一个失败的案例

刘文军

张某， 男 ，80岁，15年5 月16 初诊。小腹急结，尿道涩痛半年余。患者有前列腺增生手术史。尿检显示白细胞+上皮细胞+细菌+。现状，夜尿10余次，排尿刺痛，便秘，小腹拘急不舒，舌紫暗苔白腻脉涩。处方，桃仁15  生甘草10  桂枝3   制大黄15后下  茯苓15  猪苓15  泽泻30  生白术15  车前子15  木通10 。3剂后无效，诸症如前。5月20 日处方，猪苓15   茯苓15  泽泻30  滑石15  车前子15  生地20  木通10  竹叶10   甘草 6,3剂后还是无效。请老师们会诊会诊，求教

两极真元

桃核承气汤，桂附地黄丸交替服用

伤寒书院

不能一见大便秘就用大黄，小便和大便二者是相互影响的。此例小便调，大便自然通。关联问诊不清，但是可以看出：刘师有些纠结，是”蓄水还是蓄血“，为了稳妥，最后是四不像。自然无疗效。在我看来，应该是”蓄水证“。

zjmq

80岁高龄，寒凉太过分了。阳虚、水湿留滞阿。

zjmq

真寒假热啊。

zjmq

这种情况用木通不出现严重的副作用已经是幸事了。

乐在医中

十味肾气丸。

crack007

小腹急结，尿道涩痛半年余，现状，夜尿10余次（类排汗次数多），排尿刺痛（尿黄？尿热，一般热的概率大，热烫到尿道故刺痛），便秘（小便多了，大便必干燥），小腹拘急不舒，舌紫（有淤血）暗苔白腻（有寒湿之象）脉涩。用茯苓桂枝白术甘草汤。

crack007

接上或者 桂枝茯苓丸