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医案二则

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博士生

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发表于 2013-8-25 16:34:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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W女士,46岁,因咽喉不适伴双膝关节疼来诊。扁桃体微红,咽喉稍充血,膝眼穴有压痛,形体微胖,圆脸,舌淡苔腻,舌边有齿印,舌面有小泡沫,腹软无抵抗脉弦滑。很明显的半夏体质,处方温胆汤加半夏厚朴汤,五付后不但咽喉舒服了而且膝关节疼痛也好多了,看来解决了体质问题相应的疾病也可以随着体质的好转而好转。                                                                                                                                                                                                                      L女士,56岁,腰腿疼2月余来诊,体瘦,有风湿病史5年,纳差,下肢皮肤可见鱼鳞样变,舌 质暗少苔脉弦缓,前后复诊三次以桂枝汤和桂枝茯苓丸加减逐渐好转。皈依经方以后随着疗效的提高门诊病人也多了起来,处方之时也不可能做到完美无暇,抓住体质可以抓蛛蛛要矛盾抓住主要矛盾,从深层次的解决本质问题提高疗效。

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面壁十年图破壁。

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初中生

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发表于 2013-8-25 17:53:13 | 显示全部楼层
第一则医案我喜欢,典型的体质辨证,学习了。
第二则医案,我看桂林古本,风湿病也可用桂枝汤治的机会,看描述病人的体质也是桂枝体质。
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硕士生

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发表于 2013-8-25 19:39:03 | 显示全部楼层
好醫案,多謝分享
但關於第一案可否用越婢加苓朮湯,日本漢方也確有如此用法,參考一下
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发表于 2013-8-26 07:36:07 | 显示全部楼层
学习了,“看来解决了体质问题相应的疾病也可以随着体质的好转而好转”  是一种临床思路。改变体质是不是看作针对人类疾病的内因治疗呢 ?
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