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[内科] 异常汗出治验一例

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发表于 2015-12-19 14:56:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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     患者中年男性,本地人,在上海开小吃店,头颈前胸几乎每天汗出如洗2年,都在睡醒时发现上证,颈椎病历史,时常头晕,去年在上海某医院诊断为抑郁症,体瘦面黄无泽,怕冷,容易感冒,口苦,睡眠尚可,舌脉未记录,第一感觉是柴胡桂枝合体,结合上部汗出及头晕,不喜饮等特征,出了柴胡桂枝干姜汤合归芍散加煅龙骨。3贴,不想患者第二天即来复诊,说那药太厉害了,昨夜一夜未眠,我问汗呢?他说今天早上倒是没有发现有汗,他问我有没有把握?之前服某中医近20贴药,汗出未见寸效云云。我告之,耐心服完三贴来复诊,服一帖出现些之前没有的症状都不足以说明问题的,他低头不语而回.......
     复诊告之三日晨起均未见汗出,也未再失眠,头晕也有好转,神情甚喜,还望再开三贴,越数日再遇其人,说服药后再未出现晨起汗出如洗。
    后隐约回忆起徐文兵老师<字里藏医>中提到,正常的人的状态是“泰”,抑郁症患者多有上热下寒之寒热颠倒之证,是“否”,妙哉!上例即可证之。

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发表于 2015-12-19 21:16:13 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤是治疗外感伤寒汗不得法,又下之过早,汗下两伤,津液受损,脾气被伤,邪传少阳。临床抓主症胁痛、口渴、便溏。主要抓肝胆郁热、脾虚、津伤。
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