经方治疗舌咽神经痛1例

豆包没有馅

    我母亲前阵总说嗓子疼，起初以为上火引起也没注意，持续了大约好几个月不见好转，后来带去医院检查说喉中无异常，给予大量清咽利喉类冲剂服用，病情未见丝毫好转，反而加重。此时仍未引起我注意，以为就是慢性咽炎之类的。去年11月底因喉咙阵发性剧痛到一门诊输液，给予头孢类消炎药治疗，第一天有点效果，第二天开始逐渐加重，疼痛越发剧烈，从好几天疼痛一次加重到一天好几次。这时候才引起我注意，我怀疑为舌咽神经痛，因疼痛呈阵发性、疼痛如刀割状、持续时间约1分钟，之后恢复如初，一天发作数次，十分痛苦。后从外面药店买卡马西平嘱服用，服用后10来分钟即起效，告我丝毫无疼痛感了，从没有过的舒服。之后嘱每日服用2次，但一旦停药则疼痛如初。后去市附属医院确诊为舌咽神经痛，所开药物即卡马西平。
    我尝试使用中药治疗该病。患者舌质淡胖、脉沉细无力，口苦（素有胆囊息肉），大便略干，微恶寒，额头常有汗，之前就有寒热往来之症，现咽喉部阵发性剧烈疼痛，耳朵也有疼痛，但可忍受。
    一诊未使用经方治疗，给予：黄芪15g、当归15g、川芎12g、白芷10g、熟附子10g、白芍12g、细辛3g、全虫6g、蜈蚣1条、僵蚕10g、天麻6g、甘草6g、香附6g、柴胡10g。3剂
   反馈：疼痛略减轻，其他无变化。
   二诊（11月30日）给予经方治疗：麻黄6g、熟附子6g、细辛5g、炙甘草6g、生白芍10g、川芎12g、党参15g、全虫10g、蜈蚣1条、柴胡10g、香附6。3剂。
   反馈：疼痛明显减轻，已不用服用卡马西平，服药期间无大发作，偶有小疼痛。嘱继续服用3剂。
   二诊方药共服用6剂，咽喉部疼痛已完全消失，无发作。后停药。
   现已停药1个多月，未见复发。
   
  

xinxqg

再描述一下应用经方的思路就更好了

rst39583

此方似可治阳虚络阻的神经痛。包括三叉神经痛

豆包没有馅

xinxqg:再描述一下应用经方的思路就更好了 (2016-01-13 19:49) 

才疏学浅，试将用药思路整理如下：
本方用的是麻黄附子细辛汤+芍药甘草汤合方。
辨证为少阴太阳合病。尽管无太阳明显症状，但发于寒冬，疼痛剧烈，来势迅猛，正符合太阳伤寒萧肃杀厉的特点。患者为我母亲，本身为阳虚水盛体质，有下肢水肿，脉沉细，可辨为少阴证无疑。平时喜口苦，尤以早晨醒来甚，有往来寒热症状，素有胆囊疾患，可见有少阳胆郁的本因。在治疗上辨为太阳少阴合病，虽未提少阳，但患者仍有少阳病无疑，故在用药上以麻黄附子细辛汤为主，加芍药甘草汤柔肝缓急（事实证明，多种急性疼痛均可加入），全虫、蜈蚣、川芎通络止痛（凡疼痛剧烈者，必涉血分），党参、柴胡、香附取小柴胡意，兼顾少阳。
事实证明，经方治病须综合体质、症状多方面考虑，不能以偏概全，若本案单采取麻黄附子细辛汤治疗想必也可取效，但不若结合患者体质等多方面考虑效果为佳。

豆包没有馅

rst39583:此方似可治阳虚络阻的神经痛。包括三叉神经痛 (2016-01-13 22:42) 

是的，三叉神经痛与舌咽神经痛病机很相似，症状也类似，只是部位不同

七杀紫微

好案！谢谢楼主分享！
我之前也有治疗过因为颈椎病压迫，导致舌头、咽喉出现异常感觉的案例，
以桂苓五味甘草汤加减，但效果不明显。反思一下，感觉楼主的方子可能更对证。

xinxqg

楼主还有哪些经方治疗的帖子，请发上来供大家学习，谢谢了