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[内科] 治疗四十多年房颤记实

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发表于 2014-10-12 12:31:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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李某,男,68岁,心悸房颤40多年,脉结代。胃脘至脐下压痛,心悸发作时从心向咽喉有气冲逆,伴头丶腋下出汗。   晚2~3点易醒。左关短滑,右脉弦滑按力弱而空感,苔白腻微黄。首方桂加龙牡汤二剂,第一天白天房颤停止,但当夜房颤发作,第二天晨左关滑短,刺蠡沟特效。脉结代,仿针刺炙甘草汤意内关公孙心俞足三里后,当时心静房颤减少至平。处炙甘草汤二剂,药后房颤更厉害,针蠡沟心悸平息。如今心悸该如何处方,细询之:患者曾为沧州之父母官,思虑过多伤心脾,四十年前因贫血发房颤至今,血虚水盛,肝脾不和也。处方当归芍药散二付,一剂后房颤大减,又因夜2~3点易醒合酸枣仁汤后房颤又发作,单用归芍散服用房颤效佳只是眠差,原方加生牡蛎30克续服,睡眠改善无不适,如今患者安好!




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发表于 2014-10-12 22:04:26 | 显示全部楼层
妇人妊娠病脉证并治第二十。“妇人怀妊,腹中疞痛,当归芍药散主之。”

妇人杂病脉证并治第二十二。“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”加巩固牡蛎治疗心房纤颤40年说明你抓的主政时腹痛,意外所得是心房纤颤减少或者短期控制,希望你继续观察。因为这个病人本身就是个阵发性心房纤颤
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发表于 2014-10-12 22:07:52 | 显示全部楼层
不知道患者治疗前后心电图的检查结果如何?
blog.sina.com.cn/guoyibense
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发表于 2014-10-15 13:15:04 | 显示全部楼层
木火土金水,虚者补其母,补肝血调肝气间接养心,好思路。
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 楼主| 发表于 2014-10-20 19:28:42 | 显示全部楼层
我微信坏掉了,微友没了,请添加我微信号15690277001,请转告
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