《药证与经方》经方入门推荐之三

gugu

前言

      
      这本小册子是我在医学院校开设的选修课《张仲景药证》的讲稿。

      1998年，我研究张仲景药证的心得——《张仲景50味药证》由人民卫生出版社出版。随后，我在南京中医药大学及南京医科大学分别开设选修课《张仲景药证》。讲座都安排在晚上，学生进出完全自由，但出乎我的意料，听课人数有增无减。特别在南京医科大学，2003年听课的人数竟然达到500多人。课堂上学生们专注的神情，课后踊跃的提问，让我感到十分高兴和满足。

      为什么要开《张仲景药证》这门课？我的目的有三。

      第一，给学生们一个规范。学中医难，难就难在没有规范，尤其是用药规范。教科书尽管已经试图给同学们一种用药规范，但教科书更多的是偏重于解释，在应用上讲得比较粗略。而我开的这门课偏重于中药的应用，只讲“是什么”，不讲“为什么”；重点讲张仲景用每味药的规范是什么。这个古代的用药规范，叫药证。药证是什么？这里要申明几点：①药证是几千年临床应用天然药物的经验结晶；②药证是中医安全有效用药的指征和证据；③药证不是病机，并非疾病的全部，也非疾病的内在变化，而是为临床使用药物提供的安全有效的用药指征，具有很强的实用性，药证是古代医学的重要内容之一，但多年来已被忽略。我想通过讲座对张仲景药证的特征分析及常用配方的介绍，展示经方医学朴素而实用的面貌和基本框架。

      第二，给学生们一种方法。这个方法就是整理总结临床经验的方法。中医经验的关键就是这个方药治疗何种人的何种疾病？也就是说，所谓的药证，就是药—人—病的关系特征。药，包含处方，是治疗疾病的主体。人，指患者的整体状态和个体特征。病，指古代医学及现代医学所认定的病种。药—人关系的确定有数千年临床用药经验的支撑，药—病关系的确定则更需要现代临床观察和研究。人—病关系的确定则需要中西医理论及经验的交融贯穿，尚处在探索之中。由此形成的药证三角是我研究的重点。《张仲景药证》也是按照这个三角的左右两条边进行延伸相连的。中医临床经验的总结，离不开文献研究与临床研究。关于药证的文献研究经常涉及到以下内容：①历代名医医案与现代个案报道；②历代方书；③方论与药论；④《伤寒论》、《金匮要略》、《外台秘要》《备急千金要方》等汉唐医学文献；⑤现代名医应用方药的经验；⑥方药应用的现代临床报道。关于药证的临床研究，则应将目光盯在药证、药物的配伍及其经典方剂、用量、煎服法、不良反应等技术规范上。

        第三，给学生们一些经验。王清任在《医林改错》说过：“古人立方之本，效与不效，原有两途。其方效者，必是亲治其症，屡验之方；其不效者，多半病由议论，方由揣度。”经验的积累，对于中医来说是立命之本。我这个讲座一般首先指出张仲景使用某药的经典药证，继而揭示古代名医们的用药用方经验，介绍现代临床应用常用药物和经方的经验和报道，辅以本人的体会和值得同学们参考的内容。后面这些间接性的经验对于初学者来说，也是步入临床之前的必要阶梯。

        多年来，我这个讲座不印发讲义，学生均自愿笔记，所以，课后学生们希望我出版该讲义的呼声很强烈。前两年，本书中的部分内容，曾在《中国社区医生》杂志上以及我的个人网页“黄煌经方沙龙（http://hhjf.ctzy.net。现更改为http://www.hhjfsl.com）”上刊登过，以后不断收到基层读者和网友来信，给以好评并希望我继续发表。人民卫生出版社的编辑也多次热心地询问我的整理进度。这些，都成为我整理此书的动力。去年暑假编辑成册以后，研究生张薛光又补充了一些资料，使全书内容更为丰满。需要向广大读者说明的是，由于中药的应用是个大题目，经验性强，涉及面极广，所以，本书一些内容可能还不完整或不准确的，还需要不断补充和修改。况且，本书的药物仅仅23味，远不是一本完整的中药学教科书和临床用药的全书。本书作为部分中药的古今应用经验简介，作为个人研读中医经典和应用经方的心得体会及讲座资料，仅供读者治学和临床参考而已。

                                                              黄  煌  

                                                      2007年11月于南京中医药大学

网上购买有优惠

小土豆

2008-07-02 13:28:38
独活草为此商品评分：  
一本好书，教给人的不仅仅是知识，更重要的是一种思路和方法。古人所谓：授人以鱼不如授人以渔。从这个角度来说，这本书是一本好书。  
  
2008-07-16 11:24:41
morpheus59420为此商品评分：  
黄煌教授的书是应该出版一本就买一本的好书，他让我们重拾了对中医的信心，改变了我们对中医的偏见。
希望卓越能够尽快进货，以满足读者的需要。

gugu

卓越网的读者书评，实事求是。

r109

正在学习,很好很好,获益非浅.

神农派

这是我最近买到的黄师的第五本书.这本书与<50味药证>的分别是:药味更常用,现代讲解更透彻,而且与大量的经方联系在一起,分析每味药的主治与经方配对,介绍了大量的经方,使没看过<神农本草经>与<伤寒论><金匮要略>的人能消除对古书的神秘感,直接介入现代临床应用,熟练掌握这些药味的用法,已能轻松应对平常的病证了.所以,这是一本可以当作中医教材的普及书,每一个中医学生认真学了这本书,都能学到治疗常见病的方法,直接应用,一用即效,经方就是这样神奇...

小金方

孤居衢州,离北南两京远矣,唯低头研中医,所以很久没来了.今知黄煌大教授有了新作,很想买来学习,希望网站早日备好书.

师戒

断货了~！！！

gaogefei

正在学习，很受益。加波浪线的药证采用了隶书体，本是为了强调可读起来却眼花缭乱，眼睛很疲劳啊！希望再版时能有所调整。

城里娃脑

引用第7楼gaogefei于2009-01-05 15:35发表的  :
正在学习，很受益。加波浪线的药证采用了隶书体，本是为了强调可读起来却眼花缭乱，眼睛很疲劳啊！希望再版时能有所调整。

文字的排版确实问题不小！读起来确实很损目！

陈宙

还没看过。不过我想黄老师的书都是精品。学习。

李尚中

追随黄煌大师学习经方

bendaohong

买一本看看

小芋头

看过 很好啊

四圣

好东西，多谢

爱山

一本好书，教给人的不仅仅是知识，更重要的是一种思路和方法。古人所谓：授人以鱼不如授人以渔

undine1318

在TAOBAO上有卖的吗

ttgyt

好书

zjfyfy

正在读中。感觉受益匪浅。希望黄师多出此类书

redvideo

获益良多

lliasdfg

当当网上有卖吗？

xlj6332792

已经读过、品过了，是一本好书，学到了很多东西。

xlj6332792

拜读过了，一本好书。

xlj6332792

正在学习,很好很好,获益非浅.

qc416

我在多伦多，想买黄老师的书，怎么办？

westwest

好書,要認真學習,謝謝分享!!

小堂

研習中

云龙

已购，joyo送货速度也快，还免运费。
正在学习中

一路清风

好书！正在学习中！

昂大哥

希望能早日看到此书

道法自然30

好书

岐黄智慧

正在拜读，受益匪浅啊~~

溧阳龙哥

正在看，确实不错。

溧阳龙哥

是好书

wflrj

买来学习一下。                    

19g85

学习一下,我是菜鸟，中医很好，要好好学习

潜虎

很喜欢这种干货的分享，谢谢，好好学习

壹者仁心

好好学习，谢谢分享！

国医凤凰涅槃

这本书实用性很强，新版大概啥时候出版，上次黄老师在广安门医院讲课提到过这本书的新版本提交稿件校对了。

just2512

gzfz感谢分享gzfz感谢分享

中医疑难杂

还没看过。不过我想黄老师的书都是精品。买一本看看