药物搭配猜想

碧草蓝天

今晚跟舍友研究了一下中医跟西医用药的理论猜想，只抛砖之效，或者比较无聊，大家就一笑而过吧，本人只是一学生，没太多临床经验，没有太多科学理论，只是对中医有一颗热爱之心。
例如西医利尿，它就针对肾，增加水和电解质的排泄，使尿液增加。西医比较直接，比较没有考虑利尿后对其他器官的影响，当然它会有疗效在人体正常代偿范围内，也许造成的对人体的其他副作用，身体本能也能恢复过来。但是如果不在这个人体能够代偿范围呢，也许它的弊端就出来了，很多副作用也许就出来了。
那么中医呢，开方有单方有组合，单方呢，这个有点跟西药用药道理一样，但是西药是提纯的，一味中药的成分比较多，或者里面含有比如只有123三种成分，用到人体了，人体出现热了，那么成分里面的某一个针对热的就出来作用了，其他两种成分就没体现了，那么这两种成分对人体或者没有影响或者有副作用了，那么中医可能因此就会有组合了，这样才能控制其他成分导致的副作用，又能帮助抗邪成分的作用。那么这个药物之间的搭配就需要非常巧合了，或者两者之间的搭配比较完美，这就需要先人的累积的经验了。那么中医的整体性就体现出来了，我们不是单单利尿，我们是保证在利尿的情况下还顾虑到其他脏腑的影响，茯苓白术这个组合，就是一对利尿非常完美的组合，例如五苓散，真武汤，苓桂术甘汤等。但是我们不是只用这两味药，我们从整体出发加入其他药物，但是其他药物对它们这对组合又有辅助作用，或者没有太多抑制作用，那么利尿作用就出来了。当然药物之间会有互相的作用，细到成分去解释肯定需要很完美的搭配跟比例。那么伤寒的方搭配就需要这么严谨，疗效才会这么突出，加味后或者改变了方的方向了，如桂枝加桂，桂枝加芍。古人或者说不出里面细微的原因，那么要继承或者因为文化因素，就需要用文字文化去描述，让大家去体会去领悟。那么临床有些医家赞成用伤寒原方不加减也是有道理的，从费维光的书里，里面说每个方都有一个基，例如泻心基是黄连，黄芩。承气汤基是大黄，芒硝，炙甘草。柴胡基是柴胡，黄芩。那么你加进去的药物对其他药物所导致的作用你必须心里有底，这样疗效才会出来，不然疗效可能就出不来了。所以药物之间的作用是奥妙的，药物量的不同会改变，之间搭配也会改变，那么很多人会用合方，那合方之间是怎样互相作用的呢？是每个方之间各自作用的么？这个一直就比较困惑我，每个方之间都能互相搭配？疗效会突出吗？也许仲景的治病顺序给了我们点提示，何时先解表，何时先温里，何时可以表里双解。这个也许他也是经历过的。所以合方里面的奥妙也许就在这里，怎样达到1加1 大于2，或者1加1 不会小于2.这个确实需要大家努力去发现，怎样让药物的搭配更加完美，而不是胡乱的合方，这个也许是个切入点。目前本人就想到这个，大家多多包涵。

春生夏长

如此入门肯定又快又好