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[疫病咨询] 湿热痰湿阳虚。麻烦大佬帮我看下吃什么药好。

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发表于 2023-7-5 23:44:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
2经方币
用两个软件测湿热痰湿阳虚。应该也有血瘀。可能肝肾也不太好。症状如下
男。37岁。
舌苔:舌苔厚。口干舌燥。舌头有牙齿印。
睡眠:熬夜习惯了。都是到1.2很困,然后才去洗澡睡觉。
手足:冬天手脚冰凉。夏天感觉手脚有点发热。腰部肚子摸上去凉凉的。开空调膝盖就觉得凉不舒服。以前睡觉裸睡。现在得穿一件护包住腰和肚子的。不然就觉得肚子凉。
体力:不好。觉得肢体困重。稍微运动就有点喘。出汗。
胃口:胃口一般。以前两碗饭和菜。现在只能吃一碗和菜。吃得多点胃胀不舒服。
大便:大便不成型。先干后稀。每天一次。大便完觉得胃不舒服。很不舒服吃蚬壳胃散然后很快就好。
口渴:感觉口渴。时不时喝水。喜欢喝温水。吃凉的胃不舒服。每天喝1.8升水左右。
小便:小便黄。尿有泡沫。查尿蛋白正常。
房事:晨勃时有时无。阳强易举。性欲正常。有时时间有点短。有时硬度一般。得歇一个小时才能第二次。
其他:脸油。长痘。头发油。有溢脂性皮炎。头发浓密但是两侧头顶都有很多白头发。经常鼻塞。鼻屎很多。皮肤有点痒。有几次一身汗就吹空调。看到倪海厦说这样风邪就藏于皮肤和肌肉中间就会痒。需要祛风祛湿。
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去年经常腹泻。每天2.3次。折腾一段时间后吃固肠止泻丸好了一些就没吃药。现在大便基本一天一次。吃了附子理中丸和葛根芩连片。口渴好很多。尿泡沫少了很多。但是大便还是不成型。有时候后面比较稀的话。大便完胃会觉得不舒服。一般大便成型就不会胃不舒服。附子理中丸某牌子的浓缩丸。可能没有同x堂的好。

吃同x堂人参健脾丸和葛根芩连片。大便成型。口渴好很多。尿泡沫少了很多。胃不会不舒服。第三天觉得上火。口渴。舌苔变厚。
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看到一个医案治疗脾阳虚湿热的。如下
诊断:泄泻。
男。34岁。腹泻半年余,时好时坏。经肠镜检查诊断为慢性结肠炎,其余检查未见明显异常。现大便日行4~5次,溏黏不爽,稍进油腻或寒凉食物即泻,遇寒加重,食欲不振,偶发恶心干呕及胃痛,喜凉饮,口干苦。舌淡苔白微黄腻,脉沉细弱。自述早年常食冰棍冷饮。
辨证:脾阳虚兼湿热证。
处方:党参10g,清半夏9g,茯苓10g,炒山药30g,炒白术10g,焦槟榔10g,炒薏苡仁30g,炒白扁豆30g,砂仁10g(后下),桔梗10g,黄芩10g,黄连10g,葛根30g,高良姜10g,生甘草10g,香附10g,木香10g,干姜6g,补骨脂10g,吴茱萸5g。7剂。水煎,每日1剂,早晚分服。
4月2日二诊:服上方7剂后,胃胀痛减轻,腹泻次数减少,日3行,大便仍不成形,口苦减,舌苔薄白,脉细。上方将生甘草改为炙甘草10g,黄连减至6g。煎服法同前,共14剂。
4月16日三诊:服上方14剂后诸证大减,大便日2次,已成形,腹胀恶心消失,食欲增,舌苔薄白,脉细滑。嘱服参苓白术丸善后。电话随访3个月,未再复发。
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我能按上面医案的处方吃吗?
没有看到这个医案打算买台湾的浓缩药粉半夏泻心汤来吃。后续吃五苓散合真武汤。
半夏泻心汤和生姜泻心汤哪个更适合我?
后续吃五苓散合真武汤适合吗?


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发表于 2023-7-6 20:22:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
建议到医院做个体检。
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 楼主| 发表于 2023-7-6 20:48:47 来自手机发布 | 显示全部楼层
gugu 发表于 2023-7-6 20:22
建议到医院做个体检。

前年7月份有检查。查了全血。肝肾功能。乙肝全部都正常。饿太久没有立刻吃东西。然后就腹泻。没去注意,之后就喝酒胃出血。查了胃镜问题不大。有幽门螺杆菌吃了一个月。腹泻还是反反复复。做了彩超查肝胆胰脾肾膀胱前列腺。也没事。我觉得应该湿气很重。吃清热祛湿的人就不会觉得累。但清热的又伤脾胃。
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发表于 2023-7-7 08:26:41 | 显示全部楼层
乌梅丸
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发表于 2023-7-7 16:40:10 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合上五苓散
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发表于 2023-7-9 15:57:35 | 显示全部楼层
乌梅丸值得一试
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发表于 2023-7-10 11:08:16 | 显示全部楼层
试试这个吧,栝蒌瞿麦汤加减。
茯苓15天花粉10山药15瞿麦15附子6黄柏6
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发表于 2023-7-16 12:45:59 来自手机发布 | 显示全部楼层
上热下寒夹湿,属厥阴病,用半夏泻心汤加理中汤加减,也可用生姜泻心汤,生姜偏于祛饮(湿),干姜偏于祛寒,天气凉点以后可再合上真武汤
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发表于 2023-7-31 02:12:28 | 显示全部楼层
舌苔:舌苔厚。口干舌燥。舌头有牙齿印。
睡眠:熬夜习惯了。都是到1.2很困,然后才去洗澡睡觉。
手足:冬天手脚冰凉。夏天感觉手脚有点发热。腰部肚子摸上去凉凉的。开空调膝盖就觉得凉不舒服。以前睡觉裸睡。现在得穿一件护包住腰和肚子的。不然就觉得肚子凉。
体力:不好。觉得肢体困重。稍微运动就有点喘。出汗。
胃口:胃口一般。以前两碗饭和菜。现在只能吃一碗和菜。吃得多点胃胀不舒服。
大便:大便不成型。先干后稀。每天一次。大便完觉得胃不舒服。很不舒服吃蚬壳胃散然后很快就好。
口渴:感觉口渴。时不时喝水。喜欢喝温水。吃凉的胃不舒服。每天喝1.8升水左右。
小便:小便黄。尿有泡沫。查尿蛋白正常。
房事:晨勃时有时无。阳强易举。性欲正常。有时时间有点短。有时硬度一般。得歇一个小时才能第二次。
其他:脸油。长痘。头发油。有溢脂性皮炎。头发浓密但是两侧头顶都有很多白头发。经常鼻塞。鼻屎很多。皮肤有点痒。有几次一身汗就吹空调。看到倪海厦说这样风邪就藏于皮肤和肌肉中间就会痒。需要祛风祛湿。     茯苓9,干姜9  人参9  炙甘草9  生半夏 9  泽泻9   吃几味药估计就行  
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 楼主| 发表于 2023-8-19 19:33:23 | 显示全部楼层
我用生姜泻心汤吃了.大便正常.吃多点也不会胃难受.也不会胃胀.但还是口渴.齿痕舌按三阴交会痛.倪海厦说这种是有淤血.请问我在生姜泻心汤的基础再加上什么药好?
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 楼主| 发表于 2023-8-19 21:34:02 来自手机发布 | 显示全部楼层
补充两张图片。指甲没有月牙。手掌有点红。前年检查肝功能正常。
mmexport1692451879436.jpg
mmexport1692451885651.jpg
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 楼主| 发表于 2023-12-5 16:12:43 | 显示全部楼层
麻烦指点下。。。。。。。。
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 楼主| 发表于 2024-2-23 02:29:51 | 显示全部楼层
麻烦指点下。。。。。。。。
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 楼主| 发表于 2024-3-1 21:59:24 | 显示全部楼层

麻烦指点下。。。。。。。。
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 楼主| 发表于 2024-3-17 16:45:16 | 显示全部楼层
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发表于 2024-8-5 16:02:51 | 显示全部楼层
你这是典型的大寒体质!
寒湿并重。
寒湿不除,治其他的病,如同隔靴搔痒。
建议真武汤加石膏。先吃三剂,如果有效果,坚持再吃10剂.
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