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遇到乙肝舌苔厚腻黄的失败治疗

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发表于 2013-2-17 11:52:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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年前出差南通遇到一个乙肝大三阳5年的患者,年龄45岁,舌苔厚腻而黄水湿满布见齿痕,患者睡觉常有流口水现象,舌下青筋扭曲青紫,口气熏人,单从口腔看是肝胆湿热,小便如茶色,脸色黄暗,有气无力的样子,圆脸双眼皮体型偏胖,脉象沉缓无力,遇热汗出多见,怕冷,大便常有便溏,食纳一般,清痰如水样,睡眠梦多,精神低下,性欲冷淡,胸肋苦满,常有头晕痛现象,判为久病体虚,正气不足,湿热熏蒸而肤黄,拟方柴胡桂枝干姜汤合茵陈蒿汤合半夏、竹茹、陈皮、枳壳,7剂,服用后回馈小便好转,睡眠好转,大便似有成型但细软,其他几乎未见好转,我转方为解郁汤3剂,后来患者回馈心情好转,但其他如故,我百思不得其解,不敢再贸然行事了,想看看同道能否给予帮助,万分感谢!

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我想以佛的心态面对众生,可是佛说:我们只度有缘人~~~~~

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发表于 2013-2-17 12:20:34 | 显示全部楼层
半夏泻心汤可以考虑
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发表于 2013-2-17 12:32:54 | 显示全部楼层

阴黄之人

本病人应是一个阴黄之人____舌苔厚腻而黄水湿满布见齿痕小便如茶色,脸色黄暗,有气无力的样子,大便常有便溏,食纳一般,清痰如水样,睡眠梦多,精神低下,性欲冷淡等等;另有瘀血_____舌下青筋扭曲青紫等等.
我个人意见:柴胡桂枝汤合附子理中汤加茵陈蒿,制大黄!!
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 楼主| 发表于 2013-2-17 13:59:12 | 显示全部楼层

回 zyj999666 的帖子

zyj999666:     本病人应是一个阴黄之人____舌苔厚腻而黄水湿满布见齿痕小便如茶色,脸色黄暗,有气无力的样子,大便常有便溏,食纳一般,清痰如水样,睡眠梦多,精神低下,性欲冷淡等 .. (2013-02-17 12:32) 
谢谢献方!
我想以佛的心态面对众生,可是佛说:我们只度有缘人~~~~~
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发表于 2013-2-17 16:17:23 | 显示全部楼层
可用茵陈五苓散合附子理中汤。
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咀嚼经典,努拯危难。

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发表于 2013-2-17 19:10:41 | 显示全部楼层
对,茵陈五苓散
咀嚼经典,努拯危难。
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发表于 2013-2-17 21:07:56 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合茵陈术附汤加茜草鳖甲
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发表于 2013-3-18 21:50:05 | 显示全部楼层
其实一诊守方就行!可以加术 附加减
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发表于 2013-3-24 18:18:20 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散
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发表于 2013-3-24 18:22:39 | 显示全部楼层
寒热错杂  厥阴病胸胁苦满柴胡证,故用柴胡桂枝干姜汤,血瘀水盛,当归芍药散。故合方。
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发表于 2013-3-25 21:49:39 | 显示全部楼层
可不可以考虑五苓开门分流,二陈健脾,再加消导。
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发表于 2013-8-23 16:57:30 | 显示全部楼层
有黄毒液,胸胁苦满,说明什么?痰液体清,便搪,精神状态不好,说明什么[s:236]
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发表于 2013-12-4 18:58:19 | 显示全部楼层
这个病人应该是阳虚,茵陈术附汤加点活血之品
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发表于 2014-5-6 19:35:48 | 显示全部楼层
日汉方有真武汤加减治验
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发表于 2016-8-24 08:57:20 | 显示全部楼层
刘渡舟有一相似病案:用的小柴胡汤合藿香正气散,良效。
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