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不知啥原因

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发表于 2015-3-30 15:17:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男,42岁,发现早泄数年,而且逐渐加重,现在严重时刚接触即泄,勃起正常,伴有易紧张,紧张时易出汗、手抖。饮食、睡眠、二便可,体型中等偏胖。既往有阴囊瘙痒及脱皮,医院诊断为“慢性湿疹”,外用及口服药物后效果不佳。舌淡红,苔薄略滑,脉弦。开始予以四逆散合半夏厚朴汤治疗后紧张、手抖、出汗稍有缓解,但早泄缓解不明显,改用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,服药后症状缓解不明显,但患者述之前易勃起,服药7剂后勃起障碍,性欲下降,遇到这个问题我束手无策,不知道是选方错误还是啥原因?下一步该选何方?希望大家提出宝贵的意见。




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发表于 2015-3-30 16:16:50 | 显示全部楼层
舌像照片发来
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发表于 2015-3-31 17:05:22 | 显示全部楼层
应该用固精药为主外加止囊痒的药,李时珍说囊痒:……亦有肝肾风虚,厥阴实则挺长,虚则暴痒……有可能是肝肾风虚
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发表于 2015-3-31 17:10:59 | 显示全部楼层
然后前面的像是强中,“有肝火盛强……其证茎盛不衰,精出不止,多发消渴痈疽……”
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发表于 2015-3-31 17:13:32 | 显示全部楼层
结合起来就是肝火狭湿,导致强中兼囊痒
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