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“脾约”到底是什么原因?

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发表于 2021-6-12 17:25:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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            “脾约”是个什么病?
            中医认为:脾约是津液不足而大便秘结的一种病症。多由脾的运化功能失调,气虚不能化津,所以肠中津液不足,大便干结难解。也圾认为是脾夺了胃的津液,从小便而出,造成大便干小便多的情况。
             这个不好理解。
             尤其是现代医学。
             现代医学认为脾是淋巴器官,主要与人体的免疫有关。
             那么是不是胰?
             也不是。
             胰脏主要分泌胰岛素,主要是分解肝糖元,作用是降糖。当然,也分泌一些消化酶,但那主要是用于分解蛋白的。
             不是脾也不是胰的功能所辖,所以理解起来就有了难度。
             “脾约”证,二千多年前,古代中医就能注意和发现,并给予辩证,可以有方药治疗。
             西医没有研究。认为就是便秘,无非泻下通下。没法根治,干脆叫习惯性便秘。阴不阴虚这个问题,没有重视。大不了吃点滑肠通便的食物或药物辅助。
             光从这一点来说,中医就比西医要客观和辩证得多,反映了中医治病的整体观。
             时代在进步,中医的辩证方法和施治都是对的,然而,我们欠这个时代让人信服的道理。茶壶里煮了饺子,心里明白,但有嘴说不出个理来,怪不得人家对中医的质疑。这无疑是值得我们要认真反思的。
             中医不跟紧时代不行,不接地气不行。
             鄙人不才,在此斗胆胡言,望各位道友给予指导批评。
           (现场教学)
             “脾约”证为什么会大便干而小便多。
             大便干不是身体缺水吗,为什么小便还有尿频出?
             这是因为胃肠功能紊乱失常,胃肠不能正常保持水份。这个胃肠的水,人体选择从体液循环系统当中的小便排出了。因为小便+胃肠里的水,所以小便量就多了。
             中医在治这个病时,一是要清胃肠热,二是要润滑肠道,三是要注意慢慢地通便,不能大泻,肠子里本来水不够了,泻得快和猛,水份丢得更多。
              中医有个成药,叫麻子仁丸,就治这个病。


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发表于 2021-6-12 17:53:29 | 显示全部楼层
每天发一篇,找个朋友可以聊聊天
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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2021-6-12 23:00:53 | 显示全部楼层
  
  脾约证大概的病机是脾经湿热兼有轻度的气阴两虚。
  小便数是湿热刺激和脾虚所致,因此尿量不一定多。
  
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发表于 2021-6-13 23:30:58 | 显示全部楼层
不能用西医的概念,想中医的问题。脾是一种功能,不是器官,中医万事不决问内经。饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五藏阴阳,揆度以为常也。什么是脾约,明白了吧
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发表于 2021-6-14 09:55:14 来自手机发布 | 显示全部楼层
可以少点纸上谈兵吗?能否谈谈脾约到今天到底是个什么疾病,可能的诊断是什么?不可能只是一个便秘、尿感那么简单吧。
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发表于 2021-6-14 14:40:31 | 显示全部楼层
想中医的问题,要中医的脑袋,还要沉下心思考、学习,连内经都不读,还算什么中医?。。。。。。。通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行。“脾约”到底是什么原因,看到吗?是津液下输到膀胱就不走了从尿出来了,不能水精四布,五经并行了。
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 楼主| 发表于 2021-6-15 09:09:19 | 显示全部楼层
sdwzq 发表于 2021-6-14 14:40
想中医的问题,要中医的脑袋,还要沉下心思考、学习,连内经都不读,还算什么中医?。。。。。。。通调水道 ...

中医当前面临的形势,什么原因在制约着中医,你可能比我更清楚。
任何文化或技术,都是一样。不与时俱进,就必将面临淘汰。
要想发展中医,当然必须是先有继承而后有发展。但继承,绝对不是食古不化。
中医理论要解决的是理论要落地问题,解决现代人对中医的认识。
现在的人文化程度高,对于医学和人的生理方面的知识也有一定的了解和掌握。
不能用现有科学证明的知识,医学知识去解释,说明,依然坚持自说自话,怪不得人不接受你。
“时代在进步,中医的辩证方法和施治都是对的,然而,我们欠这个时代让人信服的道理。茶壶里煮了饺子,心里明白,但有嘴说不出个理来,怪不得人家对中医的质疑。这无疑是值得我们要认真反思的。”
“通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行”,说的多好。
然而,老百姓真的懂了吗?能不能再说细致点?他们会用你说的去理解自己的身体,还是用现在的医学去理解?
你讲的是东,他理解是西,这不是自说自话,又是什么?
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 楼主| 发表于 2021-6-15 09:11:52 | 显示全部楼层
haha 发表于 2021-6-14 09:55
可以少点纸上谈兵吗?能否谈谈脾约到今天到底是个什么疾病,可能的诊断是什么?不可能只是一个便秘、尿感那 ...

没有纸上的理论,就没有天上的飞机。
当然,你可以先飞,再在纸上理论。
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 楼主| 发表于 2021-6-15 09:19:06 | 显示全部楼层
我们要向国家,向国家领导人学习。
开放国门,才会有今天的发展。
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发表于 2021-6-15 21:08:32 | 显示全部楼层
衡阳唐亚军 发表于 2021-6-15 09:09
中医当前面临的形势,什么原因在制约着中医,你可能比我更清楚。
任何文化或技术,都是一样。不与时俱进 ...

中医发明的时间比西医早过千年,西医翻译成中文的时候借用了中医的名称,如果现代中医老是想向西医靠拢,不靠拢就就不与时俱进,就必将面临淘汰,那中医就没根了,所以中医只能用自己的思维,中医要发展问题是出在教材上面,为什么民间自学的中医高手这么多?李可、黄煌。。。。也是自学成才的中医。
  医学不是科普,是治病救人,医生懂就行,老百姓不一定个个要学医
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 楼主| 发表于 2021-6-16 08:59:00 | 显示全部楼层
sdwzq 发表于 2021-6-15 21:08
中医发明的时间比西医早过千年,西医翻译成中文的时候借用了中医的名称,如果现代中医老是想向西医靠拢, ...

中医西医都是医,中药西药都是药。都是活人术,解决人间疾病之苦。
互相学习借鉴才会有好的发展。
中医不能做夜郎自大,坐井观天。不能停留在原有的认识和知识体系上,要清楚认识到自己存在不足。
用现代新的医学知识、生理、生物或是化学的知识重新整理和认识自己。
尊重西医,不是否定自己,更不是全盘西化。
尊重西医,不是学“西医”,而是要向现代医学学习。
尊重西医,是用现代医学那样,尊重循证医学,要开展庞大的样本收集,对比实验来验证其规律。
与此同时,中医不能盲目自大,要坚决反对搞盲目崇拜。说到李可大剂附子的使用,现代医学这关过的去吗?用什么服人?是误导成分多?还是个案?
不能将无知当做无畏,更不能将没道理的事讲成有道理。明明知道现代医学是有助于中医辨病,是有长处的,偏偏视而不见,停留在故纸医案、奉承个案和个人。这是逃避!
观中医,泱泱大国,当前药物分析已到分子、原子结构层面,然中医类似屠呦呦有几人。
医学不是科普,是活人术,事关百姓安危和生活幸福,科普是大方向,人人得享有医学进步的知识,才会有医学的更好发展环境,才能尽可能避免乱医庸医。
对现代人来说,看病也是消费,更是活得明白,医得清楚,明白消费。



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发表于 2021-6-16 17:18:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 柴桂方应 于 2021-6-16 17:19 编辑

楼主还是没有明白脾约的病机
脾包括胃肠道的运动与转化,脾不运动了,就形成了肠道不能正常的蠕动,不能正常的蠕动,所以出现了脾约,也就是脾的运动被约束,但是,脾的转化还是正常的,所以,出现了大便秘结,兼有小便数。
谁约束了脾的运动,就是气机的升降,卫气之流溢于中的作用减弱了,不能正常的行经脉开腠理,使得卫气不能正常的运行胃肠道。所以,张仲景在阳明病篇提到了脾约是太阳阳明。为什么是太阳阳明,就是因为涉及到了太阳病中的卫气运行,因此,张仲景在麻仁丸中用了杏仁来苦降卫气下行于阳明,与厚朴一块运行卫气,下降于阳明。同时也想想桂枝加个厚朴杏子汤,加厚朴杏仁的道理。
这如同老板不发工资,职工罢工一个道理,只要工资到手(阳明),职工干活就有了动力。
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衡阳唐亚军 发表于 2021-6-16 08:59
中医西医都是医,中药西药都是药。都是活人术,解决人间疾病之苦。
互相学习借鉴才会有好的发展。
中医不 ...

看你码这么多字,可见你是对中医现状是痛心疾首。我认为中医问题出在中医教材。你认为出在没向现代医学学习。这是我们的分歧点。现在中医学校出来的毕业生,大部分时间都在学习西医知识,比什么年代的中医都拥有更丰富的现代医学知识,但出大医了吗?发展了中医了吗?张仲景、叶天士、吴鞠通、李可、邓铁涛、黄煌。。。。。他们都学习过现代医学知识吗?但他们都发展了中医。为什么?讨论这问题没意义,到此为止。
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 楼主| 发表于 2021-6-24 16:15:57 | 显示全部楼层
sdwzq 发表于 2021-6-16 21:36
看你码这么多字,可见你是对中医现状是痛心疾首。我认为中医问题出在中医教材。你认为出在没向现代医学学 ...

教材是出了点问题。
主要是文革时期,对阴阳学说的片面反感吧。
现行中医方剂学,已经是总结的很好的教材。但方剂学对《伤寒论》的研究和重视是不够的,吸纳的方剂太少。因方解药的成分多一些,有点象西药的解读方式。即什么病,该用什么方。中医大纲里,也是西医病,中医围绕这个病,设什么方。
这样,现在的中医学生出来,就真的成了“假西医”。
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