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阴道出血案

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发表于 2015-6-7 19:14:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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李某某,女,65岁,有骨髓瘤病史,2015年四月底出现阴道少量出血,未予重视,后出血量增多,在医院妇科就诊行子宫附件彩超检查未发现异常,怀疑癌转移,要求住院行诊刮术,患者拒绝,经抗炎止血等对症治疗一周,出血仍然不止,自服用云南白药亦无效。2015-5-12初诊:体质壮实,阴道出血鲜红,无血块,无腹痛,无头晕及心悸,但感疲乏,平时多汗,大便不成形,舌质红,苔白黄,脉弦大,处方:炒大黄5,黄芩12,黄连5,生地100,炮姜10,红参12,炙甘草15,山茱萸30,侧柏炭15,五剂,水煎服,每日四次。2015-5-18复诊:服用至第3剂后,出血量明显减少,至第五剂只有少量暗红血块。效不更方,前方减生地量为30,续五剂。后复诊阴道已无出血。以阳和汤合小建中汤加减治疗骨髓瘤。

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发表于 2015-6-7 19:24:31 | 显示全部楼层
楼主能否说下用药思路
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发表于 2015-6-7 20:30:56 | 显示全部楼层
主药为大黄及地黄,大黄的主要功效之一就是止血,而地黄可以补虚。所以千金方说这个方子止血是神方。你可以搜索一下。关键还是看体质,如果是虚体,可以用黄芪补血汤加桑叶,我试过也是神效。
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发表于 2015-6-8 15:12:56 | 显示全部楼层
请教楼主,用阳和汤合小建中汤加减治疗骨髓瘤效果如何?
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发表于 2015-6-8 16:04:41 | 显示全部楼层
好,此方出的妙。
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发表于 2015-6-8 16:55:51 | 显示全部楼层
     大量生地也是止血之药。
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发表于 2015-6-8 18:11:28 | 显示全部楼层
脾虚不统血,肝经有热,木土不和。
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