20130815QQ群病案讨论2----多汗案by杨杰

李小荣

20130815QQ群病案讨论2----多汗案by杨杰

夏-█大风歌(641453270) 19:53:56
一中年男子，48岁，常年汗多，夜间明显，晨起头身潮湿，已有多年，自觉抵抗力下降，易感冒。舌质暗淡苔薄，脉细缓。饮食、二便尚可。形体偏瘦肤色暗，考虑桂枝体质，予**七剂
复诊：汗出减少，饮食睡眠正常。上方加减继服
后复诊两次，已无明显汗出异常，减为半量巩固。
春-4刨花(417402487) 19:56:33
如果怕冷，可以用桂枝汤加附子；如果心慌面白，可以用桂甘龙牡汤。
夏-█大风歌(641453270) 19:57:29
这是个老病号的家人，几年前治过一次，不理想，今依据黄师的方法用药，还不错
春-4刨花(417402487) 19:57:41
汗证有时候挺难治疗的
夏-█大风歌(641453270) 19:57:52
是的
夏-█大风歌(641453270) 19:58:35
我用的桂枝加龙骨牡蛎汤
春-4刨花(417402487) 19:58:38
前段时间有个四肢出汗的，手足厉害，看起来是湿热，但治疗效果不好。
夏-█大风歌(641453270) 19:59:14
不过，龙骨牡蛎剂量我加大了
春-4刨花(417402487) 19:59:23
多少啊
夏-█大风歌(641453270) 19:59:29
桂枝15白芍15炙甘草6干姜5大枣30龙骨60牡蛎60
夏-█大风歌(641453270) 20:00:09
期间，还加大到80
春-4刨花(417402487) 20:00:14
有的老师说龙骨牡蛎溶解度有限。黄师一般只用15-20g
春-4刨花(417402487) 20:00:51
我的老师用于失眠也只用15g。也有效。
夏-█大风歌(641453270) 20:01:03
仝小林讲过，这个量治疗出汗异常比较好
春-4刨花(417402487) 20:01:27
您比较过小量和大量在自汗方面的区别吗
夏-█大风歌(641453270) 20:01:29
是的，黄老师一般30
春-4刨花(417402487) 20:01:55
下次试试大量
夏-█大风歌(641453270) 20:02:11
小量治疗失眠还行
夏-█大风歌(641453270) 20:02:56
汗证就起效不明显
春-4刨花(417402487) 20:04:08
前段时间看书，提到灯笼热，稍见热就大汗出，不知道用经方是否有效
夏-█大风歌(641453270) 20:04:10
这个方子，治疗儿童厌食、盗汗都不错，我最近治疗好几例
春-4刨花(417402487) 20:04:34
需要加消食药吗
夏-█大风歌(641453270) 20:04:37
多表现桂枝体质
夏-█大风歌(641453270) 20:04:54
有事加点麦芽
春-4刨花(417402487) 20:05:14
好经验，下次试试。
夏-█大风歌(641453270) 20:05:15
也能改善口感
春-4刨花(417402487) 20:06:02
现在很多小孩光吃肉，不吃素菜，所以很多口臭，不知道是否可用本方
夏-█大风歌(641453270) 20:08:12
如果瘦，桂体，可以加大黄看看
春-4刨花(417402487) 20:09:33
近来发现很多小孩不吃素菜，将来可能是大问题
夏-█大风歌(641453270) 20:10:04
今天人少，就这样吧。有交流，请私聊吧，不打扰大家了
春-4刨花(417402487) 20:10:48
好的，大概都太忙了，谢谢您的医案和分析，很受启发！
夏-█大风歌(641453270) 20:11:09
不谢，多交流
春-Ｇ经方(10001052) 20:11:14
棒！
夏-█大风歌(641453270) 20:11:40
师兄指教
夏-只等你1分钟(952618098) 20:53:30
就完了啊

立志大医

经方临证，学习了！！

林三

用过桂枝加龙骨牡蛎汤治疗盗汗，患者30岁，壮实，没有桂枝体质，脉缓舌淡，当晚服药后汗止，只是小便很多，三晚三剂，一剂一煎，愈。不知道哪位能谈谈这个方子有利尿作用吗？还是汗止了尿就多了，那为什么要多呢？是身体有过多的水分，不汗解就尿解吗？

绝缘体

林三:用过桂枝加龙骨牡蛎汤治疗盗汗，患者30岁，壮实，没有桂枝体质，脉缓舌淡，当晚服药后汗止，只是小便很多，三晚三剂，一剂一煎，愈。不知道哪位能谈谈这个方子有利尿作用吗？还是汗止了 .. (2013-08-16 00:14) 

汗止了，只是解决了水液的外排途径，而没有解决水液代谢紊乱的根本问题，废水无法从汗出，只有从小便走了。自己的推测，供讨论

林三

先生，那这样讲就是说盗汗是水液代谢紊乱了？盗的汗是废水？既然是废水，我们为什么要止汗？

飞鱼

盗汗多了，气随津脱，渐渐就体虚了。

闲云

用黄芪桂枝加龙骨牡蛎汤就解决了小便多的问题。黄芪能收摄体液多的病证。