房颤

ylsu

孙某 女51
体貌特征:：体中，身略浮肿，面暗红
初诊20111224
主诉： 房颤八年，吃西药只是缓解，舌下静脉曲张，胸闷，有时觉心悸，大便时干时稀，一日两次。下肢无水肿。头痛二十年，原易犯后来中药治疗后减轻，睡眠不好。饿时腿乏力。
黄老师予以某方，52服法（吃5天停两天），15剂。

次诊20130305
面暗红，心慌憋气，不能站立，甚则头晕呕吐，经常头痛连及项部，下肢常抽筋，大腿按压疼痛，饥饿时低血糖症状，20120807查心脏彩超：1.左房扩大伴二尖瓣轻度反流2.右房扩大3.主动脉壁弹性降低， 20120906差心电图：房颤，脉率不齐，96次，舌淡苔白。既往有腰椎手术史。
原方再加减15剂，52服法。注意保暖，避免疲劳。

三诊20140715
一直坚持每天一剂，药后房颤发作频率减少（以前几乎每天反作，“从这个屋走到另一个屋即犯病”，现在2-3月才发作，“外出常备救心丸，现在不备”），面色转润，刻下：头痛头晕，动辄大量汗出，“走路就前胸后背大汗”，口干，食之无味，乏力，膝痛，不易入睡，睡眠时间4小时。
原方继服15剂。

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