《伤寒论》炙甘草汤中“麻仁”就是麻子仁

汤一笑

      《伤寒论》炙甘草汤中“麻仁”就是麻子仁

                                 汤一笑

      宋本《伤寒论》177条：“伤寒，脉结代，心悸动，炙甘草汤主之”，方剂组成：“甘草四两（炙），生姜三两（切），人参二两，生地黄一斤，桂枝三两（去皮），阿胶二两，麦门冬半升（去心），麻仁半升，大枣三十枚（擘）；上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。一名复脉汤。”其中的“麻仁”后世医家多认为是麻子仁，但历来仍有不少人疑惑是黑芝麻、火麻仁、亚麻子中的哪一种？考察相关古典医书，应该就是“麻子仁”（今火麻仁）。

      另一版本的宋本《伤寒论》——《金匮玉函经》中的炙甘草汤中用的就是“麻子仁半升”。

      宋金时期成无己《注解伤寒论》的“炙甘草汤方”是“麻子人半升”，成氏在注解中就简称“麻仁”。

      《千金翼方》卷第九•[伤寒上 太阳病杂疗法第七]的“炙甘草汤”也是“麻子仁半升”。（《千金翼方》的《伤寒论》又称《唐本伤寒论》）。元邓珍本《新编金匮方论•血痹虚劳病脉证并治第六》附方有引《千金》此方，但“麻子仁半升”略为“麻仁半升”。

      《千金翼方》卷第十五•[补益五脏气虚第五.复脉汤]即是“炙甘草汤”，其中用的是“麻子仁（各三两）”。

      唐代王焘《外台秘要 卷第十.[肺痿方一十首]中有“又疗肺痿涎唾多，心中温温液液者。炙甘草汤方”，用的是“大麻子仁（半升）”，并注明是出自仲景《伤寒论》第八卷中。王焘著作的严谨一向为中医药文献学者所称道。

      可见宋本（赵本）《伤寒论》炙甘草汤中的麻仁本是麻子仁。近人考证此问题者，多从方治推测，个人主观性太多，不及古典文献互校客观可靠。

      汉代《神农本草经》（尚志钧辑本）云麻子“主补中益气，久服肥健不老。”汉末《名医别录》“麻子”条云“破积血。复血脉。”有通脉之功，符合炙甘草汤主治的“脉结代，心悸动”。《千金翼方》炙甘草汤即别名“复脉汤”。三国《吴普本草》中麻子称“麻子中人”。从文字学的角度看，三国之前，“麻”一直就是桑科大麻的专名，后来才成为麻类的共名。先秦时代，汉麻是中国北方重要的衣食作物，纤维用于纺织，麻子是“五谷”之一（东汉郑玄注《周礼》云：“五谷，麻、黍、稷、麦、豆也”），后渐作为食用油料。麻子如今仍是我国大西北民间喜欢的一种食材。长寿之乡广西巴马也有“火麻仁汤”之类。罗大伦先生介绍说，美国人研究火麻仁，发现火麻仁有修复受损心肌细胞的作用，这算是药理学对古人医疗经验的一种现代解释吧。

      另外，我怀疑炙甘草汤的原始方大概源出我国西北地区，为何此说？因方中药量重者按古本草所说多是出自西北地区。此方名炙甘草汤，甘草四两，用量为仲景方中用甘草之重者。甘草自古主产于我国西北部荒漠、沙漠地区，《本经集注》说甘草“生河西川谷积沙山及上郡。“河西”应是今河西走廊一带。《证类本草》引高若讷《伤寒类要》方，以一味甘草治疗伤寒，脉结代，心悸动。不知是古方还是受炙甘草汤的启发。炙甘草汤方中生地黄（或为鲜品）重用达一斤，为仲景方用地黄最重者，陶弘景云“干地黄生咸阳川泽黄土地者佳”（陕西）；大枣用量三十枚，亦为仲景方之首，《本经集注》：“旧云河东猗氏县枣特异”（山西运城西）。《本经》虽说麻子产太（泰）山，但作物史家多倾向于我国西北（甘肃、陕西一带）是汉麻栽培的起源中心，甘肃林家马家窑文化遗址就出土有栽培类型的大麻籽。这种作物如今在中亚和我国西北分布很广。

      从通脉、复血脉的角度讲，干地黄“逐血痹”、“通血脉”；甘草“通经脉，利血气”；大枣“助十二经”；麻子仁“破积血。复血脉”；炙甘草汤中因为有胶和麻仁（应粉碎或磨浆），汤煮出来应是一个滑剂，有通滑之义。上古医学思维多好此类。

      其他参考资料：

      金永苓 《黑芝麻、火麻仁和亚麻子错用浅析》《中国中药杂志》 1991年12期

      黄仕沛《炙甘草汤的临床运用》

      戴蕃瑨《中国大麻起源、用途及其地理分布》《西南师范大学学报(自然科学版)》1989年第03期

      罗大伦《调理心脏“偷停”的炙甘草汤》

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麻子仁丸中也是麻仁

汤一笑

补充自己的一些想法。

252327601

麻仁是指大蓖麻仁，火麻仁，不能用黑芝麻代替。这个罗达伦博士专门写过一篇文章，说火麻仁现代研究，里边有修复心肌细胞的成份。不单单是润肠通便作用。

汤一笑

252327601:麻仁是指大蓖麻仁，火麻仁，不能用黑芝麻代替。这个罗达伦博士专门写过一篇文章，说火麻仁现代研究，里边有修复心肌细胞的成份。不单单是润肠通便作用。 (2014-09-03 18:27) 

原来还有这种作用，长见识，谢谢提供信息。

蓖麻仁有毒，小时候见识过，蓖麻原产于非洲。本草中《唐本草》或《雷公》首载，或是外来物种。

汤一笑

楛楝紫:另外，我怀疑炙甘草汤的原始方大概源出我国西北地区，为何此说？因方中药量重者按古本草所说多是出自西北地区。此方名炙甘草汤，甘草四两，用量为仲景方中用甘草之重者。甘草自古主产于 .. (2014-09-04 06:37) 

欢迎大师讲解逻辑学。

药材产地跟原始方剂绝对没有关系吗？我问的是绝对，请大师正面回答。

汤一笑

楛楝紫:另外，我怀疑炙甘草汤的原始方大概源出我国西北地区，为何此说？因方中药量重者按古本草所说多是出自西北地区。此方名炙甘草汤，甘草四两，用量为仲景方中用甘草之重者。甘草自古主产于 .. (2014-09-04 06:37) 

说我只会堆砌资料就评论我堆砌的资料好了。

评论我的想法干什么？

汤一笑

自以为了不起，不屑于我写的低级东西，那不看就是了，该干什么干什么去，那么多屁话干嘛？吃饱了撑的？！

论坛屏蔽功能好象不能用，否则有些小人或大师我不欢迎。