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铁某某 男 55岁。肺癌晚期,住院,各种抗生素注射不停,高烧不退十余日。受患者家属邀请赴院出诊,解决高烧问题。刻诊:人消廋,面略黑,因不知详细病情,故精神尚可,脉浮滑数,舌淡红,苔薄白,汗后烧略退,旋即高烧再起,体温常在38度以上,饮食二便均正常,胸片提示胸积水,微咳无痰,屡抽屡出。西医认为是消耗性高热,中医辨证:气阴两虚,阳明火胜,兼有悬饮。处方:白虎加人参汤合五苓散加减。
生石膏150g 知母30g 生薏米30g 生甘草30g 茯苓150g 猪苓100g 泽泻60g 白术60g 肉桂10g 地骨皮90g 西洋参30g 青蒿30g
三付,水煎服,日三次。
一天后,高烧退下,体温36.8度。维持用药,体温恢复正常。尔后治疗肺癌。
按:各种癌症后期一般都容易出现消瘦,高烧,疼痛。对于高烧西医除了激素亦无很好办法,但是中医还是大有作为的,据证用药会很快解决的。此案就是一个例子。因为是消耗性高烧,气阴两虚故用白虎加人参汤,因有悬饮所以用五苓散,因是癌症长期高烧,阴虚火旺,故用地骨皮,青蒿滋阴清热。方证合拍,故收一剂知,二剂已之效。古道瘦马写于2015.7.14上午 |
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