李冠杰医案41

李晓旭

病  历
2011年 10月 21日
姓名 李某某 性别 女 年龄 57岁 已婚               
主诉：腿痛两个多月        
病史        
症状
食欲可，睡眠可，大便可,喜忘:一般，小便正常，无浮肿，无汗出，皮肤干，恶寒，曾有头晕史，有时有口干，晚上明显，有时有喜呕症状，有时口苦。        
脉象：迟细尺沉，舌质淡，舌苔薄白。                                       
他证
遇冷易腹痛腹泻，有时有心悸。
腹诊        
腹部柔软
处方        
四逆汤合桂枝人参汤加量苍术
附子9桂枝9干姜9人参9甘草9苍术15
二十剂，剂三克，日二服，次一剂。
11.11.5        
来诊，服药后诸证均减，近几天又出现腿痛，右腿关节前内侧疼痛，易腹泻已消失，腹中已无不适感，只是腿关节偶有疼痛感，脉迟略偏沉尺近无，略见结代，有时感觉轻微的心悸，舌质淡红，苔薄白，无汗，无手足寒，有时头晕。
四逆汤合桂枝人参汤加苓术
附子15桂枝9干姜9人参9甘草9茯苓12苍术20
二十八剂，剂三克，日二服，次一剂。
后其同乡来诊，言其已愈。