全蝎药证V2.0

ruoyu

一、药象
1.1 蝎子性毒，性残忍凶悍好斗，现刚悍之象
蝎子性情残忍，凶悍，好斗且神经质。
蝎子属于冷血动物，无互爱性，有互相残杀的本性；
有残食同类的本性，大吃小，强吃弱，交配后母食公。
古道按：蝎子属节肢动物，冷血动物，陆地上最早的蝎子约出现于四亿三千万年前的希留利亚纪(志留纪)，在地球上存在这么长时间且不用进化，足可见此物生命力之顽强。其性残忍凶猛好斗，还残食同类，现刚悍之象。

1.2 性窜，故能祛风止痉，通络解毒
    蝎子进入人体后，因其凶悍刚烈之象，故可想象成一群性情如暴躁的猛张飞，手握致命性武器，横冲直撞，杀人不眨眼的雇佣军。
所以说其性窜。本草说全蝎功为“祛风止痉”，以象观之，“止痉”是其最主要功能，“祛风”则是在止痉功用基础上的推论。止痉功用中，
    一是治“百日咳”，现代医学认为百日咳之连续剧烈咳嗽，由于支气管痉挛所致。全蝎有“止痉”的功效。江苏省常州市民间流传一治百日咳验方，用全蝎与甘草等分，研细末，每次服用1至3克，颇有效。孟景春的用法是：以全蝎6克，焙黄，研极细末，每次用0.5—1克，每日2—3次。用时以熟鸡蛋1枚，蘸全蝎末服下，或用温开水冲服。一般无毒副反应。5天内治愈。
古道按：应考虑在全面辩证用药基础上，加全蝎。取其强力止痉之能。
    二是应用于急性白血病
这是一种病程短，死亡率高的疾患。化疗效果虽较好，但均有毒性，副作用较多，为此积极在中医药方面找寻治疗措施，是一个重要的途径。中医研究院中药研究所肿瘤组用安露散治疗急性白血病（包括急淋、急粒、急单、红白血病等）有一定疗效。
安露散Ⅰ号：全蝎、蜈蚣，僵蚕、地鳖虫等量烤干研末。一般每服0.7克，日三次；慢粒未急变者以每服0.3克，日三次为好。和入鸡蛋蒸食。对合并感染高烧的患者，可配合使用金银花、黄芪各30克，当归、甘草各15克，以补气补血，活血法瘀，清热解毒。共观察29例，其总缓解率为48.3％，同时有65～80％的患者有食欲、临床一般状况和血象的改善，值得进一步探索。
三是应用恶性淋巴结肿瘤
天津市红桥区第一防治院肿瘤组，应用中药抗癌Ⅱ号治疗何杰金氏病2例，淋巴肉瘤2例（均经病理切片证实）。4例在观察中，未加用其他西药。处方：全蝎、蜈蚣、生水蛭、明雄黄，枯矾、血竭各30克，乳没、朱砂、天花粉各60克，炉甘石、白硇砂、苏合香油。硼砂、白芨各15克，轻粉2克，共研极细末 ，水泛丸如绿豆大。按病人耐受情况，每服2～10九，每日三次。其副作用稍有恶心，但无肝肾、血象等异常变化。此药显效时间20～30天，至少口服三个月才能收到效果，连服六个月未见毒性反应。此药缓解期较长，4例中有3例恶性淋巴瘤，效果显著。

1.3 生活习性喜潮怕湿，昼伏夜出
卵胎生。多穴居，喜栖于石隙或枯叶下潮湿阴暗处，昼伏夜出，捕食昆虫及蜘蛛等动物。
蝎子是一种喜阳怕光，喜潮怕湿，昼伏夜出的动物，同时还有钻小缝的习性。喜群居，好静不好动，并且有识窝和认群的习性。
生活习性，喜生活于阴暗潮湿处，昼伏夜出，怕冰冻，冬季伏于土中，长期不食，直至惊蛰后才出来活动。为肉食性动物，喜食小昆虫、蚂蚁、蚯蚓、土鳖虫、潮虫以及其他多汁软体动物。多年生，繁殖力强。繁殖时间一般在7月左右。

古道按：蝎子能在较潮，阴暗处长时间生存，又有昼伏夜出，喜阳怕光的生活习性，有在如此至阴之地生存而不受其影响的特性。但，它又喜潮怕湿，说明蝎有抵御至阴环境对其影响的能力，但祛湿能力不太强。

1.4 嗅感敏锐、反应迅速、作风现果敢悍烈之象
古道按：
蝎子的功用，总结前辈实际应用经验，其中用于白血病和肿癌，或者说疮痈方面，其中的机关消息，总觉着不是一个以毒攻毒，通络消肿能完美解释的。
昨晚睡不着，躺在床上乱想，突然冒出来个假设，可以解决以上困惑。
在蝎子的习性中还有一个非常重要的习性，就是蝎子能快速感知到外部环境的变化，并会立即有反应性行为，直到环境再次达到平衡为止。也许正是有了这个习性，在地球漫长的进化过程中，好多生物都倒在半路上，而蝎子至今生活很惬意。如：当蝎子种群过大或密度过大时，会引发自相残杀，直到数量达到平衡为止；当蝎子遇到惊扰时，母蝎可能会吃掉孩子；当食物不足时，会出现强吃弱，大吃小现象。
可知，蝎子有快速发现异常或异类并立即做出反应的行为。到人体中，其气能灵敏嗅到体内异类（如阴实之物，肿瘤、淋巴结核等），并以刚悍之性攻之，其治病之理或在此。
由此测之，蝎子有二种能力，一是发现异常的能力，二是消灭异类的能力，蝎子均能担当之。
由此可见，全蝎能攻毒散结。
药证
用于一是治疗各种感染性肿毒，如痈、疽、淋巴结肿大、扁桃体发炎等；二是治疗肿瘤；三是治疗血管炎、血管内栓塞，如闭寒性脉管炎，糖尿病、动脉硬化等并发的肢端坏死症等。（沈丕安•《中药药理与临床运用》）

2 药证
2.1 药证总论
由药象可知，全蝎药药证如下：
1、    由其性窜刚悍之象，可知其可用于：止痉、通络、镇痛、抗惊厥、抗癫痫。
    全蝎治痉挛通络，如：百日咳之支气管痉挛；中风之口眼歪斜、周身麻痹等神经系统后遗症；迎风流泪症。
    全蝎可镇痛，用于痹痛、偏（正）头痛、三叉神经痛、带状疱疹疼痛后遗症。
2、    由其攻毒散结之象，可推知其可用于感染性肿毒（痈疽、时毒），瘰疬，风瘾疹，肿瘤等证。

2.2 镇痛、抗惊厥、抗癫痫作用
现代药理研究证明全蝎上述功效：
1、    镇痛 东亚钳蝎粗蝎毒能抑制醋酸诱发的小鼠扭体反应，对皮肤灼痛有明显的抑制作用，对三叉神经刺激诱发电位N波振幅能明显地降低。表明粗蝎毒具有较强的镇痛作用。
2、    全蝎制剂对多种药物引起的惊厥有对抗作用。亦有抗癫痫作用。
（《中药药理与临床应用》沈丕安）

2.3 镇痛-头痛（外用）
刘某，女，50岁，干部。1984年8月22日就诊。右侧偏头痛5天，胀痛剧烈，呼叫不已，彻夜不眠，伴烦躁易怒，恶心呕吐，大便时干，小便黄赤，舌红苔薄黄，脉弦细而数。予平肝潜阳，祛风定痛法，药用：石决明、钩藤、当归、地龙、僵蚕等，配合西药止痛镇静，治疗3天无效。遂用全蝎末（制法：全蝎末少许，置于患侧太阳穴，以胶布封固，每天换）外敷“太阳穴”，用药1小时后疼痛明显减轻。换药1次，痛未再作。随访年余，未见复发。（《江苏中医》1986年第11期）

2.4 镇痛-带状疱疹疼痛后遗症
曾遇七旬老翁缠腰火丹，经前医用龙胆泻肝汤治疗，疱疹虽平面痛如锥刺，经久不除，乃求治于余。遂拟全蝎30克，研末分为10包，早晚各服1包。药后其子来告。疼痛逐渐缓解。又嘱继服前药30克。仅服2剂，痛止病愈。（《医话医论荟要》）

2.5 镇痛-治疗痹痛
全蝎治疗风湿痹痛是传统功效。《本草纲目》治疗筋节挛痛的验方中，《临证指南医案》痹证篇中用虫类药的医案，就有全蝎。
现临床全蝎常用于治疗类风湿关节炎、肩周炎、坐骨神经痛等疼痛剧烈而顽固的痹证，在复方中加入全蝎，有时会增强止痛的效果。但全蝎对类风关疾病的炎症本身是否有消炎作用，药理方面尚无报道。
古道按：镇痛效果应有，其他效果待验？

2.6 止痉-癫痫
陈某某，女，22岁。于1977年6月9日诊。间断性突然意识丧失，晕倒于地20余年，伴四肢强直性抽搐，牙关紧闭，两眼球上翻，口吐白沫。每月发作1-3次不等，每次持续1-3分钟左右，昏睡30分钟至1小时后，神志渐清醒，头昏痛，周身酸痛，疲乏无力，曾多次到县医院就医，脑电图证实为“癫痫”。口服苯妥英钠，发作次数减少到1-2个月1次，一旦停药发病次数比前更频发。后停用此药改为全蝎韭菜红糖汁。全蝎1个（不去头尾）放在洗干净的瓦片上，文火焙干研成细粉。新鲜韭菜250克，洗净晾干，将全蝎粉与韭菜混合一起揉汁，用干净新纱布过滤其汁，汁中加红糖50克，反复拌匀后入锅内蒸熟。空腹1次服下。1周服3次，2个月后癫痫发作停止。为巩固疗效，防止复发，将服药次数由原来的每周服药3次，改为每月1次，坚持1年以上，随访16年无复发，患者体质改善，参加农业生产劳动，生育一男二女，智力发育均正常。（《四川中医》1991年第10期）

2.7 止痉-百日咳（1）
王某，男，5岁。患百日咳，治疗10余天效不佳。颜面浮肿，咳嗽颇剧。嘱取全蝎1只，炒焦为末，煮熟鸡蛋1个，用鸡蛋包全蝎末食之，每日2次。经治5天，诸症皆愈。（《浙江中医杂志》1990年第3期）
古道按：现代医学认为百日咳之连续剧烈咳嗽，由于支气管痉挛所致。全蝎有“止痉”的功效。

2.8 止痉-百日咳（2）
患者周某，女，12岁，咳嗽顿作，咳时剧烈，脸面焮红，痰内带血丝，咳毕喉中有鸡鸣吼声，恶心呕吐，两眼发红。诊断为百日咳。以全蝎6克，焙黄、研极细末，每次用0.5-1克，每日2-3次，用时以熟鸡蛋一枚，蘸全蝎末服下；或用温开水冲服。5天后治愈。（《偏方奇效闻见录》）
古道按：现代名医孟景春老先生，用此法。

2.9 止痉-神经系统及骨关节疾病：
辽宁复县第一人民医院用全虫制成注射液应用于神经系统疾病（感染性多发性神经根炎、坐骨神经痛、急性脊髓炎、末稍神经炎、脑血管病后遗症、小儿麻痹症、周围神经损伤）、运动系统疾病（由腰肌劳损、外伤及风湿等引起的腰痛，肥大性脊柱炎、类风、肩关节周围炎）以及牛皮癣、腱鞘炎、皮肤脂肪瘤等。共收治上述患者460例，大都收到一定的效果。制法：全虫100克，加注射用水1000CC，先将全虫用蒸馏水快速洗捞两次后，煎煮两次，每次加蒸馏水500CC，每次煎30分钟过滤，合并滤液，浓缩至原液的三分之一。放冷过滤，加三倍的96％乙醇，静置24小时过滤，回收乙醇（反复两次），剩余液蒸发残余乙醇味，放冷加蒸馏水至全量，调节pH至6.0，加温至80.5度，滤液合格后分装，1000ml，灭菌30分钟，备用。其治疗方法是：根据经络学说的原理，采取针刺与"全虫注射液"穴）位浸润相结合的方法进行给药。一般采取局部取穴（或阿是穴）、循经取穴，选好穴位，皮肤常规消毒，按肌注方法，快速进针；根据患者体质强弱，患病久暂，疾病程度决定推注的速度。体质较强，病程较短，疾病较重者，可快速推药，每个穴位所用剂量，可根据部位而定：头面部一次每个穴位用量0.5～1毫升；肌肉发达处的穴位一次用量可达2～10毫升。疗程可根据不同的疾病及病人对治疗的反应，灵活掌握。如疗效显著，则不必间断治疗，可直至痊愈。
[病案举例]
王××，男，49岁，73年1月脑血栓形成，右侧瘫痪，语言不清，先后治疗三年无效。1975年11月6日来院接受"全虫注射液"治疗，经五次穴位注射，语言流利，右侧肢体能活动；同年12月恢复工作。（《虫类药的应用》引《医药卫生》（旅大卫生局资料室）1976年第3期）

2.10 祛风-流泪证
王某某，女，20岁，农民。主诉：迎风流泪五年，患者发病后经用中西药及滴眼剂、滴鼻剂及泪道探通、冲洗治疗无效。1983年3月11号来我科就诊。检查：视力，双眼均为1.2，上下睑皮肤频繁流泪，呈暗褐色沉着；睑缘无磷屑及脓性分泌物；上下泪小点位置正常，按压泪囊无分泌物流出。睑球结膜、角膜无异常。诊断：泪道阻塞。经接受全虫治疗，全虫适量，瓦片焙干研末，成人6~9克，小儿减半，温白酒送服，1~2次/日，3天为1个疗程，饮酒量，每次15~50ml不等，1周后泪溢消失，随访2年，未复发。（《中级医刊》1987年第7期）
杨鹏举按：流泪证，可因感受外风加之肝火内炽而发，或肝肾两虚，外因侵袭而成。全蝎为驱风要药，风去水不涌则泪止，故愈。

2.11 漏晴疮（泪囊炎）
2.11.1    漏晴疮全蝎验案一
孙某某，女，33岁。本县国营林场职工。患者于1982年6月28日在某医院，行右侧泪囊摘除术，术后1周，该侧泪囊处红肿，痛疼。于7月8日来我院就诊，诊为“复发性泪囊炎合并蜂窝组织炎”。当时，本拟用抗生素治疗，但患者不愿接受。改用全虫治疗：全虫适量，在瓦片上焙干，研末备用，成人6~9克，小儿减半，以温白酒送服，每日1~2次，3天为1个疗程，饮酒量每次15~50ml 不等。经用上述成人剂量，红肿迅速消退，疼痛减轻。1周后痊愈，随访3年，至今未复发，泪溢症状也消朱。（《中级医刊》1987年第7期）
2.11.2    漏晴疮全蝎验案二
张某某，女，25岁，农民。1983年4月19日就诊，主诉：右泪囊区红肿，疼痛。伴流泪2天。就诊前两年，自诉类似情况先后出现两次，每次发作，均未经正规治疗。眼部检查，视力：右1.0，左1.5；右眼上下睑近内眦皮肤轻度红肿，泪囊部红肿隆起约1.5*1.0cm，隆起处无波动感，压痛明显，内眦部球结膜充血，水肿，余无异常。诊断：慢性泪囊炎急性发作，经用全虫治疗3天，红肿迅速消退，仅泪囊区皮肤呈炎性后色青沉着。随访2年，未复发。泪溢症状也消失。（《中级医刊》1987年第7期）
2.11.3    漏晴疮全蝎验案三
王某某，女，49岁，农民。漏晴疮多系风热壅毒攻充于上，因而肿痛，甚则溃烂流脓。已起数年，时作时辍，顷又肿痛，苔薄黄，脉弦数。治宜平肝熄风，解毒消痈，予全蝎粉治之。每服1.5克，1日2次，药后当晚痛减，次日肿消，调理而安。（《虫类药的应用》）
杨鹏举按：本病多由风热邪毒上壅于目而致，全蝎归肝经，善驱风、攻毒、散结，故奏良效。

2.12 感染性肿毒-瘰疬-验案一
曾某某，小儿，颌下鼠疬发生月余，以为小恙，未加介意，及后结核由少增多，由小增大，伴有潮热，吞咽有碍时，始来诊治。视其颌下结核累累，压之疼痛，即以全蝎5只研末，以膏药贴于颌下，待膏药自然脱落后，复换药1次，仅此1味全蝎外敷4次，颌下核粒竟然消失，无任何不适。（《中医杂志》1964年第9期）

2.13 感染性肿毒-瘰疬-验案二
何某，女，18岁，工人。1990年6月10日诊，患瘰疬2年余。触诊：右侧颈部有核子2枚，呈圆形如围棋子大；左耳后有核子1枚，呈椭圆形如枇杷核大，均按之坚实，握之能动，皮肤正常，无疼痛感。除胸胁微胀外无全身不适。处方：全蝎30克研末，伤湿解痛膏30张，用肥皂水洗患处，再用温水清洗，将全蝎粉0.5 克放于半张伤湿解痛膏的中心，贴右颈及左耳的核子口，3天换药1次。用药7次后，核子逐渐缩小，用药14次，右颈核子消失，左耳后核子已消至黄豆大。再用药7次后，核子完全消散，随该1年未复发。（《四川中医》1995年第11期）

2.14 风瘾疹-荨麻疹
任某某，四肢、躯干部泛发荨麻疹，骤起骤消，瘙痒剧烈，夜间尤甚，病起7年。用全蝎1枚洗净，取鸡蛋1只，在顶部开一小孔，将全蝎塞入，破口向上，向容器内蒸熟，弃蝎食蛋。1天2次，5天为1个疗程。5天症减，9天退尽，继服半月以杜其根，至今未发。（《浙江中医杂志》1987年第8期）
杨鹏举按：全蝎祛风、通络、解毒，《开宝本草》云其能“疗诸风瘾疹”，适用于慢性患者。

2.15 感染性肿毒-乳痈-验案一
林某某，女，28岁。1968年3月9日初诊。主诉；产后半月，昨晚突然右侧乳房胀痛，伴畏寒发热而来就诊。证见右侧乳房红肿，触之有包块，压痛明显。体温38.7度，其他全身症状尚好。予全蝎2只，馒头1个，用馒头将全蝎包入，饭前吞服。1剂病瘥。后曾连续在哺乳期复发，皆以此方治愈。（《中医杂志》1968年第1期）

2.16 感染性肿毒-乳痈-验案二
王某，女，25岁，该患产后近两月，于1984年2月15日，突感乳房胀痛，畏冷，下午逐渐发烧，乳房红肿，诊为急性乳腺炎。西医治疗无效。取全蝎粉3克，装入胶囊内1天吞服。续诊，病情缓解，又进胶囊1只，第3天诸症除，红肿消失。（《黑龙江中医药》1988年第1期）

2.17 感染性肿毒-乳蛾-扁桃体炎（外用）
男，14岁。于1965年9月7日突然高热，咽痛，体温达39.2度，咽部略显充血，扁桃体肿大，右侧且有多数白色渗出物。经用下法治疗，6小时后体温下降至38度，2小时后降至正常。咽痛消失，咽部充血减退，扁桃体不肿大，无渗出物。用药后全身及局部无不良反应。治疗方法：取全蝎尾1小节，放大直径约1ch的橡皮膏正中。然后敷在下颌角下方，正对肿大扁桃体外的皮肤上。若双侧均肿大者，可在两侧同时敷上。一般12小时能收效，若无明显缓解，可继续用12小时。如有并发症，则应改用其他药物。（《中级医刊》1966年第6期）

2.18 感染性肿毒-肿毒-验案
本村刘氏女，颌下起时毒甚肿硬，抚之微热，时愚甫弱冠，医学原未深造，投药两剂无甚效验。后或授一方，用壁上全蝎七个，焙焦为末，分两次用黄酒服下，服此方三日，其疮消无芥蒂。盖墙上所得之蝎子，未经盐水浸腌，其力浑全，故奏效尤捷也。（《医学衷中参西录》）

2.19 肿瘤-右内臂手太阴肺经脉肿块
高某，青春正旺之年。右内臂手太阴肺经脉上生一肿块，1978年春始见时，已有蚕豆大，数月后相继又增大到柚子大，常有酸痛，麻木感，活动不利的感觉，求诊时嘱以蝎子2只，按患处敷贴法（采用穴位疏导法：即在某一经外科发病的经脉上，在患处敷贴蝎子的同时，在本经几个腧穴上贴1个蝎子，籍以疏导本经气血。）连敷数月余，虽控制其未增大，但也没消散，而后再嘱其在肺经腧穴天府、天泽、少商、极泉四穴，各贴敷1只蝎子，月余后，肿块日渐缩小及至消失。（《江西中医药》1986年第3期）

附记：
1、虽只是学习笔记，但，整理的很累，很费时间和精力，分享出来，节省其他人学习时间。
2、本来想主要参考朱良春前辈的《虫类药应用》，但是看不懂，也提炼不出全蝎的功用，故很少用。
3、药象是胡猜，仅便于个人学习记忆用。

六成

谢谢楼主，不错。

孙敏

感谢楼主，期待下文…