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半月板损伤求治

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发表于 2014-2-19 10:50:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小女,31岁,身高161,人较瘦,平时食量小。始因办公室空调太冷,双膝关节不适,2013-10-27 右左膝关节疼痛,走路时膝关节弹响,CT诊断右膝关节半月板内侧后边角损伤,长海医院处方盐酸氨基葡萄糖胶囊。曙光医院养血软坚胶囊,全蝎胶囊,复方紫荆消伤巴布膏,长海医院激光中频理疗,时今四月,双膝关节疼痛好转,但行走双腿无力,时有关节酸胀,累及腓腸肌酸胀,多走点路双膝关节酸胀的不得了,自己针灸有效果,但始终好不了。弹响消失,目前双膝关节无肿胀,刚发病时有肿胀。(服过自开防已黄芪汤加黄煌四味健步汤,防已15,黄芪,30,白术15,甘草6,生姜4片,大枣10枚,白芍15,怀牛膝20,石斛 20,丹参20 .   6贴,服用后膝肿退)。中西医专家治疗这么长时间,效果不理想。我想用继命汤发汗散寒不知可否,我的直觉用麻黄有效。别的还有更好的方吗,请大家出出注意。谢谢




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 楼主| 发表于 2014-2-19 11:01:08 | 显示全部楼层
补充,舌-,脉缓。膝关节损伤后,又冬泳数次
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发表于 2014-2-19 11:12:15 | 显示全部楼层
小青龍湯加苓朮附
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发表于 2014-2-19 13:40:26 | 显示全部楼层
麻附辛+当归四逆汤+桑寄生30克
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发表于 2014-2-19 15:59:39 | 显示全部楼层
用桂枝芍药知母汤。据你女儿的病情,芍药量要大些,2倍或3倍。
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发表于 2014-2-19 16:07:19 | 显示全部楼层
阳和汤法解寒凝,铁骨流注鹤膝风!
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发表于 2014-2-19 18:41:20 | 显示全部楼层
西医之半月板损伤实为软组织外科学之髌下脂肪垫损害,可行密集型银质针疗法治疗,配合温阳类中药,多可出远期疗效。
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发表于 2014-2-19 18:42:45 | 显示全部楼层
半月板不会坐着损伤的,CT诊断只是影像学诊断;继续服用中药,配合理疗会好的
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发表于 2014-2-19 23:06:28 | 显示全部楼层
如果确实是半月板损伤,观察膝盖,若有紫色或黑色血络(多在膝盖两侧或腘窝),可以用三棱针刺破放血至血色变红为止。半个月刺一次,往往有效。刺血要避开经期。
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 楼主| 发表于 2014-2-20 10:47:07 | 显示全部楼层
在膝盖正前方有淡黑色条纹,我不知是否是淤血,我以为是艾灸引起(用艾灸盒灸膝部)如是三菱针放血。不失为一种思路。我试试。是否还要加服活血药。谢谢
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 楼主| 发表于 2014-2-20 11:00:57 | 显示全部楼层
感谢各位坛友献方。踌躇。都有道理
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 楼主| 发表于 2014-2-20 11:25:46 | 显示全部楼层

回 acic 的帖子

acic:阳和汤法解寒凝,铁骨流注鹤膝风! (2014-02-19 16:07) 
鹤膝风类病,都有明显肿胀,(对照黄煌十大类方阳和汤),好像不符,目前膝盖正前方有淡黑色条纹,上次忘提了,kouencn提醒了我。我不知是否是淤血。你有这方面使用经验吗
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 楼主| 发表于 2014-2-20 13:17:33 | 显示全部楼层

回 大千世界 的帖子

大千世界:用桂枝芍药知母汤。据你女儿的病情,芍药量要大些,2倍或3倍。 (2014-02-19 15:59) 
此方有关节剧烈疼痛,伴关节肿胀,脚肿,我女儿没有,上次忘提了膝关节正前方有数条淡黑色条纹,我不知是否是淤血,我以为是艾灸引起(用艾灸盒灸膝部),二膝无力。是否要变方
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发表于 2014-2-20 19:46:23 | 显示全部楼层

回 whj541030 的帖子

whj541030:此方有关节剧烈疼痛,伴关节肿胀,脚肿,我女儿没有,上次忘提了膝关节正前方有数条淡黑色条纹,我不知是否是淤血,我以为是艾灸引起(用艾灸盒灸膝部),二膝无力。是否要变方 (2014-02-20 13:17) 
白芍本可除淤血,当然可加当归牛膝等增强去淤血的效果。肿不肿胀不是关键,没肿胀的关节痛也能用此方。不过,没肿胀的麻黄可以减少。她这个得病是从吹空调得的,此方比较合适。
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发表于 2014-2-20 21:04:49 | 显示全部楼层
没有片子诊断,真难确定此病光服中药会不会断根,这是实话。短期疗效完全可保证,长期疗效就难说了。
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发表于 2014-2-21 11:57:40 | 显示全部楼层
根据你描述的情况用桂枝芍药知母汤加牡蛎、补骨脂。
顶经方
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发表于 2014-2-21 16:38:35 | 显示全部楼层
此病难治。就近找医生才是上策
中医已经融入我的血脉
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发表于 2014-2-21 19:46:02 | 显示全部楼层

回 黎小裕 的帖子

黎小裕:此病难治。就近找医生才是上策 (2014-02-21 16:38) 
网上有神医、就近皆废物。
第十盆脏水:与时俱进网络仙http://www.hhjfsl.com/jfbbs/read.php?tid=28443
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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 楼主| 发表于 2014-2-22 16:08:31 | 显示全部楼层

回 朱军 的帖子

朱军:根据你描述的情况用桂枝芍药知母汤加牡蛎、补骨脂。 (2014-02-21 11:57) 
请教朱师,加牡蛎是取软坚散结作用吗
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 楼主| 发表于 2014-2-22 16:32:17 | 显示全部楼层
我想用桂枝芍药知母汤加怀牛膝,老婆说:还是找上海曙光医院石氏专家看吧,一个是有专业经验,再一可以进医保,想想也对,就找专家试试吧。昨天看的。专家处方,枳壳9,当归10,柴胡9,丹参30,黄芩9,茯苓10,白芍10,生牡蛎15,龙骨15,锻磁石30,黄芪30,怀牛膝9,甘草9,秦艽9,草乌9,川乌9,生蒲黄15(包),五灵脂9(包)。大家看看,这是什么方啊。
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发表于 2014-2-22 18:49:30 | 显示全部楼层
专家开的是:柴胡加龙骨牡蛎汤加减合失笑散加了川草乌治标,服用后看效果吧!
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 楼主| 发表于 2014-2-22 20:00:57 | 显示全部楼层

回 生姜干姜 的帖子

生姜干姜:专家开的是:柴胡加龙骨牡蛎汤加减合失笑散加了川草乌治标,服用后看效果吧! (2014-02-22 18:49) 
柴胡加龙骨牡蛎汤和半月板损伤有联系吗?可能另有其意吧。
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发表于 2014-2-24 17:29:04 | 显示全部楼层

回 whj541030 的帖子

whj541030:请教朱师,加牡蛎是取软坚散结作用吗 (2014-02-22 16:08) 
牡蛎是天然的钙片啊,以前古代那有什么钙只有有天然的东西来补,且效果很好,因为是天然的。补骨脂是补肾,肾主骨啊,再加上桂枝芍药知母汤温阳效果,使用后效果很好。
顶经方
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 楼主| 发表于 2014-2-25 21:45:02 | 显示全部楼层

回 朱军 的帖子

朱军:牡蛎是天然的钙片啊,以前古代那有什么钙只有有天然的东西来补,且效果很好,因为是天然的。补骨脂是补肾,肾主骨啊,再加上桂枝芍药知母汤温阳效果,使用后效果很好。 (2014-02-24 17:29) 
受教了,谢谢
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发表于 2014-2-25 22:44:14 | 显示全部楼层
楼主!现在服了几贴药了?效果如何?
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 楼主| 发表于 2014-2-28 10:42:23 | 显示全部楼层

回 生姜干姜 的帖子

生姜干姜:楼主!现在服了几贴药了?效果如何? (2014-02-25 22:44) 
现在服了5-6贴了,腿酸胀,无力有效,但还时有刺痛,可能药的麻醉作用吧
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 楼主| 发表于 2014-3-6 13:38:28 | 显示全部楼层

回 kouencn 的帖子

kouencn:
如果确实是半月板损伤,观察膝盖,若有紫色或黑色血络(多在膝盖两侧或腘窝),可以用三棱针刺破放血至血色变红为止。半个月刺一次,往往有效。刺血要避开经期。

请 kouencn帮忙看一下,这是否淤血,谢谢
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