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经方擂台第90期---盗汗案

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发表于 2014-9-18 20:57:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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谢谢上期擂主推荐。在他的几次提示下偶中。
          实话说,没打算过当擂主。本人这台是公用电脑,上网时间有限制,
礼数不周之处,还请大家见谅。
           段某,男,36岁,出租车司机。2014年3月初诊。自诉近十多天来,
每于下半夜三点钟左右发生盗汗,汗湿衣被。汗出醒后肤凉不热,平时也睡不
太好,白天倦感要睡下午觉。纳差感,不太知饥,喜食辛辣口味菜。常牙龈肿
痛感,掉牙几个。有点黄痰稍稠,或痰巴咽感。无夜尿,大便尚可。舌稍淡胖,
苔淡黄腻,脉弦稍滑。
           我以常用的一个经方与一时方合方,三剂汗减过半,续三剂基本告愈。
          感谢网友分析处方!好的方案可能不止一种

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参与人数 1得分 15 收起 理由
黎小裕 + 15 优秀医案,支持!

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发表于 2014-9-18 21:08:45 | 显示全部楼层
八味除烦汤
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发表于 2014-9-18 21:28:27 | 显示全部楼层
乌梅丸合当归芍药散。
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发表于 2014-9-18 21:42:51 | 显示全部楼层
越婢加半夏汤加牡蛎散
面壁十年图破壁。
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发表于 2014-9-18 21:47:59 | 显示全部楼层
小柴胡汤合牡蛎散
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发表于 2014-9-18 22:05:56 | 显示全部楼层
当归六黄汤
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发表于 2014-9-18 22:10:55 | 显示全部楼层
除烦汤合平胃散或玉屏风散
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发表于 2014-9-18 22:31:34 | 显示全部楼层
小柴胡汤合一惯煎加龙骨
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发表于 2014-9-18 22:40:43 | 显示全部楼层
开始觉得像少阳病
现在觉得还是像厥阴病的乌梅丸证
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发表于 2014-9-18 22:47:24 | 显示全部楼层
桂枝加龙骨牡蛎汤、温胆汤。
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发表于 2014-9-18 23:07:13 | 显示全部楼层
乌梅丸证
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发表于 2014-9-18 23:20:07 | 显示全部楼层
黄芪桂枝五物汤合葛根芩连
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发表于 2014-9-18 23:23:02 | 显示全部楼层
自诉近十多天来,每于下半夜三点钟左右发生盗汗,汗湿衣被。汗出醒后肤凉不热,
平时也睡不太好,白天倦感要睡下午觉.纳差感,不太知饥,喜食辛辣口味菜。
常牙龈肿痛感,掉牙几个。
有点黄痰稍稠,或痰巴咽感。无夜尿,大便尚可。舌稍淡胖,苔淡黄腻,脉弦稍滑。

少阳阳明合病
小柴胡加石膏汤
如果有怕风怕冷的症状可能就要柴胡桂枝汤加石膏了。
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发表于 2014-9-19 05:05:41 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合养阴清肺
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发表于 2014-9-19 06:50:29 | 显示全部楼层
小柴胡汤合玉屏风
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发表于 2014-9-19 08:20:50 | 显示全部楼层
当归六黄汤合桂枝龙 骨牡厉汤
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发表于 2014-9-19 08:43:51 | 显示全部楼层
如果一个经方合时方:我会选黄连温胆汤合桔梗甘草汤
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发表于 2014-9-19 09:10:09 | 显示全部楼层
时方与经方合方, 我会选当归六黄汤合当归芍药散。
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发表于 2014-9-19 09:29:53 | 显示全部楼层
半夏泻心汤加麦门冬汤
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发表于 2014-9-19 10:54:48 | 显示全部楼层
桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连温胆汤
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发表于 2014-9-19 11:01:21 | 显示全部楼层
桂枝加龙骨牡蛎汤+玉屏风散
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 楼主| 发表于 2014-9-19 12:20:38 | 显示全部楼层
分析可参考本网站巴生骨肉茶的贴子:清晨发病从肝论治。
从发病季节及每日发作时间来看,本例多与肝胆少阳有关,具
体症状又与湿热有关。个人意见此时暂不宜敛汗之品,而以清邪
为主,邪去则正安。
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读古人书看今人病。灵

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发表于 2014-9-19 12:40:38 | 显示全部楼层
温胆汤和小陷胸吧。
三因证治。活泼用药。
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发表于 2014-9-19 13:40:45 | 显示全部楼层
温胆汤和半夏泻心汤
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发表于 2014-9-19 13:43:23 | 显示全部楼层
柴胡加龙骨牡蛎汤合玉屏风散
我以伤寒论序为动力
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发表于 2014-9-19 14:11:08 | 显示全部楼层
3.00左右是肺经当令,半夏厚朴汤加当归六黄汤
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 楼主| 发表于 2014-9-19 20:19:57 | 显示全部楼层
少阳常用方已有几人选中,湿热方呢
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发表于 2014-9-19 22:25:20 | 显示全部楼层
那么应该就是:小柴胡汤合黄连温胆汤
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 楼主| 发表于 2014-9-20 12:55:21 | 显示全部楼层

回 中医诊疗 的帖子

中医诊疗:那么应该就是:小柴胡汤合黄连温胆汤 (2014-09-19 22:25) 
上方入肝胆类方,湿邪多与脾胃有关
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 楼主| 发表于 2014-9-20 19:12:01 | 显示全部楼层
湿热病多以脾胃病变为关键。叶天士说:在阳旺之躯,胃湿恒多;阴盛之体,脾湿亦不少。
然其化热则一。
          本例湿热内蒸,迫津外出而为盗汗。治疗宜清热利湿,热清则湿无所恋,湿化则热无所附。
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发表于 2014-9-20 19:44:09 | 显示全部楼层
不知此人服药后盗汗改善,是否能巩固呢?
其他症状变化如何呢
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发表于 2014-9-20 20:52:18 | 显示全部楼层
小柴胡汤合黄芩滑石汤。
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 楼主| 发表于 2014-9-20 20:57:14 | 显示全部楼层

回 犀牛 的帖子

犀牛:不知此人服药后盗汗改善,是否能巩固呢?
其他症状变化如何呢
 (2014-09-20 19:44) 
至今未见复发,食眠也有改善
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 楼主| 发表于 2014-9-20 21:18:33 | 显示全部楼层

回 广先 的帖子

广先:小柴胡汤合黄芩滑石汤。 (2014-09-20 20:52) 
很好的方案
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发表于 2014-9-21 15:34:41 | 显示全部楼层
小柴胡汤必须用,那么加入的其他合方,如果用经方考虑和小陷胸,如果时方,考虑加桑叶。
学无止境
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发表于 2014-9-21 20:12:16 | 显示全部楼层
小柴胡汤和清中汤(陈皮 半夏 茯苓 甘草 栀子 黄连 白寇)
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 楼主| 发表于 2014-9-21 21:02:08 | 显示全部楼层
和温病常用方
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发表于 2014-9-21 21:40:33 | 显示全部楼层
三仁汤合柴胡龙牡汤
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 楼主| 发表于 2014-9-21 22:30:40 | 显示全部楼层

回 不齿下问 的帖子

不齿下问:三仁汤合柴胡龙牡汤 (2014-09-21 21:40) 
难道要擦肩而过
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 楼主| 发表于 2014-9-21 22:52:28 | 显示全部楼层
公布我的处方吧,小柴胡合三仁汤
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 楼主| 发表于 2014-9-21 22:55:42 | 显示全部楼层
推荐网友不齿下问作擂主。请版主定夺。
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 楼主| 发表于 2014-9-22 20:36:17 | 显示全部楼层
上方去生姜大枣甘草,加苍术霍香茯苓泽泻
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发表于 2014-9-23 12:52:45 | 显示全部楼层

回 rst39583 的帖子

rst39583:推荐网友不齿下问作擂主。请版主定夺。 (2014-09-21 22:55) 
恭喜“不齿下问 ”坛友抢得经方医案擂台擂主,请在下周5之前发布第91期擂台医案,格式照旧。
谢谢各位参与!
中医已经融入我的血脉
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发表于 2014-9-23 12:53:04 | 显示全部楼层

回 不齿下问 的帖子

不齿下问:三仁汤合柴胡龙牡汤 (2014-09-21 21:40) 
恭喜你抢得下一期的经方医案擂台擂主
中医已经融入我的血脉
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发表于 2014-9-24 01:01:29 | 显示全部楼层
请谈思路,谢谢!
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发表于 2014-12-21 12:57:53 | 显示全部楼层
我认为是青蒿堛甲汤
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发表于 2015-4-12 22:18:01 | 显示全部楼层
小柴胡汤加玉屏风散加炒浮小麦龙骨牡蛎
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发表于 2015-4-29 11:01:43 | 显示全部楼层
桂枝汤加酸枣仁、远志,黄芪,桂枝汤调和营卫,酸枣仁,远志安神助眠,黄芪提气。
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驱邪扶正,济世活人。

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发表于 2015-5-26 10:13:31 | 显示全部楼层
当归六黄汤合桂枝加龙骨牡蛎汤
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