关于“汗自出”的疑惑

容以学

槐、李二人争辩的一个焦点是对“荣弱卫强”的理解不同。

“阳浮者热自发，阴弱者汗自出”。

李先生认为，阳浮者阳不入阴（脉），阳气浮郁在外故热自发；阴弱者不能敛阳，反受阳气逼迫而外出变为阳气，故汗自出。即桂枝汤证是表郁。并认为气虚自汗的病人服桂枝汤，反而会自汗更多（我理解的大意，《桂枝类方损阳是谐和阴阳》）

而槐认为卫强营弱之卫强的本质是卫弱，卫弱则守不住营阴而使其外泄，即自汗出。即桂枝汤证是表虚；

我的疑惑是，营行脉中，卫行脉外，病时两者不能顺接交流，既然不能相交流，阳气能逼迫营阴外出吗？阴阳气不能顺接交流，汗自出的会不会只是津液逸散外出？

槐杏

此是容先生点睛之问。芍药作用解营阴郁滞。即有关营卫相离不相顺接。营受寒邪郁滞，会妨碍营血分的抗病物质营养物质渗透到脉外帮助卫抗病么？或者病愈同时顺利返回？再伤寒还有桂枝甘草汤，芍药甘草汤，各治何证？合而为桂枝汤又治何证？

柴桂方应

楼主的疑惑很有道理，本来想发一贴来探讨“阴弱者汗自出”的，没想到你提出了，看看谁说的有道理。
知道营卫是如何和合的？才能知道营卫是怎么不和的，才能知道桂枝汤是如何来调和的。

容以学

营卫气是出入交流的关系，不是互接的关系。静动脉血才是互接的关系。

荣卫失和，表郁发热，自然的趋势是向外发散，汗是一种表现，外部液体温度高且外发，血管内外液体有温差，冷者密度大，向外扩散。

ahb5921

我理解桂枝汤的汗自出，为稍动手，稍运动就出汗，体质较虚的人。

槐杏

容朋友复习一下血脉外淋巴系统循环。内经营卫学说，看看卫是否也是有自己的通道。你说说神经系统是否互接。经络系统是否互接。人体大部分气化功能在脉外实现。