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[普通咨询] 身边的渐冻人---病例一则讨论

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发表于 2015-2-6 20:28:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 汤胡柴小 于 2020-9-9 11:07 编辑

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下一篇:这个患者可以用小建中汤吗?请前辈们指点迷津。

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 楼主| 发表于 2015-2-6 20:33:36 | 显示全部楼层
求大能分析其病情,,,并尝试开方。
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发表于 2015-2-6 22:27:46 | 显示全部楼层
感觉有几个方可以试用: 小续命汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、痿证方、葛根汤。
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发表于 2015-2-7 13:04:10 | 显示全部楼层
睡眠如何?
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 楼主| 发表于 2015-2-7 14:33:20 | 显示全部楼层
呼吸气紧,自然睡觉有影响,有呼吸机但是感觉不用更好些,除呼吸原因及精神压力外睡眠问题我觉不大

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发表于 2015-2-8 00:12:19 | 显示全部楼层
肾气丸改汤,大剂量。但要视脾胃接受能力。对了,楼主怎么不介绍其饮食二便?这可是关键。有胃气则生,无胃气则死。
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 楼主| 发表于 2015-2-8 05:23:59 | 显示全部楼层
二便正常,体重降三十斤,已经明写的,体重降大约是精神压力太大,本人很悲观,清明时建议其服六味地黄丸等,估计没听,现在是无法可想,我才上门献方,事实上我已查了药物组成价格,预备让先服一月,最好半年以上。
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 楼主| 发表于 2015-2-8 05:33:10 | 显示全部楼层
胃气问题,清明时也看过脉,六部脉纤细,但有根有力,二便无异状,前日看脉像,觉至数有混乱,因本人气紧,也激动,一说话,脉就加快,所以看不成,因为感觉凭脉不足以断病,同此题中未提,
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 楼主| 发表于 2015-2-8 05:42:09 | 显示全部楼层
清明时曾建议其服六味地黄丸,没听,当时主诉是腰无力,脚软,
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发表于 2015-2-9 11:13:35 | 显示全部楼层
这种病不是太好治疗,慢性病,当先调节气机半夏泻心汤,再服用黄芪类的方子,黄芪的量要大,逐步用到一百克以上,我手头就有一类似病人,开始腿无力,最终全身消瘦。我用的升陷汤加味加大了黄芪的量。
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 楼主| 发表于 2015-2-9 14:14:58 | 显示全部楼层
我给开的是50黄芪,50生姜,其它常量,若
接受建议,还想他每天泡服黄芪水
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 楼主| 发表于 2015-2-9 14:21:13 | 显示全部楼层
感觉用药有效果吗?现在这个病人是啥药也没见效果,基本是悲观等死状,。不奢望治愈,如能用药谁持住现状就谢天谢地了,
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发表于 2015-2-9 15:26:57 | 显示全部楼层

回 汤胡柴小 的帖子

汤胡柴小:感觉用药有效果吗?现在这个病人是啥药也没见效果,基本是悲观等死状,。不奢望治愈,如能用药谁持住现状就谢天谢地了, (2015-02-09 14:21) 
黄芪桂枝五物汤服用需要持久服用才能看到效果,若是几副药是看不出多大效果的,你脉诊一下,看是否大气下陷,根据你的描述,大气下陷的可能性很大,若是确诊黄芪一定不能太少了
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 楼主| 发表于 2015-2-9 20:15:37 | 显示全部楼层
最少一月,希望半年以上,各种药材量购价格都跟病人说过了,就是希望其长期服用,你的那个病人用升陷汤多久有效果?
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发表于 2015-2-10 10:55:06 | 显示全部楼层

回 汤胡柴小 的帖子

汤胡柴小:最少一月,希望半年以上,各种药材量购价格都跟病人说过了,就是希望其长期服用,你的那个病人用升陷汤多久有效果? (2015-02-09 20:15) 
我用了一副药就见效了。
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发表于 2015-2-11 17:16:33 | 显示全部楼层
有看过会整脊的医生吗?
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 楼主| 发表于 2015-2-12 17:44:01 | 显示全部楼层

回 HZK@.com 的帖子

HZK@.com:有看过会整脊的医生吗? (2015-02-11 17:16) 
没看过,仪器显示,一点病也没有
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发表于 2015-3-26 15:04:30 | 显示全部楼层
有没有试过针炙?没试过的话可以去试一下。针炙的好处是即使没效,至少没害

另外,《素问_太阴阳明论》有“脾病四肢不用”,《辅行诀脏腑用药法要》有:

脾实则腹满,飧泻;虚则四肢不用,五脏不安。
脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。虚则身重,苦饥,肉痛,足痿[1][5]不收,胻善瘈,脚下痛。
邪在脾,则肌肉痛。阳气不足则寒中,肠鸣腹痛;阴气不足则善饥,皆调其三里。

感觉渐冻人也是四肢不用,身重,是不是可以按这思路来治?
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