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我的问诊单,请教黄教授,被痛苦折磨了很多年

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发表于 2009-1-23 14:20:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1.    基本资料:
姓名:luoluowuyu、性别:女、年龄:26、
出生年月、1983年1月
职业:培训讲师  居住地:南京
2.病情资料:02年大学期间开始节食少吃,导致开始闭经。
期间曾经在省中医院吃中药+激素调整,一直都没有成功。(必须要吃补佳乐+孕酮才能有撤退性出血)。
现在工作一直出差,没有办法吃水药,就停了所有的药。月经已经有2年没有来。
去年年初,严重贫血,全身浮肿,看医生说是蛋白质严重流失(因为当时还是不吃主食、不吃肉),后来吃补铁药,吃主食、吃肉,现在一切正常,但是体重很轻,怎么吃都上不去。
现在最大的问题就是  闭经  体重轻  晚上盗汗严重
2.    体质状态资料:
身高161CM   体重82斤  
饮食情况:早饭:阿胶2大勺,自己打的五谷豆浆600毫升,一把红枣一把桂圆,一个主食,一个苹果
中饭:一个苹果、主食不多,大量的菜
晚饭:米饭一碗,汤一碗,大量的菜
睡觉前:酸奶600毫升,阿胶2大勺
睡眠情况:倒下就睡着
月经:闭经
舌苔:偏黄腻

问诊单:
性别: 女
年龄: 25
籍贯:南京
婚否: 否
职业: 培训
身高: 161
体重: 82斤
腰围: 1尺7
肤色: 白
一、望诊:(去掉问诊中括号里没有的情况)
1、面色
光泽   偏白
额心   白
鼻子   白
颧骨  白、
左面颊 白、
右面颊、白

2、舌  淡白   肥大   滑湿 白苔、 黄苔、苔有裂纹、 苔腻

二、闻声:声音洪亮

三、问诊:
请问您的主要症状和发病经过、用过哪些药物。(尽量详细)
闭经  至今没好
体重轻  
曾经贫血(现在好了)

请问曾经有没有什么疾病?


寒热:畏寒怕冷

汗: 盗汗

头: 有时会晕

四肢:手脚冷、

大便:溏泻、

小便:清白、

食: (多 、喜米、喜面、厌油腻)

饮:、喜热、

经期
月经:闭经   
白带:无 、
请回答身体经常有如下哪些症状?
乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧     怕冷  




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 楼主| 发表于 2009-1-23 14:21:51 | 显示全部楼层
现在自己每天都会吃补中益气丸,每天艾灸足三里、关元、三阴交
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 楼主| 发表于 2009-1-23 14:23:48 | 显示全部楼层
我现在已经对自己失去信心了,觉得会一辈子闭经,不能怀孕。怎么办啊。 [s:100]
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发表于 2009-1-23 14:28:10 | 显示全部楼层
你明天来我的门诊吧。
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 楼主| 发表于 2009-1-24 09:44:58 | 显示全部楼层
请教黄教授,过年期间您上门诊吗??出差多,就是这段时间在南京谢谢
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发表于 2009-1-24 09:58:34 | 显示全部楼层
[公告]黄煌教授门诊信息
每周一上午:南京中医药大学校内国医堂门诊部5号专家诊室
每周二下午:南京中医药大学校内国医堂门诊部1号专家诊室
每周六上午:南京中医药大学校内国医堂门诊部3号专家诊室
地点:南京中医药大学汉中校区(汉中门282号,汉中门广场北面)
时间:上午8点至12点(根据情况可推迟,依患者数量而定)
       下午1:30到5点(根据情况可推迟,依患者数量而定)
备注:门诊挂号费50元(每次限号25人次)。
预约及拔号服务尚未开展,请谅解。但对外地病员保证就诊。
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 楼主| 发表于 2009-1-24 10:56:28 | 显示全部楼层
谢谢楼上的 [s:75]
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