关于《药典》中药剂量

泰山蒲公英

《中国药典》是我们临床用药的法律依据，在目前的社会状况，医患相互信任度较差，我们中医人既要为病人解除病痛，勇于实践及探索，同时一定要保护好自己，一旦出现医患纠纷，医生一定要有理有据，即使上法庭也能立于不败之地。所以中医人用药一定要有规范，有依据，不能人云亦云，盲目大剂量或小剂量。超药典大剂量应用，一旦纠纷必败无疑，因为法官不懂中医经典，他只能根据药典作为法理依据。为此我为了中医学的发展，为了提高疗效，减少中医人的行医风险，发挥中医经典的作用，造福于人类，全力支持黄老师的呼吁。

同时应注意到目前中医人能力水平差异太大，真正像黄老师精通经典，用活经方的人，应该不是很多，临床上有很多庸医（包括一些所谓的名医），对中药药性，用药剂量，方剂的构成、适应症一知半解，更不要说《伤寒杂病论》经方的方证；假若《中国药典》放开中药应用的剂量，庸医们有用大剂量毒性中药的法理依据，但方不对症，临床上中药不良反应甚至中毒事件，肯定增多，这是对社会，对人民的不负责；

这是个两难的问题，仔细想来也有解决的办法，就是我们中医人都像黄老师那样细心探索，找出每一样药，特别是有毒性或不良反应的中药的一般剂量、大剂量、小剂量都是多大范围，每个剂量适应症明确，方证确切，证据链经得起检验；中医人若用大剂量必须在病历上注明适应症，方证对应，即使出现医患纠纷，医生无责任，只能说是意外，若不注明就要负法律责任；庸医要想用大剂量必须学习经典，认识方证，这样对中医队伍水平是大的提高，医疗风险降至较低。

小魚仙子

中藥劑量，要安全有效。
應該依據一個標準範圍。