病例讨论

圆香博客

老师们好，还没注册成功，在这里写两个病例。每个医生都有几个疗效好的医案，写出来目的只是想学习交流提高。经验不足请老师们指导。病例一：青年女子，主诉：胃疼胃胀恶心。右寸关有力。右尺不足。左寸关滑而有力。左尺沉、不足。唇暗。舌淡润缩小伸不出来。舌尖红甚。苔薄。舌尖苔少。不易腹泻。吃辛辣就胃痛。在服癫痫药，服后口干。坤造：己巳，丙子，丁卯。子为老阴为七杀，主津亏，为胃痛根本。己为伤官，有根有源，又柱中火旺，火旺湿土旺，又舌尖红，又恶心，又舌缩，又脉有力，是实症，黄连下火燥湿可用，但与津亏冲突，应加增液药物。问诊时间四柱：甲午，丙子，戊辰，庚申。甲为七杀主精神疾病（癫痫）。子为原四柱日干的七杀，胃阴不足。辰为伤官，为肝胃寒，又恶心，为吴萸证。选黄老师常用的半夏泻心汤小陷胸汤加减，用的是中药配方颗粒：党参十克，半夏十克，干姜十克，黄连三克，肉桂三克，吴萸五克，厚朴五克，瓜蒌十克，大腹皮十克，苍术十克，茯苓十克，白芍二十克。服用六付后基本都好了，仍然便秘，而且带血，口不干，左关寸滑而不足。伤阴分了，加大黄二克，生地十克，麦冬十克。这个病例问诊不够详细。

常光良

现在医院都是颗粒剂中药效果可以吗？

圆香博客

个人认为中药配方颗粒比传统饮片疗效稳定可靠。