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李冠杰医案42

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发表于 2014-4-29 17:05:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病  历
2011年9月5日
姓名 许某某 性别 女 年龄 68 已婚        
主诉:白内障
西医
诊断:一只眼已做手术,但效果不佳
病史        
症状
食欲可,因服他药食欲颇佳,睡眠不好,不易入睡,大日数行,有时溏,平时不溏,喜忘,小便频数 夜尿数次,白天亦多,汗出易,有时出虚汗,恶寒明显,遇冷则心中紧,平时头晕,口干欲饮,喜热饮,口苦有时曾有过,无手足冷。        
脉象:左仅现关脉 右仅现寸,脉偏滑数
舌质红有明显齿痕,舌苔薄白                                       
他证        
平时两腿浮肿,服湖北的一种黑药丸后可消失,但停药即发作,夜里有时转筋,遇冷则明显,脸上有明显色斑。
腹诊        
下眼睑内侧色红
处方        
芍药甘草附子汤合桂枝茯苓丸合五苓散,
160克,日二服,次三克左右。
11.9.16
其同乡郝某某带其子来诊,言该病人服药后三天郝母到其家探访,其言已明显有好转,甚喜。
        
      




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