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症状,从半岁开始湿疹就反反复复,冬重夏轻,去年年底开始变为结节性痒疹,分布在四肢和臀部,腰间偶然有几个,且四肢多分布在外侧,外涂激素和内服开瑞坦效果不大。
小孩食欲一般,人偏瘦,火气比较大,变现在早上醒来眼屎很多,黄色,粘的眼睛睁不开,晚上睡觉小脚喜欢身在被子外面。大便基本每天一次,成型,小便白天正常,晚上一般两次,小便颜色偏黄,有时会有白色沉淀。
19日,看黄教授门诊,教授开方,柴胡15克 荆芥15克 防风15克 生甘草5克 薄荷10克 白芷10克 桔梗10克 连翘20克 川穹10克,七剂,每剂分两次服用。
19日晚,第一次服用该方,同时停掉之前服用的开瑞坦糖浆,怕孩子痒,临睡前外擦激素药膏。当晚睡觉与平时一样,睡前抓的很厉害,半夜痒醒两次,抓挠,早上醒来,亦抓挠。
20日早晚各服一次,临睡前外擦激素药膏,临睡前抓挠较厉害,感觉比以前稍微好点,晚上一整夜没有痒醒,很惊喜,早上醒来还是抓挠,惊喜被扑灭。
21日早晚各服一次,临睡前外擦激素药膏,傍晚开始抓挠手心,似有红色小疹,以前未有类似症状,帮助轻轻抓挠,似有减轻,临睡前,抓挠很厉害,小脚脚背上也开始抓挠,仔细观察有小红疹。睡到半夜,痒醒,狂抓。早上醒来,还是抓挠。
22日早晚各服一次,临睡前外擦激素药膏,不多时,发现小脚脚背上有不少小块,小手抓挠,但看抓挠程度不是很痒,睡着前亦抓挠。晚上没有根儿子睡 ,听婆婆说晚上睡得还好,两次醒来小便,都没有像以前一样很厉害的抓挠,就是快天亮的时候抓了一次,比较厉害。
23号早晚各服一次,临睡前外擦激素药膏(其实我觉得药膏已经对他没有什么作用了,可不擦又不放心),发现腿上新冒出两个红点,今天小手、小脚没有再出现小红块,临睡前又是抓的比较厉害。今天已经服完第四剂、开始第五剂了,效果还不是很明显,真快坚持不下去了。晚上咳嗽,没有根儿子睡 ,听婆婆说晚上睡到半夜的时候抓了一次,比较厉害,其他还好。
24日,早晚药各服一次,临睡前外擦激素药膏(银翘伤风胶囊暂时没有买到),身上的痒疹和前几天差不多,临睡前没有抓挠,一会就睡着了,半夜12点痒醒挠了一次,4、5点的时候又痒醒挠了一次。不过回想起来,这几天食欲较好,精神也很充沛,大便有时一天一次,有时两天一次,成型,感觉比以前干。
25日,早上下午各服药一次,下午幼儿园回来发现裤子腿上都是血渍,原来在幼儿园午睡的时候痒的厉害抓挠的,有的地方连肉都抠掉了,原来是午饭吃了点鳕鱼,估计是属于发物。临睡前外擦银桥伤风胶囊的粉(用尿素爽调匀了药粉涂的),擦到有些伤口会很疼,临睡前没抓,一会就睡着了。半夜痒醒一次。
26日,早上下午各服药一次,到现在为止七剂药全部服完了。下午幼儿园接回来,发现又有不少抓破的血渍,晚饭后大便一次,偏干。临睡前没擦银桥伤风胶囊了,涂在伤口上会很疼,临睡前痒的还可以,半夜痒醒一次。
27日,一次复诊。由于前期效果不明显,这次黄师的学生帮我们改了方子:荆芥10克 连翘15 克 防风10克 柴胡10克 枳壳10克 赤芍10克 甘草5克 川穹10克 当归10克 生地10克 黄岑5克 黄连3克 黄柏6克 栀子10克 桂枝10克 白芷10克 薄荷6克(后下),七剂,每剂分两次服用。
这个药真的很苦,小孩子很难服用,好说歹说,下午服了一次,傍晚外出风大,吹风后脸上出了很多块,临睡前一次挠的较厉害,晚上睡觉没有挠,睡到天亮。
28、29、30、1号早上下午各服药一次,从服完第二剂开始,发现痒疹开始收干,不像以前一样鲜红,有点灰灰的颜色,但还是会痒,这几天都是临睡前稍微抓挠一样,晚上就痒醒一次,感觉没有之前痒。这几天都是两天大便一次,白天放屁比较多,而且很臭。
复诊中途小结:应该说是有效果的,眼屎没有了,痒疹收干了,但还是痒的。
5月2日,早上下午各服药一次,幼儿园回来发现有抓挠的痕迹,晚上擦药膏的时候发现痒疹不像前几天这么干了,又开始变得新鲜了,难道反复了?晚上临睡前抓挠的还可以,晚上痒醒了两次,哎~再坚持两天,4号又要复诊了。
3号,早上下午各服药一次,痒疹还是跟前一天一样,临睡前抓的还可以,半夜痒醒一次,抓了有半个小时,感觉痒的很厉害。
4号复诊,医生改方,生麻黄5克,石膏20克,杏仁10克,苡仁20克,甘草5克,荆芥10克,防风10克,连翘20克,栀子10克,薄荷10克,桂枝10克,白芷10克。晚上服药一次,没过多久开始抓挠,以前该时间段是不会痒的,临睡前抓的还可以,半夜痒醒好多次,到处抓,其中一次还痒的挺厉害。
5号吃完早饭服药一次,一个多小时候,一边小脸上开始出现红疹,脸烫还痒,身上也开始到处痒起来,以前该时间段也是不会痒的,联系医生,说可能是药中病的反应,让药量减半并注意观察。下午和晚上都没有服药,晚饭后脸上又开始出红疹,这次两边脸上都有,用温水擦洗一下稍微有所好转,手心脚心也不同程度的痒,摸一下有块。临睡前痒的还可以,抓的不厉害,半夜醒了至少有五六次,醒过来就抓。注意到小家伙晚上睡觉的时候有出汗,脖颈处的衣服是湿的。
6号上午服药一次,白天没有什么出现红疹,身上也还好不是很痒,吃好晚饭,两边小脸都出现红疹,很烫,微痒,用温水轻轻擦拭一下,稍微好点,过了半个小时左右就退下去了。晚上擦药膏的时候,身上的痒疹似乎在消退,但不是很明显,也有个别小的新出痒疹。晚上临睡前抓了一会,还好,半夜睡梦中抓了好几次,但感觉痒的不是很厉害,晚上睡觉的时候又出汗,脖颈处的衣服是湿的。发现这几天小孩喝水变少了,今天晚上也没有叫小便。
7号上午服药一次,幼儿园回来检查小孩的衣服,没有发现有抓破的血渍,晚上脸上出现一小部分小红疹,比前两天好多了,晚上临睡前没怎么抓挠,半夜睡梦中抓了好两三次,但感觉痒的不是很厉害。 |
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