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十二指肠球部溃疡

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发表于 2015-11-19 14:18:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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十二指肠球部溃疡,伴有幽门螺旋杆菌。症状反流,胃胀、背痛。大柴胡汤、四逆散等方子已调整多次,用药效果一直不好。请问大家有什么好的建议,谢谢!




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发表于 2015-11-19 15:22:59 | 显示全部楼层
半夏泻心汤
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发表于 2015-11-19 15:34:59 | 显示全部楼层
十二指肠球部溃疡,  多数表现为“脾胃虚寒证”。   黄芪建中汤加减, 很好。 不用刻意计较幽门螺杆菌。
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发表于 2015-11-19 21:23:38 | 显示全部楼层
十二指肠溃疡,多虚寒证,经方大师江尔逊‘’归脾汤,随症加减
xinxqg
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发表于 2015-11-19 21:48:19 | 显示全部楼层
楼主自己也是中医师吧,描写症状也太简单了,仅有西医病名是没法给你建议的。十二指肠溃疡病程一久就虚实寒热夹杂了,单纯从虚寒角度用方不妥,不信吃上一帖,肯定嗳酸烧心。
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发表于 2015-11-19 21:57:33 | 显示全部楼层
四诊不全,无法处方给药,同意楼上观点.
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发表于 2015-11-20 07:24:37 | 显示全部楼层
我外行来给点建议吧:
首先要保证营养系统正常延续,比如你以为消化问题,人不断变瘦,体力消失很快,心跳都不正常了,这时候不是治溃疡的时候,这时候要考虑炙甘草汤之类活命;比如你手脚冰凉,昏昏欲睡,这时候也不是治溃疡的时候,先回阳;先保证你有正常的体力工作生活。
长期溃疡的人体质是虚劳,人肯定属于西医所谓的亚健康状态,这是也不是治疗溃疡的时候,这时候根据体质,六经辨证进行调理,半年一年后人体不亚健康了,判断标准就是内经所说的能奔,我的理解就是长时间劳作不疲劳,疲劳了也恢复很快,气喘吁吁后停下来一会儿又能干活了,寒热侵犯基本不能使你感冒生病。这时候可以治疗慢性溃疡了,方法就是养阴。
自身经验,不一定普遍哦。
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发表于 2015-11-20 08:54:26 | 显示全部楼层
对于大多数十二指肠溃疡的人来说,应该迅速先解决掉溃疡带来的自觉症状(疼痛、烧心、返酸、大便不调……)这个经方是可以做到的,方证相应3-7帖左右自觉症状就迅速消除或缓解,然后再缓图调理。
否则一个正受疼痛困扰的人,食睡不安,你跟他说慢慢来吧,人家无法接受的。
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发表于 2015-11-20 09:26:39 | 显示全部楼层
消化道溃疡一般以半夏泻心汤为主,理中为辅。
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 楼主| 发表于 2015-11-20 20:31:52 | 显示全部楼层

回 汤枝桂 的帖子

汤枝桂:楼上的方法对于你可能是适合的,对于大多数十二指肠溃疡的人来说,应该迅速先解决掉溃疡带来的自觉症状(疼痛、烧心、返酸、大便不调……)这个经方是可以做到的,方证相应3-7帖左右自觉 .. (2015-11-20 08:54) 
您好,我把情况再描述详细一些。十二指肠球部溃疡伴幽门螺旋杆菌++。症状:反流,食物从左肋下逆上反流,烧心、嘈杂、胃部杂乱、热冷均不适,便溏,右侧背痛,呈放射状,部位大约在十二指肠后部,背痛时反酸少,反酸多时背痛轻,嗜睡、乏力。用药:大柴胡汤、小柴胡汤,附子理中汤,半夏泻心汤。效果都不太好,不知如何辩证用药。
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 楼主| 发表于 2015-11-20 20:33:35 | 显示全部楼层

回 汤枝桂 的帖子

汤枝桂:对于大多数十二指肠溃疡的人来说,应该迅速先解决掉溃疡带来的自觉症状(疼痛、烧心、返酸、大便不调……)这个经方是可以做到的,方证相应3-7帖左右自觉症状就迅速消除或缓解,然后再缓 .. (2015-11-20 08:54) 
西医三联疗法也用过,停药即反复
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 楼主| 发表于 2015-11-20 20:34:45 | 显示全部楼层

回 汤枝桂 的帖子

汤枝桂:楼主自己也是中医师吧,描写症状也太简单了,仅有西医病名是没法给你建议的。十二指肠溃疡病程一久就虚实寒热夹杂了,单纯从虚寒角度用方不妥,不信吃上一帖,肯定嗳酸烧心。 (2015-11-19 21:48) 
您好,我把情况再描述详细一些。十二指肠球部溃疡伴幽门螺旋杆菌++。症状:反流,食物从左肋下逆上反流,烧心、嘈杂、胃部杂乱、热冷均不适,便溏,右侧背痛,呈放射状,部位大约在十二指肠后部,背痛时反酸少,反酸多时背痛轻,嗜睡、乏力。用药:大柴胡汤、小柴胡汤,附子理中汤,半夏泻心汤。效果都不太好,西医三联疗法也用过,停药反复。不知如何辩证用药。
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