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本帖最后由 知而守之 于 2016-9-11 11:46 编辑
师弟：传统的中药店、中药铺，甚至中药作坊，为何多称某某堂？如“同仁堂”、“济生堂”、“长春堂”、“四知堂”、“达仁堂”、“胡庆馀堂”、“乐仁堂”、“明善堂”、“九芝堂”…… 师兄：为方便中医大夫在其中行医呗。在此堂中行医可称“坐堂”。如果称店称铺，说“坐店”、“坐铺”，格局上就嫌狭窄，场面上亦觉局促，声调上也不够响亮，而且，大家也不明白这坐店、坐铺者是在干嘛。 师弟：或许认为是坐在铺子里缝衣服，打鞋掌。 师兄：刚才是笑谈。其实“坐堂”是从医圣张仲景那儿传下来的，仲景任长沙太守时，曾在公堂之上为民众看病，后世出于对医圣的崇敬，为了纪念仲景，于是将医生行医称为坐堂，有医生行医的药店也随之称为堂。 师弟：出于崇敬与纪念是一方面，另一方面也有傍名人之意。 师兄：仲景当年在公堂行医，只是借用了公堂的场所桌案，而今天要聊的这则医案，还要借助公堂的衙役堂威。 师弟：现在要求视病人如亲人，对病人应当热情和蔼，操作轻柔，这官老爷对着病人大摆威风是怎么回事？ 师兄：你所说那是一般情况，此例病人特殊的张狂，连骂带唱，咆哮公堂。 师弟：既然如此，就得特殊对待，先令衙役们按着打他一百杀威棒？ 师兄：你先别忙着支招，咱看当案的大夫如何过堂。 师弟：那这一百杀威棒权且记帐。 师兄：那时辽阳地面有个王洪，患狂病一年有余。 师弟：此类病人气力愈常，毁物伤人，如果不及时对其治疗或加以管制，则为害不小。 师兄：可不是吗，当地有一行人，正在赶路，猝不及防，被王洪抓起扔入火中，造成二度烧伤。此后人心惶惶，王洪一出现，大家都急忙躲避,如同躲那没毛大虫泼皮牛二。 师弟：这不成了当地一害，须急除之－－若有智除三害之王晋或义宰牛二的青面兽杨志在此，可以无忧。 师兄：此亦不必忧虑，当时此地正有可除此害之官员兼名医坐堂，得知此事，即令都头率领捕快将滋事者速速拿来。 师弟：此为幸事也－－然不知此官者何人，而有仲景之遗风？ 师兄：是清代名医何梦瑶，当时任奉天辽阳州牧。梦瑶号西池，生于康熙三十一年，岭南著名医学家。梦瑶博学多才，旁通百家，虽居官位，而精通医学，撰有《医碥》、《伤寒论近言》、《幼科良方》、《妇科良方》、《医方全书》等著作，常为老百姓治病。 师弟：且看何西池如何过堂。 师兄：数个捕快将王洪拖上堂来，而此王疯子并无惧色，竭力挣扎，呼吸急促，脸面涨红，一双红眼怒视西池。几个捕快也是累得呼呼直喘粗气。 师弟：气粗声高，以呼出为快，其喘当为实喘。 师兄：西池观此人蔑视法庭，极不驯服，恐其再毁物伤人，遂令衙役将王洪紧绑在堂中柱子上。 师弟：这下他扔不了人了。 师兄：虽然扔不了人，可他却能骂人，而且自顾自地连骂带唱，并不理会西池的问话。 师弟：《内经》上对此症早有记载：“妄言骂詈不避亲疏。” 师兄：只听他骂道：“你是甚么鸟人，敢来问我!我是玉皇大帝的女婿。丈人教我引十万天兵，杀你辽阳人，阎罗大王做先锋，五道将军做合后，有一颗金印，重八百余斤。你也快躲了我，不时，教你们都死！”骂过又扯着嗓子唱道：“那边厢又来了牛头马面，玉皇爷驾瑞彩接我上天。” 师弟：我听出来了，他的唱腔应该是京剧的“反二簧慢板”。 师兄：听得真，当时你也在场？ 师弟：什么呀！他怎么会说那《水浒传》中宋江的疯话，学《宇宙锋》里赵艳容的疯唱呢。 师兄：要不怎么说他疯了嘛，狂了嘛。 师弟：他虽疯可你不疯嘛，这京剧《宇宙锋》是什么时侯的戏呀？ 师兄：正是因为我不疯，没他的思维，所以我才不能替他乱编疯话，只得暂借这两段表达，你没有听过郑板桥的名言：“难得糊涂”嘛。 师弟：既然如此，我就姑且听之吧，反正是疯话。 师兄：当时堂下看热闹的人如海如潮，后波推前波，一波一波地向前涌，衙役们阻拦不住，眼看就要涌到堂上，阵阵喧哗之声大有掀翻房顶之势。 师弟：此等稀罕事百年难遇，也无足怪。 师兄：此时何西池整服正冠归座，将惊堂木一拍，“啪”地一声脆响，直撞心底，透出无限威严，当时喧哗之声平息，人们亦不涌动。 师弟：好象时间都凝固了。 师兄：那疯子也是一怔，不过随后仍是叫骂胡唱。 师弟：水落石出，人静声突，更证明他是有病。 师兄：西池吩咐：大刑伺候。 师弟：对精神病人不可施刑。 师兄：无妨，此为怪病怪治，不得不尔。几个衙役将各种刑具哐啷哗啦，叮当叮当，辟里啪拉，叮铃当啷，唏哩哗啦，乒乒乓乓、哗哗啦啦，卜卜通通地扔在王洪面前。 师弟：都是些什么玩意儿呀？用这么多的拟声词。 师兄：有皮鞭、藤条、夹棒、荆条、挺棍，烧红烙铁、火链，脑箍，带跟板，磨骨钉、火炉…… 师弟：不必列举了，哪一样都不好领教。 师兄：随着一样一样刑具的堆放，王洪眼中狂妄的神情渐渐消减，虽然脸上肌肉还那么横着，口中还在骂着，西池已察觉其眼中闪烁恐惧之色。 师弟：人心似铁假似铁，官法如炉真如炉－－看来此人疯得还不透。 师兄：西池观其状，心中有数，让师爷将煎好的药汤端来。 师弟：这是事先有所准备。 师兄：一个衙役接过小盆似的药碗，端到病人面前，药味直冲病人口鼻，王洪下意识地闭口，骂声戛然而止。 师弟：他这是怕药。 师兄：衙役喝令其张口，他却皱眉闭嘴直摆头。 师弟：想要拒药不纳。 师兄：公堂之上，令行禁止，岂遂他意。何西池手一摆，又上来几个衙役，扯耳朵、捏鼻子、按脑袋、揪头发、撬嘴巴，硬是将药一气灌了进去。 师弟：衙役们干护士的活，操作不够轻柔。 师兄：灌过了药，几个衙役松开手，退在一旁。这王洪呼呼大口喘气，褐色的药汁从嘴角流到下巴，又滴到地下。 师弟：公堂之上如此行医喂药，不可不算一奇观，对得起堂下的观众。 师兄：何西池端坐案后，招手叫来师爷，吩咐如此这般。 师弟：看来还有后续高招。 师兄：师爷领命下堂，不多时与一衙役端上来一样大物件，他招呼两个衙役将王洪面前的刑具往旁边挪一挪，将这大物件摆在王洪面前。 师弟：这么多的刑具难道还不够？此为何种法宝？ 师兄：堂下的人们又是一阵的乱，大家抢着伸长脖子看，但见此物既圆且扁，色泽晦暗，中间却又亮闪闪。 师弟：这是…… 师兄：堂下议论纷纷，边猜边看，嗡嗡一片。这时有个小伙，个高眼尖，对后面挤他的人喊道：“那就是个大洗衣盆嘛，有啥好看！” 师弟：盆中有水，所以亮闪闪，这…… 师兄：喊声未了，但见那王洪胸腹剧烈起伏，口一张，喷涌出药汁痰涎，落到盆里，水沫四溅。 师弟：嗨，这物件原来是有此用场－－西池所虑周全。 师兄：这王洪吐了好大一阵，才渐渐止吐。但见他面色苍白，两眼紧闭，少气无力，脑袋垂低，嘴巴半张喘气。 师弟：这是痰去气伤，支撑无力。 师兄：西池让衙役将王洪松绑，送回家中将养。并告知其家人：如果口渴，可以喝纯净水，不，净水，吃梨。近些时还要尽量避免情绪波动。 师弟：善后工作亦颇善也。 师兄：那当然。再经此番调理，他的疯病就好了，医案原文说是其病“遽失”，遽者，立刻，马上也。 师弟：西池既施霹雳手段，又怀菩萨心肠，当刚则刚，宜柔则柔，刚柔相济，其效立显，无愧名医。 师兄：当地百姓无不认为西池为神医，传扬颇广。 师弟：西池此举替当地除了一害，其功不亚于杨志之杀牛二。 师兄：此言差矣。西池高于杨志多矣，西池是法内治病，杨志法外行凶；西池得美名，杨志判流刑。 师弟：依新版《中医内科学》诊断，此人当属痰火扰神之证，宜用生铁落饮，清心泻火，涤痰醒神。 师兄：中医治病，不拘一格，随症而变，课本所言，仅供参考。在西池看来，此人邪火太盛，急须除之。所以在公堂施堂威，摆刑具以威慑，使其邪火消退。 师弟：这是以正镇邪。 师兄：再灌药催吐，使其痰涎涌出，不再扰神。 师弟：这是邪去正安。 师兄：这痰可以涤，也可以涌。而西池观其身体壮实，症又特重，为求急效，故而选涌不选涤，结果一涌而病去。 师弟：其中也不排除有表演成分，若是回家涤痰，岂有如此好看？ 师兄：这是因病而治，未必表演，堂上堂下人多势众，也有助于压压他的嚣张气焰。 师弟：那呕吐无非是吐出胃内容物，想不到以吐治病如此神奇。 师兄：中医认为，吐法可以使气机条达，流气通经，而此类病人往往是气郁而成，所以气顺而病消。
原案 辽阳民王洪病风年余，狂易多力，投人秫火中，焦烂无完肤，敷以药数日愈。于是西池坐厅事，呼伍伯缚王洪庭柱间。洪且骂且歌，州人聚观如堵。西池先威以刑，令怖，旋予汤液，两人持耳灌之，有顷暴吐下，其病遽失。人咸惊为神，嗣是西池之医。 《医碥》 | 
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发表于 2016-9-9 21:13:03
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