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姜女,42岁,少腹凉冷伴坠胀不适6年。一诊2013-05-28
患者6年前因卵巢囊肿行手术治疗,此次术后至今遗留少腹凉冷并有坠胀不适感,曾经西医治疗未效,近彩超示子宫肌瘤大小约78mmX84mmx81mm,生育史1-0-3-1,平素月经周期正常,但每次经行历10~11日方净,纳可,寐安,二便调,舌淡略紫黯,有细裂纹,舌边可见齿痕,苔中根薄黄,脉细弦。
昨日月经至,目前经量多,色红,有血块,小腹凉冷伴坠胀不适,无腰酸腹痛。
患者形体中等,肤色偏萎黄,面颧部有少量黄褐斑!
予方一,5剂,并予散结镇痛胶囊(三七、血竭、浙贝母、薏苡仁)口服。经净后服用桂枝茯苓胶囊。
按:患者来诊之目的要求中药消瘤以免再次手术之苦,因为上次手术遗留少腹不适让其对手术有恐惧感,我言瘤难消,但是少腹不适可以试治。
二诊,2013-06-15
自觉月经期间服汤药及散结镇痛胶囊少腹较为舒适,经净后服用桂枝茯苓胶囊感觉不好, |
前后服用6剂,不适症状消失。目前仍在服用中药治疗以消瘤(死马当活马医),近来反馈,只是在受凉及进食凉冷后少腹略有凉冷不适感而已,嘱忌食生冷、避免睡凉席。
以 方二 为主 推荐下一期擂主。
注意:对不起,昨晚匆忙发帖是凭回忆,出现一些记忆差错了,今日拿到病历本,红色为修改后内容! |
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