中医求索 （八）中医治疗甲亢

JIELEE2011

2011年整个6.7.8月，从睁开眼睛我每天的主要任务是：观察和诊断妻子的症状，然后拟定当天的治疗方案及处方，配药，煎药，在每增减一味药时，都反复查阅该药的四气五味，及可能产生的药物不良反应。同时一边继续学习中医中药的相关基础理论知识，有时可以说现学现用。因为岁数大了，往往前看后忘记，不像年轻时记忆力好，有时看过的东西如果能够记住在哪本书的哪一章节，然后能够查找到就已经很不错了。开始因为读的书少，还容易查找；而后来读的书越多，越记不住是在哪本书里哪一章节。很多书只能是反反复复地看，反反复复地查，这自然就很耗费时间，效率低下。况且，对于药物和处方，剂量和配伍，又是马虎不得的。虽然我一般都用常规药----基本不用所谓“虎狼之药”。但是对于一个毫无临床经验的“山寨郎中”，可以说每天都是如履薄冰。在读书学医之时，我对历朝历代以及当今的中医大家也心生敬畏之情-----正是这些前辈们的不断探索给我们留下了丰富的文化和精神遗产。其中很多医家都亲历亲为，充满了献身精神。对许多中草药自己都亲自以身尝试，尤其对有毒性的药物，甚至不惧导致药物的“暝眩反应”。不说远古时代的“神农氏尝百草”，近代中医大家如张锡纯，曹颖甫先生，他们的医案里也处处遍是。

在几个月的治疗过程中，几乎每天都针对症状调整药味与药量。这样做的好处是显而易见的-----用药不至于太偏。但是因为甲亢应属内伤杂病，中药的调理应有个渐进的过程，一二贴药的疗效往往不一定说明问题。虽然因此可能也失去一些方药的有效治疗。但是，现在回想，还是不要轻易用药去冒险。
我的处方基本上是大方小量-----读到不少临床大家的医案，用药少而精，量却大而力宏。说到底，还是因为没有老师，缺乏临床经验，不知深浅，因而不敢太过造次。
在开始阶段，每天基本服用一剂中药，在二个月后，随着症状的缓解，逐渐改为二剂药服用三天，一剂药服二天。甚至服一剂药分服后，停二三天-----我认为这是非常必要的：药物本来就是纠偏。后来读到“中医体质学”，中医确实能够通过药，食，调理和改善人的体质，而体质的改变是一个渐进的过程。而如果一味的盲目吃药，不注意观察辩证，则往往容易“过”与“不及”。所以古人有“大毒治病，十去其六，中毒治病，十去去七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”之说，是非常有道理的。

到9月初，经过三个月的中药治疗，去医院作了一次甲亢指标复查，指标有所下降，（PT3从18.26下降到13.30，PT4从51.36下降到41.42）接诊的医生问：现在吃什么药？答曰：服中药。医生显得大为惊讶：中药能治甲亢？并且一再告诫：如果控制不好出现甲亢危象，会危及生命！

10月，农历八月，正是桂花飘香季节，也是江南所谓“桂花甲鱼”上市季节。中医历来认为“药食同源”，年轻时就听父亲讲：

鳖具有滋阴补血，清虚热的作用，尤其适宜阴血亏损，或见烦热、盗汗、手足心热等阴虚阳亢，形体消瘦者食用。

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我开了一个食疗的处方：用鳖同女贞子，枸杞清炖，想不到一个鳖的疗效竟出乎意料：舌质进一步变浅，舌上开始有了薄苔，原来每天平旦的烘热汗出现象也基本消失。

10 月，临床症状已经基本平稳，体重也从最初 50KG 增加到 55KG 以上。中药的服用也就时断时续。（中医临床有一个问题：辨证论治，四诊合参，如果症状明显时可能比较容易辩证，如果症状不太明显时，则往往没有方向。但是有的疾病症状不太明显，而如果用现代医学检查指标可能有问题。在此请教诸位老师。）

到 11 月，又去医院作了一次复查，甲亢指标已经在正常范围之内。此时心情自然充满了喜悦！经过 6 个月的中医治疗，妻子终于重新恢复了健康！而对我则更有一种前所未有的成就感———世上无难事，只要肯攀登。

在 2011 年冬季，又自己开了一膏方：以四物汤，驻景丸，二至丸，十补丸的合方为底，约 30 味药，主以补阴血补肝肾健脾胃。小时候，父亲自己熬制膏方，我们在家里耳濡目染，在旁相帮，因此现在自己熬制膏方也是驾轻就熟的，虽然是麻烦一点。

经过一个冬季的调理，体质得到进一步的改善。

……

时间已经过去二年，以后虽然也经过复查，但是甲亢指标再没有出现反复。 [table=100%,#edf7f7]

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平旦烘热得效

烈日放逐

好文共赏！

无量山人

终于成了正果，不易。。。。。

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付出了艰辛，获得了成果……