小柴胡汤证医案

刘文军

患者王某，男，62岁。2015年1月24日初诊。主诉鼻子出火2月余。于3月前感冒治疗10天后出现鼻子出火，多方医治无效。现状，每日下午自觉发热，测试体温则显示正常，口干口苦，喜冷饮，烦躁 纳差，小便正常，大便一日2行不成形，舌红少苔脉弦。余认为此乃少阳枢机不利，小柴胡汤证确凿无疑，书方小柴胡汤加栀子。柴胡30   半夏10  黄芩15  党参10  栀子15 甘草6  生姜3片  大枣4枚    3剂。1月27复诊，病人讲述服药后舒服多了，想吃饭了，不那么烦了，大便成型了，也没有发热的感觉了，只是还有少许鼻子出火，但是可以忍受住了，基本算是好了。守方再进5剂。2月2日复诊，诸症痊愈。此老者口口称赞，说自己两个月来看了不少老中医都没有治好，竟然让我这小伙子给他治好了，赞我‘小神医’。呵呵[s:188]  不敢当不敢当，此乃经方神效也。

福润堂在线

伤寒是基础也是巅峰。[s:242]

福润堂在线

头面五官上的炎症一般都是虚热上攻造成的
都离不开少阳。
很多虚热的病人，脉搏反而是很平静的，或者弦的[s:240]

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加石膏如何？

yunkun_yuang

同问，为什么加栀子而不是石膏？

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升阳散火

尖一

头面红是虚热？少阳症属虚热？求教？

刘文军

用栀子主要去烦躁，此病人每日下午自觉发热类似少阳病寒热往来，同时兼有口苦，所以用小柴胡加栀子