗的原因，就是因为他情绪容易反复。
  这病人虽然最后因为反复抽血，抑郁，气血阴阳都明显不足，但根本原因责之肝，肝强克脾，脾胃气血生化无缘，肝郁化火，火灼伤阴血，故而最后1个月暴瘦20斤，首先治疗就是服用抑肝健脾脾中药的同时，放松心情，不断叮嘱他放松心情，自己没有病，不要去想，千万不能去想，一旦抑郁，人的整个机体机能处于抑制状态，特别是脾胃，在我最后接手的最后半个月，每个下午我帮他针灸一次，三阴交、太冲，足三里，丰隆，天枢，气海、关元、外关，中脘，阴陵泉等穴位，针灸结束下班，去他家吃饭，嘱咐他，8点起床吃早饭，早上有太阳，出去散步，晚上还出去陪他散步，他心情反复的时候，我不断不厌其烦的给他暗示，放开心情的重要性，告诉他基本的中医理论，告诉他情绪对身体的重要性，服中药第三天肚子中午已经有饥饿感，说明脾胃之气，渐恢复，大概，5,6天左右，前半部厚苔已经渐渐褪去，变薄，2边红舌已经变淡，说明心肝火已经消去，脾胃功能慢慢提高，病人的信心在治疗的过程不断增加，后来我又给他针灸背腧穴，膀胱经两侧，肝胆脾胃肾腧穴，力气渐渐恢复，14剂中药过后，晨起无力消失，舌苔全部褪去，继续补气血中药调理，针灸2天一次，现在体重增加10斤，神经振作，两眼有光，面带微笑。据患者 自述：在他心情抑郁的那段时间，身上如果一个巨大的石头压制着自己，现在如释重负。
   精神抑郁的患者，肯定有事情或者心结困扰着他，要不断暗示他：找解决事情的方法和途径要比想有用的多，想不能解决问题，想反而会使身体一天天损害，当然中药也很重要，在不断重复给患者解压的同事，良好的中药疗效能给患者不断提高信心，使患者走向良性轨道，病人明白了抑郁对身体造成的恶劣影响后，自然会不会多想，身体自然慢慢康复。
  第二例患者因为脾胃之气很差，虽气血很差，先以疏肝健脾胃方为主，后养气血。方中小柴胡汤疏+黄连，疏肝健脾，清肝胆心之火，六君子汤，脾胃益气，健胃开食，抑肝扶牌，小建中汤补中气（山药+炒麦芽=饴糖，桂枝，大枣，当归）酸枣仁+牡蛎，安眠以帮助恢复阴阳。这方服用了半个月，脾胃功能已经恢复，后转补气血为主，我本人也很惊讶，情绪对机体影响如此巨大，可以让一个健康的人走向死亡，也 可以让濒临死亡的人走向光明，希望大家做什么都要一个良好的心态。

xinxqg

非常好

琴秀君

柴胡桂枝汤证

niningliuhen

好，

李峰松

非常好。忧郁症可不是一个单一的病症引起的，是好多复杂的病症积累造成的，一定要善于辩证，从中抽丝，逐步治疗中抓住主症，效果很好的。

MO6andMO9

本人也是吃了幽门螺旋杆菌的药后出现这些问题，这药体质不好的人不能吃，很难熬