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[内科] 全网首次正确理解肝脾传病和情绪疾病诊疗原则的文章

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本帖最后由 zxk2024 于 2025-1-9 14:29 编辑

读书读到金匮要略第一段关于肝脾同病的治疗原则的时候,估计很多人跟我一样,丈二和尚摸不着头脑。

原文如下:
问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾。四季脾正不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。

我揣摩了许久,用过多家的学说进行过解读,包括脏腑辩证、五行辩证、汤液经法,思虑了许久,终有所得,正所谓寤寐思之,终有所得。不想藏私,发出来与大家共享,有什么想法可以一起探讨。
以下治疗原则,请结合图片理解:
一、情绪只有亢进的情况,而没有不足的情况
二、五脏所各自主之的情绪,只要过度亢进了,就会各伤主脏
三、情绪过度亢进了,首伤本主脏,其次伤所克之脏,如肝病传伤脾脏,余脏准此。实则传,虚则不传故也。
四、情志亢进所导致的主脏之病,在治疗上,首治本脏,其次同时当“实”所克之它脏。如见肝之病,治肝实脾同步进行,余脏准此。
五、在用"治肝实脾"的原则治病的同时,情绪疗法,必不可少。
       ①喜伤心,(狂)喜过度致病,用恐(吓)的办法,如范进中举案
       ②思伤脾,思(虑)过度,用激怒的办法
       ③忧伤肺,忧(伤)过度,用(逗)喜的办法
       ④怒伤肝,(愤)怒过度,用忧(虑)之的办法
       ⑤恐伤肾,恐(怖)过度,用做思想开解工作、加强信心的办法
六、本脏强、传脏亦强的人,情绪即使过度亢进了,也不会致病。比如,脾土天生强健、肾水足的人,即使过度用脑思虑过度,也不会生病。





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