中医的新型病人

生姜干姜 · 发表于 2013-4-4 11:11:11

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我认为感冒，咳嗽，腰痛等是常见病种，如果症状典型用中医内科学的辩证用方一般效果很好，如果复杂点的用经方方证对应效果也很神速，如果遇见温病则用温病条辩里的方法去用方效果也不错，对运动系毛病症状明显的用针灸推拿整脊小针刀效果很明显。但我们现在有另一种病人，这种病人也不在少数，我们如果解决好这类病人，对中医的发展，对个体中医师的生存关系重大！，这一类是什么病人呢？症状不明显，甚至除主要的主诉外没有任何附加症状，对于这些病人咱中医师的经方学。温病学。中医内科学。针灸推拿等就可能无从发挥，或许本人水平有限还望各位指教举例几个病人。李某女自觉右手发痒，也没有一般正常人看得见的疹子之类的其它部位不痒，饮食睡眠正常无任何其它不适，心情开朗。舌谈红苔薄白，脉像平和，西医化验指标均正常，就是右手痒，中西药均无效，来找我看病，前医的消风散，祛风止痒的药方均无效，来找我看病我没把握，也拒绝给他治疗，这类患者我常常遇见。一句话：本人不才没办法。再举例一个王某男右腿大腿内侧一条线发冷其它部位不冷，无其它不适，西医指标也正常舌质谈红，舌苔白腻，脉滑，无其它不适，我以为此病病机简单就是痰湿嘛，用胃苓汤加神曲，三剂后舌脉正常，胃口大开，但一条线发冷依旧。这下我又难住了，再举例一个某女35岁血小板才20多月经3，4个月来一次，无其他不适前医用大量止血的药，不是用古方就是药加在一起，如羊蹄，白芨，紫珠，仙鹤草之类的十来种唯一不是止血的药是黄芪，结果来找我看时血小板升到100多基本正常了，但舌质紫暗，脉细涩，也无其它不适，我看他脸有点红一问得知其上热下寒，但他不在乎这点，只在乎血小板数量，没办法我不敢用中医辩证的去治疗，只在原方上加一味牡厉，引上热到下面之意结果，连服2个月后，脸不红了，血小板升到150多了，但舌更紫，脉更涩，月经4个月了还没来，舌苔明显增厚，新增头晕头重，但病人却我说水平高！我听了哭笑不得！我想我当初要是用中医辩证活血化淤去治疗，若血小板升不上去病人是不会满意的！所以我认为现在的病人千奇百怪，我们除要学好辩证论治经方温病学以外，还得学学如果处理病人提出的难题，以病人满意为主，这点希望各位谈谈您的经验以及处理对策！

woyunzhai · 发表于 2013-4-4 11:55:03

看看郑钦安的书就会明白

zgjsmggm · 发表于 2013-4-4 13:53:13

woyunzhai:看看郑钦安的书就会明白
(2013-04-04 11:55)

为何这样说，看郑氏的书？是指引火归元一类的内容？

简之 · 发表于 2013-4-4 15:26:40

我觉得前面两例针灸应该是大有可为的，最后一例那可是心病，要用点脑子想个办法把病人“忽悠”一下

余良 · 发表于 2013-4-4 16:13:27

一条线是不是在脾经上呢

KYOWUJYU · 发表于 2013-4-4 17:16:52

对症状不明显的病人我也很头疼

zhenairuwei · 发表于 2013-4-4 17:39:44

腿内侧发冷应该是肝经有寒吧

fzh628 · 发表于 2013-4-4 21:57:28

我本人就是这样，有几个部位冷痛，时好时坏，吃药开始好，一周后就有反复。。

观海 · 发表于 2013-4-4 22:08:18

曾阅某书，言一案，有一人脊椎第X节疼痛，验血、核磁共振、64层CT也查不出来。
切脉却可以感知。
遂知，脉为枢要，不可不通。

coorus · 发表于 2013-4-5 10:30:55

对于不要健康只要数据的病人，一概拒治。

医徒 · 发表于 2013-4-5 14:04:50

有种神经痛表现为痒，看看颈椎有没有问题

生姜干姜 · 发表于 2013-4-6 10:42:06

余良:一条线是不是在脾经上呢 (2013-04-04 16:13)

这条线不在足三阴经上的，所以我没思路啊

生姜干姜 · 发表于 2013-4-6 10:45:18

简之:我觉得前面两例针灸应该是大有可为的，最后一例那可是心病，要用点脑子想个办法把病人“忽悠”一下 (2013-04-04 15:26)

针灸对前两例有可能行，也有可能效果是暂时的，没给他们试过！

ahb5921 · 发表于 2013-4-13 18:48:45

3可否用附子三黄汤

ahb5921 · 发表于 2013-4-13 18:50:04

1可否用桂枝汤2可否用麻附细汤

曹医生 · 发表于 2013-6-14 22:27:14

这些都是植物神经功能紊乱的病人，怎么治疗，很忌惮

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