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[行医艺术] 中医西医区别

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发表于 2013-8-6 17:14:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作为中西医生,时常会被问道“你看什么科”。分科是西医的概念,比如胃肠不好看消化科,血压高了看心血管科,失眠了看神经内科等等。微观局部、细化分科是西医的明显特征。对于病变以局部为主者,西医有其优势;而对于多系统多器官的病变,西医就难免显得“头痛医头、脚痛医脚”“只见树木不见森林”了。所谓凡事都是一分为二的。相比之下,中医最大的特征就是“整体观”,认为人体五脏六腑、四肢百骸都是由经络连为一个整体。也就是说,中医诊疗是不分科的。比如通过调理胃肠解决了失眠问题(中医说法是“胃不和则夜不安”)、通过通便解决了口腔疾患(中医谓之“上病下取”)等等。其次,西医治病针对的是仪器化验设备检查的结果,也就是“指标”。比如血压高、血糖高、胃炎等都是血压计、抽血化验、胃镜等机器设备查出的数据指标。而中医治病针对的是人体自身的感觉,也就是“证”(不同于西医所谓的“病”)。比如头目眩晕、口渴多尿、胃脘痞闷等等自我感觉。简而言之,自我感觉再怎么难受不舒服,只要仪器设备检查指标正常,西医就认为没病;反之,仪器设备查出再怎么严重的指标异常(甚至是肿瘤了),只要自我感觉良好,中医就认为没有多大问题(没有中医的方证表现,即不是应用中医的指证)。中医西医二种医学,是不同文化文明、不同思维方式的产物。二者各有所长,不宜厚此薄彼、相互排斥。西医仪器设备查出的指标,原则上应以西医西药来应对。比如血压高、血糖高这些指标,就是合理应用西医降压药、降糖药应对。如果此时吃中药来应对西医的血压、血糖等指标,就显得驴唇不对马嘴了。反之,西医指标应用西药到位后,而自我感觉还是这不好那不好,中医的优势就显现了。有言道,西医治病、中医治人,西医以仪器设备的“感觉”为导向,中医以人体自身的感觉为导向。身处中医西医并存的时代,作为病人,应该对二种医学特征区别有个基本的了解,这样就能获取二种医学各自的优势,避免求医问药时走弯路甚或误入歧途。

附言:病人看中医时,要详细叙述自我的感觉,叙述的越详细越全面,医生下药就越能对症。中医问诊起码包括十个方面,比如:寒热、出汗、口里味道、饮食、大小便、睡眠、头身胸腹、手脚温度、月经、症状在什么情况下发作加重或减轻等等。把脉只是望闻问切的最后一招,脉象和病人叙述的病症相应,下药就更有把握;脉证不相应,就有个“舍脉从证”的情形。不宜一见医生,就伸出手令其把脉,这是“以脉试医”的心理,为医者若投其所好,难免就有些江湖的味道了……

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中西医生 医学讲师

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发表于 2013-8-6 18:12:54 | 显示全部楼层
理解得好到位!受教了
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发表于 2013-8-6 19:53:52 | 显示全部楼层
西医仪器设备查出的指标,原则上应以西医西药来应对。比如血压高、血糖高这些指标,就是合理应用西医降压药、降糖药应对。如果此时吃中药来应对西医的血压、血糖等指标,就显得驴唇不对马嘴了。??????
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发表于 2013-8-6 20:46:37 | 显示全部楼层
文章很不错,只是那个指标西医来治……不知道结果会怎样
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发表于 2013-8-6 23:09:26 | 显示全部楼层
对于中西医,我主张西为中用。西医客观,准确的检查手段可以为我们辨证论治提供一些新的参考,为我们治疗提供一些新的思路。比如说反复发作的皮肤疖肿,测血糖如果高,就可以从消渴论治。头晕目眩,血压偏高,拍片颈椎有问题的话,为我们辩病及处方开阔了思路。另外,作为中西医大夫,经常回有患者问我们,中医好还是西医好,从药物的角度来回答这个问题很有意思,也很形象。中药就是农家肥,西药就是化肥!
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发表于 2013-8-7 13:19:34 | 显示全部楼层
都肿瘤了,中医还觉得没多大问题,这也太那什么了,气色早有显示了吧。
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发表于 2013-8-7 14:06:03 | 显示全部楼层

回 余良 的帖子

余良:都肿瘤了,中医还觉得没多大问题,这也太那什么了,气色早有显示了吧。 (2013-08-07 13:19) 
是不是大问题,不能单看病名。每一种病,都有好治的和难治的。感冒也有死证,肿瘤也有自愈的。判断吉凶,是看元气存亡。

西医因为没有治疗肿瘤的良药,所以才判断肿瘤是恶症。如果哪一天它有了办法,肿瘤就不是恶证了。但在中医看来,人体自身有抵抗肿瘤的力量,现在就看这种力量是否充足。中医并非直接去掉肿瘤,而是扶助人体抗御肿瘤的力量。有些人号称有抗癌中药,其实是不可靠的。若正气已经亡了,任何抗癌药都是无效的。
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