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[内科] 我看三阴三阳

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发表于 2014-12-12 12:35:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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首先声明,本人行医也十几年,这些只是个人感悟,不合胃口的不要乱喷,不喜欢的笑笑就可以了,毕竟人各有志,没必要上纲上线的。


太阴与阳明:两病部位都在腹腔,太阴是疾病导致动脉血液不能充分温养腹腔脏器,主要是消化系统,包括大网膜肠系膜,导致消化功能低下,治疗太阴病的目的就是要增加腹腔供血增加腹腔营养,促使腹腔肠胃功能消化器官开工,这样人体才能消化食物吸收营养。而阳明病是疾病导致了消化系统充血及腹部病变影响到了静脉回流,治疗阳明病的目的就是为了改善腹腔静脉回流的,促进大便排泄,减少有毒物质吸收,减少肠胃粘膜损伤。太阴和阳明可以互相转换,为什么这么说呢,如消化道功能低,肠胃蠕动慢也会导致肠道排空不行,出现便秘,长期就会出现本虚表实的阳明病了,这时候呢,肠胃功能虚弱是太阴病,而肠胃大便多导致便秘且影响静脉回流就是阳明病了,治疗呢,主要还是从太阴入手,要改善消化道功能,这样大便会自己排出去,如果实在排不出去,加点大黄或者白芍了,就是桂枝加大黄汤,大黄附子细辛汤,桂枝加芍药汤,实脾散等都是这个套路。如果阳明病长期病久也会导致血液浓缩啊,脱水啊,这时候消化道血供也会受影响啊,这个时候就可以加点人参啊当归啊,像白虎汤加人参,最典型的就是黄龙汤了,大黄[9g]芒硝[6g]枳实[9g]厚朴[9g] 甘草[3g]人参[6g]当归[6g],多标准的。
少阴病与太阳病:两者病变在软组织及其附属的血管系统,少阴病是动脉血液不能供应到体表的软组织及微循环,轻度的导致体表缺血或者低温,重度的引起体循环衰竭就是休克了,人体内血液最难到达的两个部位,一个是体表末端,这个因为再体表末端所以需要足够的动力才能输送到,还有一个是体内深层的骨髓及脊髓,这些地方因为在深层组织,压力高,被层层的肌肉及骨骼包围,所以血液动力不足的时候难以达到,当体表血供不足会出现怕冷的低温状态,严重的出现休克;当血液不能足够营养深层骨髓,则会出现造血功能下降,出现人体各种激素减少,人体就会处于机体衰弱状态,所以治疗少阴病的目的就是要增加体内心肌供血力,使动脉血液能输送到末端,输送到人体深层的骨髓,这样这些器官功能就会运转,凡是补肾的药物都能够增加动力或补充营养到深层骨髓及体表末端,同样的当补充深层的骨髓后,腹腔血供也会恢复,而骨髓生产的激素又会作用于人体使消化器官恢复功能,所以补肾的同时,也会补脾;但是当人体血供不足的时候,也就是说阴不足的时候,健脾反而会伤肾,为什们,因为健脾后会导致腹腔血供增加,相对的就会减少体表及深层骨髓的血供,所以会出现血生血功能下降,激素减少,这样就会出现少阴病加重,所以当出现少阴病在阴虚的时候,千万不要健脾。人体血液分布上半身往往占有优势,也就是说,当少阴病到了严重地步,人体下半身血液会先出现冻结,也就是说人体下半身会先一步出现血管不下行了,这样就麻烦了,人体血液不往下走了,就会都往上面跑啊,就是说血液都分布到心肺及头面了,这时候头面因为血液分流较多,反而出现了面红如妆,而心肺因为血供增加也会出现功能短时间旺盛,这时候人会很精神啊,回光返照了.但是我们说,人体营养来自于下半身腹腔内的消化系统,人体的人毒素也是通过下半身的肾脏及肝脏排出啊,所以这种人撑不了多久,就会死的,当务之急是赶紧打通下半身血管啊,强心啊,温暖下半身啊,艾叶熏啊,烤灯烤啊,输液啊,都可以缓解啊,什么中脘神阙关元,都是这一路的,就是要把下腹腔的血管给打通啊,血管打通了,上半身多余的血液就下去了。太阳病是疾病导致了体表软组织及静脉回流障碍,如轻度的刺激导致体表静脉循环不好可以用桂枝汤,白芍就是通静脉的,麻黄及其他解表药都可以解决体表微循环障碍,这样静脉就能回流,象寒风这些主要靠阻碍血液回流,他们对动脉供血影响不大,对静脉回流关系很大,所以治疗太阳病的目的就是要解决阻碍体表及软组织中静脉回流的因素,如皮肤受寒收缩,就要用麻黄扩张,软组织挤压静脉导致回流不好,就要利尿,大多数时候,太阳病会同时又阳明病,因为阳明病腹压高会导致静脉回流不好,所以太阳阳明病比较多见,如桂枝加厚朴杏子汤,麻杏石膏汤,桂枝加大黄汤,苓桂术甘汤等到;当然胸膈压力高也会引起静脉回流受限,这个常见于太阳少阳合病。
少阳病和厥阴病:这个病变部位应该在胸隔包括肝胆胃胰腺分泌消化液的器官,厥阴病应该介于体表与腹腔之间的,就是说厥阴病是由体表血供不足严重到腹腔内血液供应不足之间,主要还是隔下供血不足,血供血不良为中度,导致肝胆供血不足,消化液分泌少,肠道食物不能消化会发酵,肠道血供不好会蠕动减慢,这样人体营养会不良,而且肠道食物会发酵引起气上冲,肠胃不消化导致食物发酵,发酵后会导致肠胃里发热,热气不能从大便排出就会沿着消化道向上走,热气导致食物上方的消化道粘膜干燥会出现口渴,热气上攻会上气上撞心,胃里热气停留会导致心中疼热,心中的位置其实就是胃区的位置,心脏不可能发热的,是胃里发烧,因为下方的消化道供血不良消化功能差,所以不想吃东西,如果用泻药,肠胃功能更差就会拉肚子。治疗用乌梅丸,乌梅是酸性的类似于胃酸,可以促进胆汁及其他消化液分泌,可以护肝,黄连黄柏对消化系统消化不良引起的发酵可以治疗,余下就是温补气血还是腹腔血供,这样消化系统就恢复了。而少阳病是指疾病导致了肝胆胆汁不能排泄到肠道,所以需要用药物护肝和促进胆汁排泄,柴胡利胆,并且可以促进大便排泄,小柴胡汤是因为胸膈有热,膈热导致胆汁排泄不畅,所以需要黄芩清膈热,而大柴胡汤是因为不仅有膈热,而且还有大便不畅,所以需要加大黄枳实通大便,所有导致胸膈压力增高的都可以导致胆汁排泄障碍,胆红素逆行到血液会导致口苦,胆汁排出障碍导致消化不良,所以不想吃东西,胆汁排泄障碍,肝功能异常会出现血液中毒素增多,毒素刺激血管会导致血管紧张,就是变弦脉。黄疸有两种,一个是阴黄,其实就是太阴病导致了少阳病,为什么这么说呢,太阴病腹腔内供血不良,消化道功能差,也会出现排空不行,出现肠道蠕动功能减退,这时候呢,会导致胆汁排泄减慢,这时候就会出现胆红素过多进入血液,出现黄疸。而阳黄呢,就是因为腹腔充血及腹腔内炎症及压力高导致了肠道排空不行,这时候胆汁也会出现分泌障碍,胆红素进入血液,出现黄疸。

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发表于 2014-12-12 12:50:11 | 显示全部楼层
好!喜欢年这样的文章,比陆渊雷的解释更进一步。
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发表于 2014-12-12 13:58:17 | 显示全部楼层
就是喜欢
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发表于 2014-12-12 14:08:44 | 显示全部楼层
这个也说明了厥阴主半表半里,
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发表于 2014-12-12 15:16:56 | 显示全部楼层
伤寒六经与现代医学完美匹配,这样更容易理解伤寒。
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发表于 2014-12-12 17:45:37 | 显示全部楼层
唉,这样解释少阴病和太阳病,真是神人啦,中医何谈发展。让人无言,还是省省眼吧,眼不见心不烦。
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发表于 2014-12-12 17:51:13 | 显示全部楼层
这样的医生看病,估计吃官司的机会太大了。我劝你还是回家找点别的营生干干为好,想生存干点啥也比做中医容易。说这话是真的为你好,别无他意。
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 楼主| 发表于 2014-12-12 18:43:40 | 显示全部楼层
不要轻易扣帽子,再说,你多读点伤寒论吧
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发表于 2014-12-12 23:05:20 | 显示全部楼层
这样解释似乎比一些空洞的理论更有说服力.
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发表于 2014-12-13 01:57:00 | 显示全部楼层
有道理!非常赞同!请继续发挥。
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发表于 2014-12-13 06:31:17 | 显示全部楼层
楼主用现代医学解释六经,形象生动,令人有耳目一新的感觉,会让很多学习中医而一头雾水的人,找到一条进入中医宝殿的康庄大道!
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发表于 2014-12-13 06:34:00 | 显示全部楼层
形而上者必形诸于形而下。楼主至少在做。其实我们每个人心里何尝不是自己的伤寒。形而上与形而下其实是统一的,只不过理解的宏观微观不同罢了。动态的微观与现代医学机械的理解是有本质差别的。
信解行证
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发表于 2014-12-13 09:57:05 | 显示全部楼层
人体血液不往下走了,就会都往上面跑啊,就是说血液都分布到心肺及头面了,这时候头面因为血液分流较多,反而出现了面红如妆,而心肺因为血供增加也会出现功能短时间旺盛,这时候人会很精神啊,回光返照了.
这也可能是某些高血压的病因???
道法自然
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发表于 2014-12-13 11:02:06 | 显示全部楼层
楼主的解释 估计很多人也有这样粗糙的思考 只不过楼主将他付诸笔端了 而且楼主理解得更深入 赞一个。。不知道楼主对三阴三阳 从号脉上如何来进行区分 期待您在这方面的探索
经方治大病
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发表于 2014-12-13 21:18:56 | 显示全部楼层
三阴三阳六经病,是个很宽泛的概念,天地人、生理、病理之中的表里、三焦、脏腑、经络等等,都包含着阴阳五行一分为三的道理。楼主善于学习,善于思考,对于三阴三阳六经病,结合现代医学的认识,不发真知灼见。建议楼主继续发挥,不仅仅从循环、消化、呼吸等系统的生理、病理对应,更可以结合免疫调控、甚至感染性疾病的发病原理来解读。
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