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头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

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发表于 2016-7-22 17:13:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有一位患者,52岁,偏瘦,2014年9月因工作原因生气后,出现头晕、乏力、后背痛、腹胀,四肢凉,上热下寒等症状,用四逆散加半夏厚朴汤有初步效果,但经常反复,是否可用柴胡加龙牡汤治疗?




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 楼主| 发表于 2016-7-22 17:16:50 | 显示全部楼层
补充:检查为胆汁反流性胃炎,其它没有问题。
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发表于 2016-7-22 17:23:18 | 显示全部楼层
直接试试大柴胡汤看看。
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 楼主| 发表于 2016-7-22 17:27:27 | 显示全部楼层
大柴胡汤一般体质较好,但此人瘦小,体质不佳,可否用?
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 楼主| 发表于 2016-7-22 17:33:36 | 显示全部楼层
另外,他经常感觉有气自下腹上冲,肠鸣,右胸胁胀滿,气不通等症状。
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发表于 2016-7-22 20:45:35 | 显示全部楼层
根据其体质可用当归四逆加吴茱萸合半夏厚朴汤。
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发表于 2016-7-22 22:31:21 | 显示全部楼层
四逆散合半夏泻心汤连用。
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发表于 2016-7-22 23:29:43 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

zbq1101 发表于 2016-7-22 17:27
大柴胡汤一般体质较好,但此人瘦小,体质不佳,可否用?

不一定。
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发表于 2016-7-23 10:07:20 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?


同意,但是这个医案给的东西不齐,吃饭怎样,大小便怎样。描述的症状不太明显
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发表于 2016-7-23 10:08:03 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

泰山蒲公英 发表于 2016-7-22 22:31
四逆散合半夏泻心汤连用。

这个合适。
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发表于 2016-7-23 10:08:34 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

有人经常反复有个人因素,比方说管不住嘴,乱吃东西。等等
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发表于 2016-7-23 10:09:55 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

zbq1101 发表于 2016-7-22 17:33
另外,他经常感觉有气自下腹上冲,肠鸣,右胸胁胀滿,气不通等症状。

有气冲,即可用桂枝。柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心。
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发表于 2016-7-23 14:23:40 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

愚悟岐黄 发表于 2016-7-23 10:07
同意,但是这个医案给的东西不齐,吃饭怎样,大小便怎样。描述的症状不太明显 ...

[s:195][s:195]。。。。。。。。。。。。[s:187]
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 楼主| 发表于 2016-7-23 19:20:07 | 显示全部楼层
患者吃饭尚可,饭后腹帐,大便稀,经常有咳嗽,痰清稀。
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发表于 2016-7-23 20:30:27 | 显示全部楼层

RE: 头晕、心急、后背痛、腹胀、四肢凉可用柴龙汤治疗吧?

zbq1101 发表于 2016-7-23 19:20
患者吃饭尚可,饭后腹帐,大便稀,经常有咳嗽,痰清稀。

有苓甘五味姜辛夏杏汤证。
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 楼主| 发表于 2016-7-25 15:55:23 | 显示全部楼层
大柴胡汤加温胆汤如何?
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