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[内科] 真武汤治疗震颤型麻痹

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发表于 2016-2-18 21:19:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2016年2月10首诊
    患者女82岁,肢体及舌体震颤半年余,半年前患脑梗塞,当时右侧肢体行动不便,语言不清,经住院治疗1月余,肢体功能逐渐恢复,语言转清,但是出现肢体、舌体震颤,走路不稳,初始较轻,呈逐渐加重的趋势,时有头晕,服用多种中西药物效果欠佳,查体患者精神不振,行走困难,双上肢不停抖动,伸舌时可见舌体颤抖,舌胖嫩,苔氺滑,脉沉细;给真武汤加减:淡附片15g、茯苓30g、麸炒白术15、白芍30g、干姜5g、煅龙骨30g、全蝎5g;免煎中药7副,开水冲服,日一副。
     2106-02-17二诊:
   患者症状明显减轻,肢体及舌体震颤频率及幅度减少,走路较前平稳,效不改方,继续服用7副。
患者精神不振,舌胖嫩,苔氺滑,脉沉细;符合附子体质。《伤寒论》82条:太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身膶动,阵阵欲僻地者,真武汤主之。患儿附子体质,身膶动,头晕符合真武汤方证,加龙骨、全蝎熄风止痉,故效果较佳。




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发表于 2016-2-18 21:34:39 | 显示全部楼层
好案,方证相应,见效很快,不加味,就用原方,或许效果一样
据说高龄老年人,虫类药要小心,我也曾听闻父亲曾治一老太,服全蝎5克而过敏急救的。
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发表于 2016-2-19 09:14:35 | 显示全部楼层
龙骨、全蝎添了两个脚
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发表于 2016-2-22 11:39:41 | 显示全部楼层
有效即使硬道理。
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