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虚烦之栀子豉汤证

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发表于 2014-8-29 10:12:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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虚烦之栀子豉汤证

李某,女,30岁,2014.1.感冒后一周,诸证已差。忽然半夜莫名烦躁,心中觉憋闷,心胸痞塞,以致不寐。其余无明显病脉证。病人以为感冒引起心肌炎,略感惊慌。
余寻思《伤寒论》仲景述栀子豉汤证:
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反覆颠倒,心中懊侬,栀子豉汤主之;”(76)
“发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。”(77)
“伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。”(78)
胡希恕说,这个拿着现在的话说就是一种炎症。发汗吐下之后遗热不除,热在里头还有,这个人烦躁不得安眠···我用栀子豉汤治这个急性心包炎的时候,我治过,是有效应的。《胡希恕伤寒论讲座》
前治感冒虽未经吐下,然自己服“泰诺”可能过汗。遂以栀子豉汤试投一剂:焦栀子9g,淡豆豉12g。(因当时无生栀子,只有焦栀子,力稍微也)一剂后,不应。观其舌淡胖,《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》曰:“胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之···”故再投栀子豉汤合茯苓杏仁甘草汤:生栀子9g,淡豆豉12g,茯苓12g,杏仁12g,甘草3g.。一剂,诸证若失。经方若用对,其效如神也。

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发表于 2014-8-29 17:14:29 | 显示全部楼层
请问胃中嘈杂是一种什么感觉
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发表于 2014-8-29 18:09:20 | 显示全部楼层
好医案,阳明少阴同病。个人观点。
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发表于 2014-8-29 19:19:14 | 显示全部楼层
有理有据,思路清楚。
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