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大家好!!
我也是经方爱好者,现一直从事中医诊疗工作,遇到一病例请教。
女,29岁,多囊卵巢患者,身高167cm,体重60kg,肤色白,口周黄暗,唇暗红,小腹稍隆,我辨证为伏热体质。患者月经不调多年,月经时久而不至,时至而不止,进两年月经淋漓未断,时有净2-4天,但旋即又见血,口腔溃疡常见,脾气暴躁,体毛不重,双下肢瘀血征象不明显,但彩超示子宫内膜1.4cm(较厚),我给患者处以黄连阿胶汤加生地,时加栀子、连翘,合黄连解毒汤之意,现已服用半月,有效果,口疮未发,流血有时可有一天干净,但是还是有时见血,血色时暗红,时鲜红,舌质没有原来那么红了,舌苔根稍黄腻。脉弦滑,稍有力。大便日2次质稀。诊断:漏下(无排卵性功能性子宫出血,子宫内膜增厚)
下一步该怎么办呢,久服黄连阿胶汤会不会过于苦寒啊,再者,患者子宫内膜这么厚是不是考虑应该用桂枝茯苓丸让其来一次量大的流血,后再考虑止血。怎么办啊?服用了半个月的黄连等苦寒药了会不会有副作用呢?
多谢!!!!!!!! |
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