经方败案群崩漏专题2（9月）胡琪祥“师门崩漏治疗经验”

李小荣

经方败案群崩漏专题2（2015年9月）胡琪祥“师门崩漏治疗经验”微信语音整理版


讲座人：上海胡琪祥
整理人：河南新乡刘胜忠

        按：胡琪祥博士为上海颜氏（颜亦鲁、颜德馨、

颜乾麟

）第四代传人。

       我的老师一般将崩漏分为虚证和实症两类进行治疗，虚证一般用归脾汤，如果伴腰酸，肾气不足，再辨阳虚还是阴虚，阳虚就加川断、杜仲、桑寄生，阴虚加女贞子、旱莲草。对于崩漏另一个重点，就是更重视血热、血瘀，他认为“血气喜温而恶寒”，所以在治疗心血管疾病时，多用温药，出血性疾病用寒凉的药物多。在明显血热实证时会用，而对于大多数人一般会认为是虚证的情况，有时他也会从血热进行论治，也能取得满意疗效。凉血止血主要用黄芩、黄连、黄柏，从小剂量应用，如果效果不好，有时会加马齿苋15-30g。举一个病例，两年前来就诊的43岁女性，月经量大，十天未止，既往有乔本氏甲状腺炎、甲低，患者脸色苍白，舌质淡，疲乏无力，脉弦数，一般会认为是虚证，当时用疏肝清热止血的方法，药用：柴胡6g、当归9g、赤白芍各9g、川芎6g、黄芩10g、黄连3g、丹皮9g、焦栀子6g、薄荷3g、桔梗6g、枳壳6g、黄柏6g、仙鹤草15g、蒲黄10g、藕节炭10g、炙甘草6g。两贴药后血止，之后月经周期正常，有时有血块，经期6天干净。血止后，后续治疗考虑患者心脾两虚，用归脾汤加减，药用熟地、砂仁、苍白术、党参、黄芪、桂枝、当归、茯苓、远志、茯神、枣仁、木香、白芍、黄芩、半夏等，调理得比较好。这反应我老师治疗此病的一个思路，就是认为“血气喜温而恶寒”，出血性疾病，急则治其标，先直折其血热，用苦寒药止血，然后进行调理，看似虚像的疾病，也敢用寒凉药治疗。再介绍的一个治疗崩证的验方，白头翁、生地榆，加贯众，用量从15克到30克。血热性疾病从凉血入手，然后进行调理冲任。

本文经“经方败案微友群临床学术委员会”审订。
经方败案微友群
2015、9、16

榆次

先凉血止血，后益气温通，好方法，谢谢分享。

小健

学经验，感谢。