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[内科] 黄连汤案

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发表于 2014-4-16 07:43:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某女 43岁,素有胃病,常胃中不适,近日复发,脐周痛,腹泻,每日2-3次,腹痛即泻,偶有恶心,纳差,无泛酸,烧心,无口干苦,胃脘压痛明显,腹肌紧,上腹部软,患者体瘦,皮肤细腻,舌淡红,苔薄,脉细。黄连 5肉桂 15半夏15党参15干姜12甘草10大枣15每日三次服用,三剂后所有症状全部消失。
体会:黄连汤与半夏泻心汤,两方虽然常用但临证仍然疑似难决,这是一个典型的黄连汤案,“伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之”,黄连汤治疗桂枝体质的黄连病,患者为桂枝体质,且有腹痛,腹泻,部位偏下,半夏泻心汤以上痞为主,黄连汤以腹痛为主,这样说不知是否正确?

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发表于 2014-4-16 17:14:27 | 显示全部楼层
两个问题:
1.为什么用肉桂不用桂枝?
2.肉桂需要后下吗?
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 楼主| 发表于 2014-4-16 20:04:33 | 显示全部楼层

回 vvzdqzdq 的帖子

vvzdqzdq:两个问题:
1.为什么用肉桂不用桂枝?
2.肉桂需要后下吗? (2014-04-16 17:14) 
黄老师讲张仲景时的桂枝可能就是现在的肉桂,且现在桂枝加工过度粗劣不堪用,黄连汤中单用桂枝不如用肉桂,肉桂没有后下
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发表于 2014-4-16 21:45:13 | 显示全部楼层
黄连汤证上热下寒,不见其上热证?
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发表于 2014-4-28 10:58:45 | 显示全部楼层

回 今生的执着 的帖子

今生的执着:黄连汤证上热下寒,不见其上热证? (2014-04-16 21:45) 
烧心不是上热的证状吗
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发表于 2014-5-2 20:33:32 | 显示全部楼层
烧心不一定是热症、受凉也可以引起烧心。胸中又热,当是心烦或上焦出现热症如有口干、口苦等
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发表于 2014-5-3 13:23:45 | 显示全部楼层
我认为黄连汤   以黄连为名,黄连去邪       特别适合 急性胃肠炎      也就是饮食不洁引起的  腹痛  呕吐等等    此时  一定要排下大便方能驱邪
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博士生

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发表于 2016-6-20 19:13:48 | 显示全部楼层

RE: 黄连汤案

所言极是,十分准确。
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