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[内科] 黄芪建中合理中丸治疗腹泻

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发表于 2014-7-4 21:01:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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黄芪建中合理中丸治疗腹泻


    患者:刘某,女,70岁。 初诊时间:2014610
    患者面色黄白,疲乏无力。诉近三年来,常肚空腹泻。近日腹痛加重,里急后重,肛门后坠提不住,大便稀三次。脉沉细无力,舌淡,苔薄白
    临床诊断及证型:腹泻  阳气虚寒,水饮内停。
    处方:黄芪建中合理中丸加茯苓证
        干姜10g     党参20g     炙甘草6g     炒白术20g
        人参10g     白芍30g     桂枝10g       生姜20g
        大枣15g     焦三仙20g   黄芪30g       茯苓30g

                   5剂,每日一剂   水煎服
                                早晚空腹服
  2014619日二诊:
  药后患者大便正常,腹部觉空。
  临床诊断及证型:腹痛
  处方:黄芪建中汤合理中丸,茯苓用量减少
       干姜10g     党参20g       炙甘草10g     炒白术20g
       人参10g     白芍30g       桂枝10g       生姜20g
       大枣15g     焦三仙各20g   黄芪30g       茯苓20g

                      5剂,每日一剂   水煎服
                                早晚空腹服
按:患者腹内空虚,为中气不足;里急后重,肛门后坠提不住,为中气下陷;加之脉沉细,面黄白,为中阳不建之症。大便稀,日三次,显然是阳虚不能运水。《伤寒论》第386条:寒多不运水者,理中丸主之。《金匮要略 血痹虚劳病脉证并治》第14条:虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。

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发表于 2014-7-4 21:24:47 | 显示全部楼层
楼主别把别人的全名写出来成不

尊重一下隐私
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 楼主| 发表于 2014-7-5 22:14:37 | 显示全部楼层
多谢提醒。
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发表于 2014-7-6 09:17:04 | 显示全部楼层
好医案,学习!
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