发展的中医…西药太阴病

生姜干姜

某男常年患痛风毛病，常用秋水仙苷等西药多年，痛风一急性发作就挂针，头孢曲松，地塞米松当时有效。半衰期一过又急性发作。为了疗效久些，特来要求中医治疗。病人一来望诊：其体胖面圆，面黄，舌质胖大而红！脉濡缓。主诉胃胀，不欲饮食，时腹时痛，大便溏，咳黄痰，口不苦，喜饮水，凉热均可，大便一日二次不成形。右手拇指肿大，微痛，不红，不能弯曲。一看以太阴病为主。但患者讲一年前大便是硬的，还有点便秘。自从服西药后就便溏。我一想这个是药源性太阴病，不能按太阴来治，因为如果按太阴来治解决不了，拇指肿的问题病人就会对中医治疔失去信心。于是本人专方专用以曾经治疗以湿热痛风为主的方子进行治疗，处方黄柏10米仁30川牛膝10苍术20百合80土茯苓100防己10木瓜20泽泻15萆解20当归15丹参10陈皮10全虫2灸二乌各6三剂太阴症状加重而拇指肿痛明显减轻，拇指能弯曲了。三天后要求治便溏和胃。这三天内未急性发作停了西医，诉效果比挂针长久(挂针两天内必反复)。我处方香砂六君汤加水石莲。5剂便溏好转，胃不胀痛，舌质胖好转。但痛风又作！后来我每治好其太阴病又都会引发痛风，治好其痛风又会引发太阴病。最后没办法只好，金奥康配合上方出入，现在病人痛风未再作(当然怨口病人做得很好)我治疗急性痛风属肝火旺者以龙胆泻肝汤加土茯苓，防己，海桐皮，徐长卿出入。湿热者以四妙丸加減，阳明热都白虎加桂枝汤加减，一般效果很好，不会引发太阴病。但有些病人的太阴病是西医造成的本人不才，就以西治西，以中医治原发病。我很想用纯中医治疗，但心里沒底，不知大家有无办法，请各位指教！

aladhhjfsl

(当然怨口病人做得很好),这句话看了3遍才看明白什么意思。为什么只有药物没有针灸拍打拉筋等外治？

愉快的老头

伤寒论277条，自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。

夜雨十年灯

那就是厥阴病了；厥阴如何理解呢？我以为阴性的病类矛盾的症状循环出现，就像打地鼠一样
用西药实质是使他痛风转移到太阴，但是不是治本方法，从太阴转回来又开始不舒服了
关于厥阴是不是枢机病，我觉得应该放下争论，理解其实质“阴枢病”即可，我以为阴病无单纯实质表证才是正解。少阴厥阴只是不同的枢机罢了。下面又有具体的气化通道。刘绍武和胡希恕的争论可以休矣
厥阴病五大思路：一贯煎，乌梅丸，麻黄升麻汤，四逆散，干姜芩连人参汤你考虑下

无住行者

以一驭万。还是辩证问题。ls的思路很好。

生姜干姜

针灸，拍打，拉筋？这不是骨伤科毛病！

gin19762002

我非常贊同夜雨十年燈先生的看法
但厥陰病的範疇很廣，有些人認為厥陰病屬半表半裏陰症
所以將三瀉心湯，黃連湯等寒熱錯雜之方亦歸屬厥陰方
可采用其法同治二病

夜雨十年灯

gin19762002:我非常贊同夜雨十年燈先生的看法
但厥陰病的範疇很廣，有些人認為厥陰病屬半表半裏陰症
所以將三瀉心湯，黃連湯等寒熱錯雜之方亦歸屬厥陰方
可采用其法同治二病 (2014-02-06 08:50) 

我觉得总是纠缠字面是没意思的
医学最终目的是临床
拿得出临床的干货，不需要唬人的理论
表里就是说可以用发汗攻下简单的方法解决
但是我觉得现代西医只怕见效更快
但是中医现在面对最多的是枢机病
这是中医的真正优势

传说

中医现在面对最多的是枢机病，的确！

生姜干姜

我认为问题出在脉弦稍紧这里！一般痛风用上石膏一类寒凉药止痛很快，但未必就对症。脉都有点紧了还用上石膏，而且后面又是以寒凉伐太阴的药为主，不是很合适！本身表有寒伐太阴药直接送表寒入里伤肾。还有这类伐太阴的药方服用半个月，这么长时间，人体这么受得了？除非是李逵！用经方特別要考虑体质。所以如果服他个三剂，好转后，饮食控制，生活规律，让其启到身体自愈能力。健康不是药吃出来的，中病即止，让其慢慢自我恢复。

生姜干姜

这个痹证的寒是西药造成的，病人本热，一用西药后寒热夹杂。如果一开始就来看中医，直接泻火，也不会像现在那么棘手，厥阴病是最难治的！厥阴病西医没办法的。

冷眼

非太阴病。

生姜干姜

每次痛风发作前呕吐，食不下，脾虚吧？脉紧有寒吧？您也讲了治疗水肿有健脾，温肾之法，您看您开的方子是损脾，凉肾吧，再说十剂有点过头了吧？我上述这个病人吃痛风西药多年后也有肾炎了。

江河海

太阴病为本，痛风为标。
脾虚湿滞经络，久郁化热。

aladhhjfsl

生姜干姜:针灸，拍打，拉筋？这不是骨伤科毛病！ (2014-02-06 08:36) 

于是本人专方专用以曾经治疗以湿热痛风为主的方子进行治疗，处方黄柏10米仁30川牛膝10苍术20百合80土茯苓100防己10木瓜20泽泻15萆解20当归15丹参10陈皮10全虫2灸二乌各6三剂太阴症状加重而拇指肿痛明显减轻，拇指能弯曲了。

拇指能弯曲，你不是怕病人的手指疼痛而弃医吗？我是说，用拍打的方法把手指的疼痛治疗好，针灸也很好的，你的太阴方子里头不用加那些寒凉的药物，很多时候是真内寒外假热，所以不能用寒凉的药物。不能一看着外有热象就用寒凉的药物。脾胃才是根本。

伤寒独关心

不好治！

生姜干姜

惭愧，在下针灸只有治伤科毛病效果不错！痛风毛病以在下的针灸水平虽说有点效果，但不如用激素好，所以病人宁可打激素也不会选择打针灸！患者选择服中药是因为中药远期疗效好！