搜索
热搜: 体质 药证 方证
查看: 5271|回复: 6

[儿科] 柴朴汤治疗支气管炎失败两案求解

[复制链接]

37

主题

523

积分

415 小时

在线时间

高中生

中医临床是有章法的。

Rank: 3Rank: 3

积分
523
发表于 2009-1-2 21:24:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
柴朴汤治疗支气管炎失败两案求解
wzz,男,7岁。反复咳嗽、咳痰约10天来诊。
患儿体型偏瘦,皮肤偏黑。无鼻塞、流涕、发热等不适。阵发性咳嗽,咳痰,量少色白。以夜晚和早上起床时咳嗽多,舌淡,苔薄白。脉浮。
予以柴朴汤:柴胡8、黄芩6、干姜3、法夏8、党参5、大枣8、甘草5、厚朴8、云茯8、苏梗8、桔梗5、五味子5、细辛2。服一剂。
次日,患儿复诊,家长诉患儿咳嗽较前增多,痰也较前增多,痰色白。
易方,仿陈瑞春教授风寒咳嗽经验方,以三拗汤合二陈汤加味。
炙麻黄3、北杏8、甘草3、法夏10、陈皮5、云苓10、前胡8、僵蚕5、苏叶8、蝉蜕5、紫菀10射干10 一剂
次日复诊,患儿家长诉痰量较前减少,咳嗽减轻。

yWX。男,25岁,反复咳嗽约5天。
患者体质稍偏瘦,咽痒,咳嗽,痰少,舌淡,苔薄白。有慢性鼻炎病史。
予以柴朴汤。柴胡10、黄芩10、干姜5、法夏15、党参10、大枣15、甘草10、桔梗10、厚朴15、云苓15、苏梗10。两剂后,未见好转。

请教各位师兄、师姐,这两例病案使用柴朴汤是否不当,是否剂量不当,该如何治疗。大家是否可指教并介绍使用柴朴汤的经验,谢谢!!!




上一篇:八味解郁汤案
下一篇:一元人民币
南杏仁博客:http://blog.sina.com.cn/l200107

30

主题

0

积分

253 小时

在线时间

荣誉会员

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
0
发表于 2009-1-3 12:14:28 | 显示全部楼层
柴胡8、法夏8、党参5、甘草5、厚朴8、云茯8、苏梗8、桔梗5、五味子5。请教上述方中的药物剂量为什么不用9克或者6克?是随意而为,还是经验而为,还是其它原因?
回复 支持 反对

使用道具 举报

44

主题

1567

积分

198 小时

在线时间

荣誉会员

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
1567
QQ
发表于 2009-1-3 12:57:08 | 显示全部楼层
柴朴汤作用主要在少阳阳明两经。用于有小柴胡汤证兼有痰饮的情况。楼主所列案子,用射干麻黄汤或小青龙汤效果应该更好
拈花博客:http://blog.sina.com.cn/yuxuelulu
回复 支持 反对

使用道具 举报

884

主题

2万

积分

5996 小时

在线时间

版主

Rank: 8Rank: 8

积分
21561
发表于 2009-1-3 18:37:00 | 显示全部楼层
首案“舌淡,苔薄白。脉浮。”病位好像偏表。
第二案病源可能在鼻窦,病位在鼻咽。
半夏厚朴汤合桔梗汤的作用靶点在咽喉部为主。
不知是否可以这样理解?请兄弟们探讨!
拈花兄治疗此类病症是手到擒来,楼主可以参考。
回复 支持 反对

使用道具 举报

3

主题

1054

积分

255 小时

在线时间

大学生

Rank: 4

积分
1054
发表于 2009-1-3 20:20:11 | 显示全部楼层
对于第二个病案,请注意小柴胡汤治疗咳嗽“条文”“或咳者……”
回复 支持 反对

使用道具 举报

12

主题

0

积分

0 小时

在线时间

游客

积分
0
发表于 2009-1-3 20:47:04 | 显示全部楼层
两案在柴朴汤基础上,均要用桂枝,或桂枝-石膏合用。一案还需用麻黄。
回复 支持 反对

使用道具 举报

37

主题

523

积分

415 小时

在线时间

高中生

中医临床是有章法的。

Rank: 3Rank: 3

积分
523
 楼主| 发表于 2009-1-3 22:56:44 | 显示全部楼层
谢谢各位师兄的指点,在下再认真反思、总结一下,学习了
南杏仁博客:http://blog.sina.com.cn/l200107
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

捐助本站|小黑屋|手机版|经方医学论坛 ( 苏ICP备05020114号 )|网站地图

GMT+8, 2024-11-22 13:58 , Processed in 0.070266 second(s), 31 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2004-2024 hhjfsl.com.